231高齢者のスキンケアを支えるチーム連携

高齢者の皮膚は加齢に伴い、表皮の厚さが若年者の約半分になり、皮脂分泌量も30代と比較して70代では約40%減少します。このため、皮膚のバリア機能が低下し、乾燥、掻痒感、湿疹、スキン-テア（皮膚裂傷）などのトラブルが生じやすくなります。在宅療養中の高齢者では、このような皮膚トラブルが放置されると、感染症や褥瘡、ADL低下につながるリスクが高まります。在宅医療の現場では、医師、看護師、介護職、ケアマネジャー、薬剤師など多職種が関わりますが、それぞれが利用者と接する時間帯や場面が異なります。看護師は週1-2回の訪問、介護職は毎日の生活支援、ケアマネジャーは月1回のモニタリングなど、それぞれの視点から皮膚の変化を捉えることができます。この「多眼的観察」が、早期発見と予防的介入の鍵となります。しかし、多職種連携が形式的になっていたり、情報共有が不十分だと、せっかく各職種が気づいたサインが他職種に伝わらず、対応が後手に回ることがあります。効果的なチーム連携によって、高齢者の皮膚トラブルを予防し、QOLを維持することが可能になります。