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USMLE DREAMERS
by USMLE DREAMERS
“USMLE Dreamers es más que un podcast: es una comunidad de soñadores que buscan su lugar en la medicina de EE.UU. 🚀Comparto lo que aprendo día a día estudiando para el Step 1 y 2: desde conceptos médicos hasta la resiliencia que necesitamos para no rendirnos.Escúchalo, motívate y recuerda: este sueño también puede ser tuyo. Encuéntralo también en Apple Podcasts: https://podcasts.apple.com/us/podcast/usmle-dreamers/id1839798971
Episodes
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Episodio – Enterococcus, UTI nosocomial y gamma hemólisis | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de infección urinaria posterior a cistoscopia en un hombre de 64 años. A partir de disuria, frecuencia urinaria, nitritos negativos y cultivo con cocos grampositivos en cadenas, identificamos Enterococcus y explicamos por qué este organismo se...
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Episodio – Hemoglobinuria paroxística nocturna, trombosis atípica y hemosiderosis renal | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de anemia hemolítica, trombosis venosa mesentérica y ausencia de CD55 en eritrocitos. A partir de estos hallazgos, identificamos hemoglobinuria paroxística nocturna y explicamos por qué la hemólisis crónica puede causar depósito de hierro en…
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EL BICHO MI MOTIVACIÓN
EL BICHO MI MOTIVACIÓN! Úsalo como despertador!
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Episodio – Valproato, deficiencia de folato y defectos del tubo neural | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de consejería preconcepcional en una mujer con epilepsia tratada con valproato que desea quedar embarazada. A partir del uso de este medicamento teratogénico, explicamos por qué el feto tiene mayor riesgo de defectos del tubo neural,...
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Episodio – Uretritis gonocócica, coinfección por Chlamydia y tratamiento con doxiciclina | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de uretritis infecciosa en un hombre joven con disuria y secreción mucopurulenta. A partir de neutrófilos con diplococos gramnegativos intracelulares, identificamos Neisseria gonorrhoeae y explicamos por qué, además de ceftriaxona, se…
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Episodio – Propranolol, bloqueo beta-2 y exacerbación de asma | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de recurrencia de síntomas asmáticos en un paciente tratado por temblor esencial. A partir de disnea intermitente, tos, opresión torácica, sibilancias y bradicardia relativa, identificamos el uso probable de propranolol y explicamos por qué el...
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Episodio – Leucemia mieloide crónica, BCR-ABL y FISH | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de leucemia mieloide crónica en un paciente con fatiga, esplenomegalia, leucocitosis, anemia e hiperplasia granulocítica en médula ósea. A partir de un cariotipo aparentemente normal, explicamos por qué el mejor siguiente estudio para…
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Episodio – Síndrome de Lambert-Eaton, cáncer de pulmón de células pequeñas y canales de calcio presinápticos | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de debilidad muscular proximal progresiva en un paciente fumador con tos, pérdida de peso y una masa hiliar compatible con cáncer de pulmón de células pequeñas. A partir de estos hallazgos, identificamos el síndrome miasténico de Lambert-Eaton…
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Episodio – Enfermedad de Alzheimer, atrofia hipocampal y pérdida de memoria progresiva | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de demencia progresiva en una mujer de 71 años con pérdida de memoria, dificultad para encontrar palabras y deterioro de actividades diarias. A partir de estos hallazgos, identificamos enfermedad de Alzheimer y explicamos por qué la resonancia...
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Episodio – Insulina, PFK-1 y el paso limitante de la glucólisis | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de hipoglucemia recurrente en ayunas y después del ejercicio, causada por aumento de una hormona endógena. A partir de síntomas neuroglucopénicos y autonómicos, identificamos exceso de insulina y explicamos cómo estimula la glucólisis al...
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Episodio – Vibrio cholerae, diarrea secretora y heces sin leucocitos | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de diarrea aguda después de consumir mariscos crudos durante un viaje al Caribe. A partir de las pistas clínicas y microbiológicas, identificamos Vibrio cholerae y explicamos por qué produce una diarrea secretora mediada por toxina, con moco…
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Episodio – Síndrome de Turner, hormona de crecimiento y vía JAK-STAT | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de baja estatura en una niña con cariotipo 45,XO, cuello alado, paladar alto y cubitus valgus. A partir del diagnóstico de síndrome de Turner, explicamos por qué el tratamiento con hormona de crecimiento estimula la vía JAK-STAT. #USMLE...
