Chama o Plantão! - Corrida de leito
by CUREM Lab
Podcast desenvolvido pela Curem - Centro de Treinamento em Urgência e Emergência, através do seu projeto Curem Lab, que tem como objetivo difundir, discutir, informar e contextualizar profissionais da área de saúde, sobre as mais diversas situações do dia-a-dia da medicina.
Episodes
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Episódio #198 - Atualizações da ESC (2024) sobre a FA
O episódio de hoje convida a cardiologista Gabriela Miana (@gabrielamianacardio) para discutir a nova diretriz de Fibrilação Atrial (FA) da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) de 2024. Quais as principais mudanças no manejo da FA? O CHADSVASc mudou? Qual a importância das comorbidades no...
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Episódio #197 - Atualizações da ESC (2024) sobre Doenças Arteriais Periféricas e da Aorta
O episódio de hoje discutirá a nova diretriz de Doenças Arteriais Periféricas e da Aorta da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) . Quais as principais mudanças? Há algum exame complementar de escolha? E tratamento medicamentoso segue sendo recomendado? Não perca essa discussão!
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Episódio #196 - Atualizações da ESC (2024) sobre Síndrome Coronariana Crônica
No final de agosto deste ano (2024), a Sociedade Europeia de Cardiologia publicou quatro novas diretrizes. O episódio de hoje discutirá a nova diretriz de Síndrome Coronariana Crônica. Quais as principais mudanças? Há algum exame complementar de escolha? E o tratamento medicamentoso segue sendo...
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Episódio #195 - Nova diretriz de HAS da ESC (2024): o que mudou?
No final de agosto deste ano (2024), a Sociedade Europeia de Cardiologia publicou quatro novas diretrizes. O episódio de hoje discutirá a nova diretriz de HAS. Quais as principais mudanças? Os valores para diagnóstico continuam os mesmos? E sobre o tratamento e metas pressóricas, o que saber? Não...
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Episódio #194 - Manejo da endocardite infecciosa
O tratamento da endocardite infecciosa envolve antibioticoterapia endovenosa por tempo prolongado. Nesse sentido, qual o esquema de tratamento empírico de escolha? Há indicação de cirurgia associada? Sobre o ecocardiograma, quando repetimos? Não perca!
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Episódio #193 - Avaliação diagnóstica da endocardite infecciosa
A endocardite infecciosa pode trazer desafios na investigação diagnóstica, já que nem sempre se manifesta de forma evidente. Quais manifestações clínicas dessa doença? Como definimos o diagnóstico dessa condição? E o ecocardiograma é essencial? Não perca!
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Episódio #192 - Ácido tranexâmico: quando utilizar?
O uso do ácido tranexâmico tem evidência no controle do sangramento de alguns cenários clínicos. Qual o mecanismo de ação deste fármaco e quais os contextos clínicos que essa medicação está indicada? Não perca!
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Episódio #191 - Choque hemorrágico: do reconhecimento e manejo inicial
O choque hemorrágico é uma condição cujo reconhecimento precoce orienta condutas assertivas. E aí, como avaliamos um paciente com sangramento? Há necessidade de transfusão em quais cenários? Não perca!
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Episódio #190 -Alergia a frutos do mar e exame contrastado: há contraindicação?
A reação de hipersensibilidade ao contraste a base de iodo utilizado em exames de imagem, apesar de rara, é bastante temida. Nesse sentido, há relação entre alergia a crustáceos e uso de contraste? Não perca essa discussão.
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Episódio #189 - Quando usar corticoide na Pneumonia Comunitária?
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é importante causa de internação hospitalar, sobretudo nos meses de outono e inverno. O uso de corticóide como tratamento adjuvante dessa condição tem ganhado espaço. E aí, quando iniciar? Não perca!
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Episódio #188 - Metformina em paciente internado(a): pode usar?
A metformina é um hipoglicemiante oral de uso comum, mas cuja associação com acidose lática limita seu uso em ambiente hospitalar. E aí, existe risco de metformina e hiperlactatemia? Em quais pacientes podemos manter essa medicação? Não perca essa discussão!
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Episódio #187 - Cetoacidose euglicêmica: quando suspeitar?
A cetoacidose com apresentação euglicêmica tem aumentado nos últimos anos, sobretudo devido ao uso de inibidores de SGLT2. Qual a definição de cetoacidose e quando suspeitar da forma euglicêmica? Há alguma mudança nos critérios diagnósticos? Não perca.
