206医療用麻薬は実際どう捨てる？中和剤いらずの廃棄方法と届出

「麻薬の廃棄には中和剤（酢酸や塩酸など）が必要だ」という誤解が、在宅現場に根強く残っています。しかし法令上、廃棄方法として酸・アルカリによる分解は選択肢の一つであり、必須ではありません。求められているのは「麻薬の回収が困難な方法」によることです。中和剤がなくても、正規の方法で廃棄できます。廃棄の方法と届出手続きはセットで理解しないと、実務で迷ったときに手が止まります。さらに、患者さんに一度交付されて返納された「調剤済麻薬」と、施設や薬局が保有する未使用在庫（陳旧麻薬など）では、手続きの種類がまったく異なります。この区別を取り違えると、法令上の問題につながります。本資料では、①廃棄方法（剤型別に何をすれば「回収困難」とみなされるか）と、②届出手続き（誰が・いつ・どこへ）を整理します。また、「下水に流すのは環境に悪いのでは」というよく聞く疑問にも答えます。法令の正確な運用は、最終的には所轄の保健所・都道府県薬務課の指導が優先します。訪問薬剤師と在宅医が日常で出会う「この麻薬、どう捨てたらいいですか」という問いへの、実務的な回答を目指した内容です。