165ステロイド恐怖症の患者さん〜薬剤師が解く服薬の迷信

在宅医療の現場で、皮膚トラブルに対してステロイド外用薬が処方されたにもかかわらず、患者さんや家族が「ステロイドは怖い」「副作用が心配」という理由で使用を中断したり、自己判断で減量してしまうケースは少なくありません。この「ステロイド恐怖症（ステロイドフォビア）」は、インターネット上の誤った情報や過去の経験からくる誤解が原因となっており、適切な治療の妨げとなっています。外用ステロイドは適切に使用すれば非常に有効で安全な薬剤です。しかし、使用を中断することで皮膚症状が悪化し、結果的にさらに強いステロイドが必要になったり、治療期間が長引いたりする悪循環を生んでしまいます。在宅医療では医師が常に患者さんのそばにいるわけではないため、訪問看護師、薬剤師、介護職、ケアマネジャーなど多職種が連携して服薬支援を行うことが極めて重要です。本資料では、ステロイド恐怖症の患者さんに対する服薬管理のポイントを、薬剤師の視点を中心に多職種で共有できる形で整理していきます。患者さんの心理に寄り添いながら、正しい知識を伝え、アドヒアランス（患者さんが治療方針に納得し主体的に服薬すること）を向上させる実践的な工夫をご紹介します。