268在宅での創傷処置の薬、なぜ飲まない？チーム連携

在宅での創傷治療において、外用薬による局所処置だけでなく、抗菌薬や循環改善薬、栄養補助剤などの内服薬が重要な役割を果たします。しかし、在宅療養中の患者さんの服薬アドヒアランス（薬をきちんと飲めているか）は、入院中と比べて大幅に低下することが知られています。特に創傷治療においては、感染コントロールや栄養状態の改善が遅れることで、治癒の遅延や悪化を招くリスクがあります。在宅療養患者における服薬中断の割合は、疾患や薬剤により30～50%にも達するという報告があります。創傷治療では、抗菌薬の自己中断により耐性菌の出現リスクが高まったり、栄養補助剤の中断により創傷治癒が遅延したりする問題が生じます。患者さんが「なぜ薬を飲まないのか」の背景には、単純な飲み忘れだけでなく、多様な理由と患者心理が隠れています。この問題に対し、医師や看護師だけでなく、薬剤師、介護職、ケアマネジャーなど多職種がそれぞれの立場から服薬支援に関わることで、患者さんの服薬アドヒアランスを大きく改善できる可能性があります。チーム連携による包括的アプローチが、創傷治癒の成功の鍵となります。