249. Slow Medicine. Deledda, Terzani e il rifiuto delle cure: quando rinunciare a un trattamento non è arrendersi - col Prof. Marco Bobbio

Il dott. Marco Bobbio è stato primario di Cardiologia all'Ospedale Santa Croce e Carle di Cuneo e responsabile dei trapianti di cuore a Torino per 15 anni. Ha scritto tre libri pubblicati da Einaudi — sui conflitti di interesse in medicina, sul "paziente immaginato" dall'industria e su "Troppa Medicina" — ed è presidente di Slow Medicine, il movimento che porta la stessa logica di Slow Food applicata alla cura: una medicina sobria, rispettosa e giusta.Un cardiologo che ha salvato vite con la tecnologia più estrema che esiste, e che ha dedicato trent'anni a scrivere di quando quella stessa tecnologia fa male.→ Atul Gawande racconta nel suo libro "Essere Mortali" che un oncologo ha elencato a suo padre — anche lui medico, anche lui chirurgo — 15 opzioni terapeutiche. Tra quelle 15, l'opzione "non fare nulla" non c'era. Non perché fosse sbagliata: perché nessun medico la nomina mai. E ognuno di noi, da paziente, non ha mai osato chiederla→ "Quasi tutti noi siamo diventati dei sani preoccupati" — persone sane che fanno una vita normale ma sono convinte di dover essere costantemente monitorate, integrate, ottimizzate. Un terzo degli integratori venduti in Europa viene comprato in Italia, su prodotti di cui quasi nessuno ha dimostrato l'efficacia in persone sane→ La rinuncia non è resa: Grazia Deledda ha rifiutato le cure per finire di scrivere, Tiziano Terzani ha smesso la chemioterapia per morire lucido in un tempietto buddista sull'Appennino. Bobbio non li biasimerà — e spiega perché tra le opzioni che i medici propongono, quella di non fare nulla non compare quasi mai→ "Fare tutto il possibile" era un imperativo ragionevole a metà del Novecento, quando gli strumenti erano pochi. Oggi con diagnostica infinita e farmaci per qualsiasi soglia, fare tutto il possibile va verso l'infinito — e si rischia di far male al paziente con l'eccessoSe hai mai lasciato lo studio di un medico con la sensazione che qualcosa non tornasse, questo episodio ti dà il vocabolario per capire cosa.