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PODCAST · health

SAS Dimension

by François Houyengah

Voici quelques cours de terminologies médicales, pathologies et réflexions sur la médecine, l’information médicale, le traitement des données PMSI et T2A. Mon rôle vous accompagner sur les métiers de TIM et de cadres infirmiers ou administratifs hospitaliers. Je travaille également en Afrique dans le domaine de la protection santé des populations les plus démunies.Tel 06 42 49 83 44Site sasdimension.com

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Episodes

  1. La fin de vie une affaire ... qui se prépare dès la naissance ?

    Mon point de vue sur l'émission "Avec philosophie" de Géraldine MUHLMANN sur France CULTURE...

  2. Diabète sucré selon le Pr A TROUSSEAU en 1868

    Comment s'expliquait et se soignait le diabète sucré en 1868...?

  3. La Fin de vie selon la GLDF

    Les Templiers et le GRAAL Certains templiers sont allés chercher le GRAAL à Jérusalem. Les hospitaliers, chrétiens, sont devenus aujourd’hui laïques. Que dit la GDLF sur la fin de vie ?

  4. Réflexion sur la prise en charge de la douleur

    Une grille d'auto évaluation pour quoi faire ? Souffrir fait-il partie de la vie...?

  5. La gradation des soins depuis septembre 2020

    INSTRUCTION N° DGOS/R1/DSS/1A/2020/52 du 10 septembre 2020 relative à la gradation des prises en charge ambulatoires réalisées au sein des établissements de santé ayant des activités de médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie ou ayant une activité d'hospitalisation à domicile.

  6. La Médecine vue en 1948 par le Pr Maurice LOEPER

    Texte tiré de "Almanach des Sciences 1949" éditions de Flore La Gazette des Lettres

  7. La Médecine vue en 1949 par le Pr Maurice LOEPER

    Texte tiré de "Almanach des Sciences 1950" éditions de Flore La Gazette des Lettres

  8. Une brève histoire de l'écriture

    Serions nous capables de faire une lettre de liaison écrite en hiéroglyphes ?

  9. Le choc des Titans l´IA et les soignants...

    L'IA va secouer les Docteurs... Alors que faire ? Il faut l'utiliser cette IA et suivre ses conseils ( Aujourd'hui ChatGPT... demain d'autres IA). Mais que dit ChatGPT ? Réponse , il faut plus de soignants au lit du malade en tenant compte du stress des uns et des autres.

  10. Purpura

    C'est une lésion cutanée qui ne s'efface pas à la vitro-pression. On parle de : purpura thrombopénique (central ou périphérique, le Purpura Thrombopénie Idiopathique est périphérique ), de purpura non thrombopénique donc dit vasculaire, Les lésions sont déclive...

  11. Définition du Diabète sucré

    >= 1,26 g/L (7 mmol/L) à jeun depuis 8 heures deux fois, >= 2 g/L (11 mmol/L) en HGPO ou suite repas , > 6,5% HbA1c >= 1,10 - 1,26 g/L à jeun, >= 1,4 - 1,99 g/L La question est peut-on guérir d'un diabète ??? Oui pour lue type 2 avec une alimentation saine...et de l'activité physique

  12. Les soins palliatifs

    CNAMTS /DCCRF Annexe : proposition après avis de la SFAP; https://sfap.org/system/files/algorithme-proposition-dccrf.pdf CNAMTS/DCCRF Annexe 5 LR priorités 2008 ; http://www.departement-information-medicale.com/wp-content/uploads/2008/07/soins-palliatifs-criteres-de-decision.pdf Saisine de…

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  13. DISCo

    En qualifiant de DISCo les patients, vous pouvez sous conditions, valoriser un peu plus les séjours au travers des dotations populationnelles et au travers de CMA en MCO et en SSR

  14. Les démences, prévenir les accidents... encore trop fréquents !!!

    Il faut prévenir les hospitalisations en catastrophe... ne pas oublier l'entourage. Il faut identifier le plus tôt possible les anémies et les effets néfastes des psychotropes (il y a trop de benzolismes chez les déments ambulants). La maltraitance par manque de soins est une réalité dans les...

