162褥瘡が突然悪化！在宅での緊急判断と72時間勝負

在宅療養中の褥瘡（床ずれ）は、通常ゆっくりと進行するものですが、時に数日で急速に悪化し、生命を脅かす事態に発展することがあります。特に発熱や全身状態の悪化を伴う褥瘡の急変は、敗血症や骨髄炎といった重篤な合併症のサインであり、72時間以内の適切な判断と対応が患者さんの予後を大きく左右します。在宅医療の現場では、医師が常駐していない中で、看護師や介護職が最初に異変に気づくことがほとんどです。そのため、どのような状態が「緊急」なのか、在宅で対応できる範囲はどこまでか、いつ入院や救急搬送を判断すべきかを、チーム全体で共有しておくことが極めて重要です。本資料では、褥瘡が突然悪化した際の初期評価から具体的対応、119番通報の判断基準まで、明日から現場で使える実践的な知識を提供します。褥瘡は「見えている部分だけの問題」ではなく、全身状態を反映する重要なサインであることを念頭に、緊急時の対応力を高めていきましょう。