230高齢者のスキンケアの薬、なぜ塗らない？飲まない？チーム連携

高齢者の皮膚トラブルは在宅医療の現場で日常的に遭遇する問題です。乾燥肌、湿疹、褥瘡、帯状疱疹後の皮膚炎など、スキンケアに関する内服薬や外用薬が処方されているにもかかわらず、「薬が残っている」「症状が改善しない」といった場面に多く直面します。実は、高齢者の服薬アドヒアランス（患者が主体的に治療方針に従うこと）の低下は、認知機能や身体機能の問題だけでなく、患者自身の価値観や生活習慣、薬に対する理解不足など、多様な要因が絡み合っています。在宅医療における服薬管理は、医師だけでなく、看護師、薬剤師、介護職、ケアマネジャーなど多職種が関わる重要な課題です。特にスキンケアに関する薬は、「すぐに効果が実感できない」「塗るのが面倒」「飲む必要性がわからない」といった理由で中断されやすく、結果として症状が悪化し、QOL（生活の質）の低下につながります。多職種チームが連携して服薬支援を行うことで、患者の理解を深め、生活に即した服薬方法を提案し、継続的なモニタリングが可能になります。本資料では、高齢者がスキンケアの薬を中断する理由を理解し、アドヒアランス向上のための実践的な工夫と、多職種でできる服薬支援の方法を解説します。