  15. Les anémies par hémolyse

    Il s'agit d'une destruction corpusculaire ou extracorpusculaire des globules rouges. Donc leur durée de vie passe en dessous de 120 jours. Les causes sont : enzymatiques, membranaires, hémoglobiniques, toxiques, infectieuses, mécaniques, immunitaires...

  16. Le choc septique

    Le score qSOFA (pour quick SOFA) est plus simple que le score SOFA. Un nombre de critères ≥ 2 identifie un patient ayant un risque de mortalité par sepsis à 10% voire plus Fréquence respiratoire ≥ 22 Trouble des fonctions supérieures (Confusion, désorientation, Glasgow <15) Pression artérielle ≤...

  17. Quels sont les différents types de chocs

    Choc septique, choc hémorragique, choc cardiogénique, choc hypovolémique, choc anaphylactique et les tamponnades. Cliniquement FC à plus de 100/min, confusion, agitation, pâleur, marbrures, cyanose, frissons, systolique en dessous de 90 mmHg et coma... les signes biologiques arrivent après....

  18. Les anémies microcytaires, et la transfusion ou l'apport de fer, attention...

    Il faut prendre en charge très tôt les personnes âgées souffrant d'anémie ferriprive (une chute, une fracture et c'est fini...., on va parler à tort, de syndrome de glissement). On ne transfuse pas une anémie inflammatoire. Comment faire la différence entre une anémie ferriprive et une anémie...

  19. Anémies Aiguës Hémorragiques

    Quelques généralités, il faut faire attention aux personnes fragiles (personnes âgées opérés pour une prothèse de hanche de genou ou cardiaque...). Attention à ne pas transfuser trop tard ou à ne compter que sur le fer injecté pour les facteurs de croissance...

  20. Résumé Passage Urgences et admissions non programmées des 75 ans et plus

    Comment mettre en place le RPU et le forfait admission non programmée des patients de 75 ans et plus (ADNP75)?

  21. L’insuffisance aortique

    Voici quelques définitions de l’insuffisance aortique en termes de diagnostiques et de complications. Dr Houyengah

  22. Le rétrécissement mitrale

    Comment diagnostiquer un rétrécissement mitrale et comprendre les conséquences. Dr Houyengah

  23. La CCMU Classification Clinique des Malades des Urgences

    La CCMU doit être renseignée aux Urgences pour le RPU(Résumé Passage Urgence) mais aussi pour le futur système de valorisation des Urgences...en cours de discussion.

  24. Rétrécissement Mitral

    Dr HOUYENGAH

  25. Insuffisance Mitrale

    Pathologies Dr HOUYENGAH

  26. Les Palpitations

    Orientations Diagnostiques? Dr HOUYENGAH

  27. Œdèmes Bilatéraux

    Orientations Diagnostiques ? Dr HOUYENGAH

  28. Un Etat de Choc

    Orientations Diagnostiques Dr HOUYENGAH

  29. Une Syncope

    Orientations diagnostiques face à une syncope? Dr HOUYENGAH

  30. Une Douleur Thoracique

    Quelles orientations diagnostiques? Dr HOUYENGAH

  31. Douleur Cervicale Postérieure

    Méningite, hémorragie sous arachnoïdienne, dissection de carotide, spondylodiscite, infarctus du myocarde...

  32. Douleur Fosse Iliaque Droite (FID)

    Grossesse Extra Utérine (GEU), hernie étranglée, péritonite aiguë, appendicite aiguë, colique néphrétique,...

  33. Douleur Fosse Iliaque Gauche (FIG)

    Péritonite, perforation, occlusions, GEU (Grossesse Extra-Utérine...), drépanocytose, colique néphrétique..