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Episódio #186 - Acidose metabólica: como avaliar?
A acidose metabólica é um distúrbio frequentemente observado em pacientes internados e cujas causas podem ser variadas. Como fazer a investigação etiológica desse distúrbio e quais as principais causas? Não perca!
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Episódio #185 - Cigarros eletrônicos: quais armadilhas e riscos à saúde?
O uso de cigarros eletrônicos cresceu mais de 600% nos últimos anos em nosso país e, sua comercialização segue proibida pela Anvisa. E aí, quais são os dispositivos atuais de cigarro eletrônico e quais riscos à saúde? Seu uso pode reduzir o consumo de cigarros comuns? Não perca essa discussão!
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Episódio #184 - Neutropenia febril: da definição ao tratamento
A neutropenia febril é uma condição que envolve sobretudo pacientes oncológicos em uso de quimioterápicos citotóxicos. Seu reconhecimento, no entanto, faz parte da avaliação clínica geral. E aí, qual sua definição? Quando internar esses pacientes? Qual ATB iniciar? Não perca!
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Episódio #183 - Obstrução esofágica por alimento ou corpo estranho: o que fazer?
A obstrução esofágica por bolo alimentar ou corpo estranho pode demandar intervenção urgente. Quais são os sinais clínicos de obstrução total? Qual o intervalo de tempo ideal para se realizar uma endoscopia? Há alguma medicação útil neste contexto? Não perca!
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Episódio #182 - Revisando o ACLS em casos clínicos
O suporte avançado de vida cardiovascular (ACLS) envolve algoritmos elaborados e que devem ser constantemente revisados pelas equipes. Nesse sentido, hoje preparamos uma série de casos clínicos para testar seus conhecimentos! Não perca!
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Episódio #181 - Protocolos do ACLS: medidas pós PCR
Após o retorno da circulação espontânea em pacientes pós PCR devemos instituir medidas de controle. Quais são essas medidas e como realizá-las? Devemos fazer hipotermia terapêutica a todos? Não deixe de escutar!
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Episódio #180 - Protocolos do ACLS:PCR situações especiais
O ACLS traz um capítulo sobre a parada cardiorespiratória em alguns cenários específicos, como em gestantes, hipotermia extrema e intoxicação por opióides. Em gestantes em PCR, como proceder? E quais seriam as medidas para hipotermia extrema e intoxicação por opióides? Não perca!
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Episódio #179 - Protocolos do ACLS: PCR em FV/TV
Os ritmos de PCR em FV e TV devem ser chocados assim que o desfibrilador estiver disponível. No manejo desses ritmos, quando fazemos as compressões e administramos a adrenalina? Amiodarona deve ser feita? E o sulfato de magnésio? Não perca essa revisão!
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Episódio #178 - Protocolos do ACLS: PCR em AESP/assistolia
Os ritmos de PCR em AESP e assistolia são, por definição, não chocáveis. Nesse sentido, como fazer as compressões e quando administrar adrenalina? E sobre as causas desses ritmos, quais tratamos? Não perca essa revisão!
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Episódio #177 - Protocolos do ACLS: Taquiarritmias
Dando sequência aos protocolos do suporte avançado de vida cardiovascular (ACLS, do inglês), hoje discutiremos sobre o manejo das taquiarritmias. Como reconhecer uma taquiarritmia e quais sinais de instabilidade? Quando e como fazer uma cardioversão elétrica sincronizada e uma desfibrilação? Há...
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Episódio #176 - Protocolos do ACLS: Bradiarritmias
O suporte avançado de vida cardiovascular (ACLS, do inglês) envolve diversos protocolos de extrema importância para a prática clínica em serviços de saúde. No episódio de hoje, iremos revisar o protocolo das bradiarritmias. E aí, o que define uma bradicardia instável? Qual a primeira conduta? E...
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Episódio #175 - Síndrome de Guillain Barré
A Sd. de Guillain-Barré é uma das causas mais comuns de fraqueza muscular adquirida e imuno-mediada de caráter agudo. Sobre essa síndrome, qual a patogênese e suas manifestações clínicas? Como fazemos seu diagnóstico? E há tratamento? Não perca!
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Episódio #174 - Covid-19: quais medicações podemos usar?
No início de 2024, tivemos um aumento considerável do número de casos de COVID-19, sobretudo após o carnaval. Apesar da mudança da gravidade da doença após a vacinação, algumas medicações foram aprovadas pela ANVISA e já estão incorporadas ao SUS. Além disso, um novo calendário de vacinas foi...
