263在宅での創傷処置を支えるチーム連携

在宅医療における創傷処置は、病院とは異なる環境の中で、限られた医療資源を最大限に活用しながら行う必要があります。褥瘡（じょくそう：床ずれ）、下腿潰瘍、糖尿病性足病変など、在宅療養者の創傷は多岐にわたり、その管理には医師、看護師、薬剤師、理学療法士、介護職、ケアマネジャーなど多職種の連携が不可欠です。在宅での創傷処置が難しい理由は、医療者が常時そばにいないこと、患者さんの生活環境や介護力が多様であること、そして創傷の状態変化を早期に発見することが困難な点にあります。日本褥瘡学会の調査によれば、在宅療養者の褥瘡有病率は施設入所者よりも高く、特に独居や老老介護の環境では重症化するリスクが指摘されています。だからこそ、各職種が「いつもと違う」サインに気づき、タイムリーに情報を共有し、適切なタイミングでカンファレンスを開催することが、創傷治癒の成否を分ける鍵となります。本資料では、多職種連携による在宅創傷ケアの実践的なポイントを解説します。