  34. Douleur Hypochondre Droit

    Abcès hépatique, angiocholite, cholécystite, foie cardiaque, HELLP syndrome, hépatite, hématome sous capsulaire, pancréatite, ulcère gastroduodénal perforé, syndrome de Budd-Chiari

  35. Douleur Hypochondre Gauche

    Rupture traumatique ou spontanée de rate, hématome intra abdominal, pancréatite aiguë, paludisme, infarctus du myocarde...

  36. Douleur Membres Inferieurs

    Phlébite profonde, ischémie aiguë ou subaiguë, traumatisme, sciatique, cruralgie, compression médullaire basse, arthrite et ostéite...

  37. Douleur Membres Supérieurs

    infarctus, ischémie aiguë du membre supérieur, fracture, luxation...

  38. Douleur Globe Oculaire

    Glaucome aigue par fermeture de l'angle, corps étrangers... kératite, uvéites, conjonctivite...

  39. Douleur Testiculaire

    Torsion du cordon spermatique, orchiépididymite (...oreillons...), cancer du testicule...

  40. Douleur Epigastrique

    Infarctus du myocarde, embolie pulmonaire, ulcère gastroduodénale, anévrisme de l'aorte, dissection aorte, ischémie mésentérique...

  41. Douleur Pelvienne

    Eliminer d'emblée : grossesse extra-utérine, torsion d'annexe, rupture de kyste, hémorragie de l'ovaire, péritonite, appendicite aiguë, hernie inguinale étranglée, occlusion intestinale, colique néphrétique...

  42. Douleur Thoracique

    Il faut éliminer d'emblée : syndrome coronarien, tamponnade, pneumonie, pleurésie, pneumothorax, embolie pulmonaire, anévrisme et rupture de l'aorte, pneumo-médiastin, médiastinite...

  43. Dysphagie

    Il faut éliminer d'emblée : tumeurs ORL (tabac-alcool et cancer de la base de la langue, du pharynx, et du larynx...), les tumeurs du cardia, de l'œsophage, une angine ou phlegmon de l'amygdale, une diphtérie, un botulisme...

  44. Dysphonie

    Il faut éliminer en urgence : tumeur maligne ORL (tabac-alcool), œdème laryngé, paralysies (chirurgie CATASTROPHIQUE de la thyroïde ...), corps étranger laryngé (syndrome de pénétration...). Il faut rechercher des causes organiques intra-larynx, des causes fonctionnelles (myasthénie…

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  45. Dyspnée chez l'enfant

    Il faut éliminer en urgence : corps étranger; épiglottite, bronchiolite, asthme oedème de Quincke, anémie...

  46. Coder les accouchements hors établissement

    Lors d'un transfert d'un établissement A vers un établissement B, il est possible de surveiller en obstétrique-maternité une maman et son bébé. Le Z3908 en DP sur le RUM de la maman avec le Z37* en DAS (le compteur des naissances...), le terme de la grossesse (les DDR) Pour le bébé en DP : Z762…

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  47. La Dysurie

    Les principales causes à éliminer en urgence : lésions encéphaliques, hernie discale, polyradiculonévrite. En suite les causes : urologiques : adénome et cancer de la prostate, prolapsus génito-urinaire, fibrome, psychogène, iatrogène, réflexes (fécalome, alitement...) neurologiques : SEP,...

  48. Insuffisance respiratoire et utilisation en CIM10 du J960*

    Quand coder en CIM le J960*? Il faut dans le dossier du patient, la notion d'insuffisance respiratoire ou de détresse respiratoire basée sur deux critères : saturation en AA inférieure à 90% ou au GDS, PaO2 inférieure à 60 mmHg.

  49. Repenser La Pauvreté par ABHIJIT V. BARNEJEE et ESTHER DUFLO

    Avant-propos : je vous conseille ce livre très riche en enseignements.

  50. Prise en charge de la douleur en HAD comment coder le 07?

    Ce cours est destiné aux médecins Coo. en HAD et aux TIM, secrétaires médicales.

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