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Episódio #173 - Particularidades da dengue: do manejo de antiagregantes/anticoagulantes a exames confirmatórios
A fisiopatologia da dengue envolve disfunção endoteliais e supressão medular, o que explica o risco de plaquetopenia e sangramentos. Nesse sentido, quando suspender antiagregante/anticoagulante de uso prévio em pacientes com dengue? Há indicação de transfundir plaquetas? É sobre os exames...
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Episódio #172 - Hidratação na dengue: como fazer?
A atual epidemia de dengue provavelmente se confirmará como a pior da história do nosso país. A hidratação precoce é a principal medida para mudar seu desfecho. Nesse sentido, como prescrevemos a hidratação? Qual a quantidade e quando fazer endovenosa?
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Episódio #171 - Avaliação diagnóstica da monoartrite aguda
A avaliação diagnóstica da monoartrite aguda inclui algumas etiologias que demandam tratamento rápido, como a artrite séptica. Nesse sentido, quando suspeitar de infecção? O exame clínico isoladamente é suficiente? Não deixe de escutar.
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Episódio #170 - Manifestações clínicas da hiperfunção adrenal
A hiperfunção da glândula adrenal envolve síndromes clínicas diversas cujo reconhecimento é importante. Quais manifestações mais comuns de cada síndrome? Há algum sinal característico? Quando suspeitar? Não deixe de escutar!
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Episódio #169 - Insuficiência adrenal: quando suspeitar?
A insuficiência adrenal envolve sinais e sintomas inespecíficos, cujo diagnóstico pode demorar anos. Quais as manifestações mais comuns desta doença? Há algum sinal patognomônico? Quando suspeitar? Não perca!
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Episódio #168 - Desmame de corticóide: como fazer?
O desmame de corticosteróides de uso crônico demanda retirada lenta e gradual devido ao risco de reativação de doença e insuficiência de adrenal. Quando e como fazer a retirada gradual desta medicação? Há algum protocolo validado? Não deixe de escutar!
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Episódio #167 - Síndrome de lise tumoral
A síndrome de lise tumoral é uma emergência oncológica em que há uma destruição tumoral maciça, em geral após instituição do tratamento, com distúrbios iônicos ameaçadores à vida. Como reconhecer a síndrome e qual seu tratamento? Há alguma medicação superior? Não perca!
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Episódio #166 - Síndrome da secreção inadequada de ADH (SIADH): como diagnosticar?
A síndrome da secreção inadequada de ADH (SIADH) provoca um tipo de hiponatremia euvolêmica cujas etiologias são diversas, sendo seu diagnóstico desta síndrome é de exclusão. Quais as causas de hiponatremia que devemos inicialmente na avaliação diagnóstica da SIADH? Há algum exame que auxiliará?...
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Episódio #165 - Furosemida e IRA: quando e como usar?
A furosemida, um diurético de alça potente, por vezes é relacionada ao desenvolvimento de injúria renal aguda. Será que o uso dessa medicação é realmente contraindicado nesses casos? Em quais situações de injúria renal há indicação de furosemida? E como administrá-la? Não perca!
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Episódio #164 - Cardiomiopatia periparto
A cardiomiopatia periparto é uma insuficiência cardíaca relacionada à gravidez, que ocorre ao final da gestação ou, mais comumente, nos primeiros meses de puerpério e que, apesar de rara, se associa a elevada morbidade, com risco de óbito. Qual a sua definição e como fazemos seu diagnóstico? Há...
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Episódio #163 - Anafilaxia: uma revisão
A anafilaxia, uma emergência médica potencialmente fatal e que exige reconhecimento rápido e tratamento imediato. Para esclarecer sobre o reconhecimento clínico e tratamento, hoje convidamos a alergologista Bárbara Britto! Não deixe de escutar!
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Episódio #162 - Ondas de calor: quais consequências clínicas e tratamento?
As ondas de calor tem se tornado uma realidade frequente ao redor do mundo e podem trazer consequências fatais. Como reconhecer a hipertermia secundária a ondas de calor? Quais as complicações podem surgir? E qual o tratamento? Não perca!
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Episódio #161 - Sd. neuroléptica maligna
A síndrome neuroléptica maligna é uma emergência médica potencialmente fatal e decorre mais comumente do uso de antagonistas de dopamina, representados pelos antipsicóticos de primeira geração. Mas quando suspeitar desta síndrome? Há algum teste laboratorial diagnóstico? E sobre o tratamento, há...