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Episodio – Demencia asociada a VIH, nódulos microgliales y células gigantes multinucleadas | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de deterioro cognitivo progresivo en un paciente con VIH avanzado y mala adherencia al tratamiento. A partir de déficit de memoria, disfunción ejecutiva y ausencia de focalidad neurológica, explicamos la demencia asociada a VIH y su hallazgo...
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Episodio – Inhibidores SGLT-2, glucosuria y vaginitis | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de diabetes mellitus tipo 2 tratada con canagliflozin, un inhibidor de SGLT-2. Explicamos cómo estos medicamentos aumentan la excreción urinaria de glucosa y por qué sus efectos adversos clásicos incluyen infecciones urinarias e infecciones...
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Episodio – Capacidad de decisión, rechazo de tratamiento e intoxicación alcohólica | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de un paciente que llega a emergencias después de vomitar sangre tras consumir alcohol y quiere irse sin realizarse estudios. A partir del caso, explicamos cómo evaluar la capacidad de decisión médica y por qué el siguiente paso correcto es...
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Episodio – Retinopatía diabética proliferativa, isquemia retinal y VEGF | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de pérdida visual indolora en una paciente con diabetes tipo 2, hipertensión y enfermedad renal crónica. A partir de microaneurismas, hemorragias en punto y mancha, cotton-wool spots y neovascularización, explicamos por qué la causa principal…
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Episodio – Shock séptico, vasodilatación y parámetros hemodinámicos | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de pielonefritis complicada con shock séptico. A partir de fiebre, disuria, dolor en flanco, hipotensión y venas del cuello planas, explicamos el patrón hemodinámico clásico del shock distributivo: disminución de PCWP, aumento del índice...
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Episodio – Reacciones adversas predecibles, AINEs y gastritis erosiva | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de hematemesis en “posos de café” en un paciente que tomó naproxeno por dolor lumbar. A partir del caso, diferenciamos las reacciones adversas medicamentosas predecibles de las impredecibles, y explicamos por qué los AINEs pueden causar...
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Episodio – Fibrosis quística, insuficiencia pancreática y deficiencia de vitamina A | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de un hombre joven con infecciones pulmonares recurrentes, hipocratismo digital y atrofia fibrótica de las glándulas exocrinas del páncreas, hallazgos altamente sugestivos de fibrosis quística. A partir del caso, analizamos cómo la fibrosis...
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Episodio – Northern blot y transcripción génica | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos una pregunta corta de biología molecular sobre cómo determinar si un gen está siendo transcrito. La clave: si queremos detectar mRNA, usamos Northern blot. #USMLE #USMLEStep1 #Step1 #USMLEDreamers #MolecularBiology #NorthernBlot #GeneExpression
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Episodio – Anemia falciforme, herencia autosómica recesiva y electroforesis de hemoglobina | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de consejería prenatal en una mujer afroamericana de 24 años que ya tuvo un hijo con anemia falciforme y desea saber el riesgo para futuros hijos con su nuevo esposo. A partir del caso, analizamos la herencia autosómica recesiva de la anemia...
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Episodio – Amiloidosis AA y síndrome nefrótico por inflamación crónica | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 64 años con artritis reumatoide mal controlada por 25 años, edema generalizado, fatiga, disnea de esfuerzo y proteinuria marcada. A partir del caso, analizamos la amiloidosis AA, cómo la inflamación crónica aumenta la...
