Anticuerpos monoclonales: de laboratorio a revolución médica

¿Tres premios Nobel de medicina?    Esta vez repasamos la historia de los anticuerpos monoclonales: cómo se crearon los hibridomas en 1975, la evolución desde anticuerpos murinos hasta humanizados y las técnicas modernas como el phage display. Te platico de los premios Nobel relacionados, las empresas que llevaron estos descubrimientos a la clínica (como Genentech), el sistema de nombres (–mab y las nuevas terminaciones) y los grandes logros en cáncer, enfermedades autoinmunes, migraña, colesterol u otras patologías. Y no pueden faltar las limitaciones y los retos: la inmunogenicidad inicial, efectos adversos, el alto costo y el acceso.  ¡Son uno de los grandes logros de la inmunología moderna que está cambiando los resultados en los pacientes! Les dejo un hilo sobre la nomenclatura y cómo ha cambiado: https://x.com/lajefita/status/1459226602584346631?s=20   Aquí links a los artículos: Köhler G, Milstein C. Continuous cultures of fused cells secreting antibody of predefined specificity. Nature 1975;256(5517):495-497 https://www.nature.com/articles/256495a0 The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1984 — Niels K. Jerne, Georges J.F. Köhler, César Milstein. https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1984/summary/ The Nobel Prize in Chemistry 2018 — Gregory P. Winter, con George P. Smith y Frances H. Arnold. https://www.nobelprize.org/prizes/chemistry/2018/summary/ The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2018 — James P. Allison y Tasuku Honjo (inhibición de puntos de control: CTLA-4 y PD-1). https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2018/summary/ Lythgoe MP, Rani R, Hills M, et al. No new 'mabs' in medicine—new nomenclature for monoclonal antibodies. Br J Pharmacol 2022;179(15):3733-3735 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35584276/ Slamon DJ, Leyland-Jones B, Shak S, et al. Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2. N Engl J Med 2001;344(11):783-792  https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200103153441101 Goadsby PJ, Reuter U, Hallström Y, et al. A controlled trial of erenumab for episodic migraine. N Engl J Med 2017;377(22):2123-2132 . https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1705848 Sabatine MS, Giugliano RP, Keech AC, et al. Evolocumab and clinical outcomes in patients with cardiovascular disease. N Engl J Med 2017;376(18):1713-1722 . https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1615664 Muromonab-CD3 (OKT3): primer anticuerpo monoclonal aprobado (1986) para rechazo de trasplantes. Contexto histórico de mAbs murinos y su inmunogenicidad.