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Episódio #160 - Crise Tireotóxica
A crise tireotóxica representa a síndrome clínica extrema do hipertireoidismo e, apesar de rara, apresenta elevada letalidade. Quais são os sinais e sintomas característicos desta síndrome? Como fechar o diagnóstico e quais as modalidades terapêuticas? Não deixe de escutar!
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Episódio #159 - Coma mixedematoso
O coma mixedematoso possui potencial letal bastante elevado e cujo reconhecimento pode ser difícil já que se mistura a outros diagnósticos diferenciais. Diante disso, quais as principais manifestações desse estado? Há critérios diagnósticos específicos? E como tratar? Não deixe de escutar!
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Episódio #158 - Avaliação diagnóstica da anemia
A avaliação diagnóstica da anemia é uma das investigações mais comuns da prática clínica e sua etiologia nem sempre é aparente, o que por vezes exige propedêutica extensa. Como avaliar um(a) paciente com anemia? Quais as principais causas e quais exames adicionais solicitar? Não deixe de escutar!
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Episódio #157 - AAS na profilaxia primária de doença cardiovascular
O uso de ácido acetilsalicílico na prevenção primária de doenças cardiovasculares sofreu modificações nos últimos anos. Atualmente, quais grupos populacionais se beneficiam dessa profilaxia e quando suspendê-la? Há uma dose ideal para iniciarmos essa medicação? Para entender o tema, não deixe de...
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Episódio #156 - Hemorragia subaracnoide espontânea (HSAE): uma revisão
A hemorragia subaracnoidea espontânea (HSAE) é uma emergência neurológica cujo potencial letal é muito elevado. Seu tratamento consiste em instituir intervenção neurocirúrgica precoce, mas também em medidas clínicas de suporte para prevenção de complicações. Para revisar esse assunto, não deixe…
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Episódio #155 - Tratamento do AVC hemorrágico
O tratamento do AVC hemorrágico envolve controle pressórico adequado e avaliação quanto a necessidade de drenagem do hematoma intracerebral. Nesse sentido, qual a meta pressórica devemos buscar? Qual é a medicação de escolha? E quando indicar intervenção cirúrgica? Não perca essa revisão!
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Episódio #154 - AVCi: quando e como trombolisar?
O reconhecimento precoce do AVC isquêmico é de extrema importância para avaliação quanto à terapia de reperfusão. Nesse sentido, quais pacientes são os elegíveis para a trombólise? Quais exames fazer e quais as contraindicações? E como administrar a alteplase? Não perca!
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Episódio #153 - Avaliação diagnóstica do AVC
O acidente vascular cerebral (AVC) representa uma das principais causas de morbimortalidade no mundo, com impacto direto na funcionalidade dos pacientes acometidos. O reconhecimento de sinais e sintomas característicos, além de propedêutica de imagem urgente é imprescindível, já que o tratamento...
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Episódio #152 - Manejo da hipertensão intracraniana
A hipertensão intracraniana é uma emergência médica e seu reconhecimento e tratamento precoce contribuem para melhores desfechos. Sobre o manejo dessa condição, existem medidas gerais e específicas, como sedação e controle da febre, além de soluções hiperosmolares. Para revisar este tema, não…
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Episódio #151 - Avaliação inicial do TCE (trauma cranioencefálico)
O trauma cranioencefálico (TCE) é condição frequente e otencialmente fatal, já que o dano neurológico primário pode demandar intervenção eurocirúrgica de emergência. Nesse sentido, como avaliamos a gravidade do TCE? Quais são as manifestações de maior risco? Devemos pedir TC de crânio em todos os...
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Episódio #150 - Especial VídeoCast - Parte II
A gasometria arterial é um exame extremamente útil na avaliação de pacientes com doenças agudas, como naqueles contextos de sepse. A acidose metabólica, por exemplo, pode ser indicativo de disfunção orgânica (ex.: renal) em cenários de infecção, denunciando a presença de sepse. Para relembrar as...
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Episódio #150 - Especial VideoCast - Parte I
Episódio #150 - Especial Videocast - Parte I Chegamos no episódio 150 do nosso Podcast Corrida de Leito!!! Sabemos que essa conquista é graças a vocês, ouvintes que nos acompanham semanalmente. Estamos desde Abril de 2020 trazendo de forma leve, prática e objetiva, conteúdos que auxiliam no dia a...
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