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Episodio – Inhibidores de ADA y leucemia de células peludas | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de farmacología y metabolismo de purinas sobre un fármaco que inhibe la adenosina desaminasa, también conocida como ADA. A partir del caso, analizamos cómo la inhibición de ADA lleva a acumulación de metabolitos tóxicos, daño del ADN…
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Episodio – Incontinencia de urgencia y estimulación beta-3 | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de una mujer de 80 años con pérdida progresiva de orina, urgencia miccional, nicturia y dificultad para llegar al baño a tiempo. A partir del caso, analizamos la incontinencia de urgencia, también llamada vejiga hiperactiva, y por qué…
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Episodio – Inhibidores de bomba de protones y absorción de grasa | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 32 años con síntomas clásicos de reflujo gastroesofágico y antecedente de fibrosis quística con insuficiencia pancreática. A partir del caso, analizamos cómo actúan los inhibidores de bomba de protones, por qué…
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Episodio – Tiña corporal y terbinafina | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un trabajador agrícola de 31 años con una placa anular, descamativa y pruriginosa en el tórax. A partir del caso, analizamos la tiña corporal, los hallazgos con KOH, y el mecanismo de acción de terbinafina, un antifúngico que inhibe...
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Episodio – Coeficiente de correlación negativo fuerte | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de bioestadística sobre el coeficiente de correlación r. A partir de un estudio que compara volumen renal medido por tomografía con HbA1c, analizamos cómo interpretar la dirección y la fuerza de una relación lineal, y por qué una relación…
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Episodio – Dermatitis alérgica de contacto y células de Langerhans | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de una mujer de 32 años con erupciones vesiculares, eritematosas y pruriginosas en las manos, asociadas a exposición frecuente a tintes de cabello y productos cosméticos. A partir del caso, analizamos la dermatitis alérgica de…
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Episodio – Atresia yeyunoileal tipo apple peel por oclusión vascular | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de una recién nacida de 1 día con vómito verde-amarillento, rechazo a la alimentación, deshidratación y distensión abdominal. A partir del caso, analizamos la atresia intestinal distal al duodeno, cómo diferenciarla de la atresia...
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Episodio – Fisiología del ejercicio y disminución de la resistencia vascular sistémica | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de fisiología del ejercicio en un hombre de 48 años que realiza una prueba de esfuerzo en caminadora. A partir del caso, analizamos cómo el ejercicio aumenta la frecuencia cardíaca, el volumen sistólico y el gasto cardíaco, pero al mismo…
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Episodio – Hematoma epidural y arteria meníngea media | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 23 años que sufre un accidente de tránsito, pierde la conciencia, luego recupera el estado de alerta y después vuelve a deteriorarse neurológicamente. A partir del caso, analizamos el hematoma epidural, su relación con...
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Episodio – Endometriosis en ovario y epitelio cúbico simple | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de una mujer de 33 años con infertilidad y dolor pélvico que empeora con la menstruación. A partir del caso, analizamos la endometriosis, sus hallazgos histológicos clásicos y cómo identificar el sitio de biopsia cuando la muestra...
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Episodio – Shock séptico y factor de necrosis tumoral alfa | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de una mujer de 72 años con fiebre, escalofríos, hipotensión, taquicardia, taquipnea, alteración del estado mental y datos de infección urinaria asociada a catéter. A partir del caso, analizamos cómo reconocer el shock séptico, por qué...
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Episodio – Vida media, volumen de distribución y aclaramiento | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso de farmacocinética sobre un nuevo antimicrobiano oral en un ensayo clínico fase I. A partir del caso, analizamos qué determina la vida media de un fármaco, cómo se relacionan el volumen de distribución y el aclaramiento, y por qué un aumento…
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Episodio – Difteria y ribosilación del factor de elongación 2 | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un niño de 5 años con dificultad respiratoria, fiebre baja, exudado faríngeo grisáceo, adenopatías cervicales y parálisis parcial del paladar blando. A partir del caso, analizamos la difteria, causada por Corynebacterium…
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Episodio – TDAH y atomoxetina como opción no estimulante | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un niño de 10 años con bajo rendimiento escolar, distracción, errores por descuido, pérdida de tareas, dificultad para seguir instrucciones, interrupciones en clase e hiperactividad. A partir del caso, analizamos cómo reconocer el...
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Episodio – Reflejo bicipital y raíces C5-C6 | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 46 años con debilidad y adormecimiento del miembro superior izquierdo, dolor cervical crónico y ausencia del reflejo bicipital. A partir del caso, conectamos el examen neurológico con los segmentos medulares de la...
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Episodio – Anemia falciforme y dactilitis en crisis vasooclusiva | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un niño afroamericano de 1 año con inflamación severa y dolorosa de manos y pies, con antecedente familiar de muerte por sepsis neumocócica. A partir del caso, analizamos cómo reconocer la anemia falciforme, por qué la dactilitis es...
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Episodio – Esporotricosis por Sporothrix schenckii | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de una mujer de 52 años con lesiones cutáneas en la mano después de lesionarse limpiando vegetación en descomposición en su jardín de rosas. A partir del caso, analizamos la esporotricosis, una infección causada por Sporothrix…
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Episodio – Inmunodeficiencia combinada severa y prueba cutánea de Candida | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos dos preguntas relacionadas sobre inmunodeficiencia combinada severa, también conocida como SCID, y la prueba cutánea con antígeno de Candida. A partir del caso de un lactante de 13 meses con infecciones recurrentes, candidiasis oral, diarrea crónica,...
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Episodio – Hemocromatosis hereditaria e hipogonadismo secundario | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 45 años con fatiga, disminución del deseo sexual, disfunción eréctil, hiperpigmentación en nudillos y cara, hepatomegalia, glucosa elevada y testículos pequeños. A partir del caso, analizamos cómo reconocer la...
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Episodio – Episodio maníaco con características psicóticas | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 26 años llevado a emergencia por conducta agresiva, irritabilidad, disminución de la necesidad de dormir, hiperactividad, habla rápida, grandiosidad y síntomas psicóticos. A partir del caso, analizamos cómo reconocer un...
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Episodio – Sífilis secundaria y confirmación con pruebas treponémicas | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 32 años con fiebre, malestar, artralgias, linfadenopatía generalizada, rash maculopapular difuso y aminotransferasas elevadas, un patrón compatible con sífilis secundaria. A partir del caso, analizamos cómo funcionan…
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Episodio – Heparina no fraccionada e inhibición de trombina | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 63 años con dolor torácico súbito, depresión del ST en derivaciones inferiores y troponina T positiva, compatible con síndrome coronario agudo. A partir del caso, analizamos el mecanismo de acción de la heparina no...
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Episodio – Esofagitis inducida por bisfosfonatos y osteonecrosis mandibular | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de una mujer de 68 años con osteoporosis que presenta ardor en el pecho y garganta, dificultad para tragar y resolución de los síntomas al suspender un medicamento. A partir del caso, analizamos la esofagitis inducida por medicamentos,...
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Episodio – Anemia ferropénica por pérdida oculta de sangre | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de una mujer de 59 años, posmenopáusica, con fatiga progresiva, palpitaciones ocasionales, hemoglobina de 8.5 g/dL y frotis periférico con eritrocitos microcíticos e hipocrómicos. A partir del caso, analizamos cómo reconocer anemia...
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Episodio – Entamoeba histolytica y absceso hepático amebiano | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 24 años con diarrea sanguinolenta y moco después de regresar de un viaje a Egipto. La biopsia muestra úlceras colónicas con bordes socavados y trofozoítos, un patrón compatible con Entamoeba histolytica. A partir del...
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Episodio – Fragmentos Fab y mayor penetración tisular en inmunoterapia | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso experimental de farmacología inmunológica donde investigadores desarrollan un anticuerpo monoclonal contra el factor de crecimiento endotelial vascular, o VEGF, para tratar la forma húmeda de la degeneración macular relacionada con la edad. A...
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Episodio – Nefroesclerosis hipertensiva y enfermedad renal crónica | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 70 años con fatiga progresiva, anemia, creatinina elevada, sedimento urinario normal, riñones pequeños bilaterales y biopsia renal con engrosamiento íntimal, estrechamiento de arteriolas renales y glomeruloesclerosis. A...
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Episodio – Toxicidad anticolinérgica por Datura y reversión con fisostigmina | USMLE Step 1
En este episodio de USMLE Dreamers, revisamos un caso clínico de un hombre de 50 años que desarrolla visión borrosa, confusión, fiebre, piel enrojecida, mucosas secas, pupilas dilatadas y disminución de los ruidos intestinales después de limpiar y quemar maleza en su propiedad. A partir del caso,...
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