EPISODE · Jan 28, 2026 · 11 MIN
冬至小寒:小儿腹痛腹泻,辨清三痛两泻巧用药,
from 智慧中医
这篇中医儿科文章详细阐述了小儿腹痛的三种常见类型及其辨证施治方法,并重点探讨了冬至小寒节气期间小儿两种特殊水泻与痢疾的病因、症状与治疗。文章强调了木气理论、培土理念以及在特定节气下对肝脾调护的重要性,旨在避免误治与更严重病症的发生。小儿腹痛的辨证与治疗食痛: 特点为口有酸臭,或伴发热。不发热者用淡豆豉浓煎消食;发热者加白糖养中气。虫痛: 表现为能食而面黄肌瘦,疼痛忽止忽止,下嘴唇内有白点,脉弦细或弦洪。春夏用乌梅、花椒煎服养虫;秋冬用生白芍、生甘草清木热,或使君子肉下虫。寒痛: 症状是肢冷不食,或额心冷不食。可服用附桂地黄丸补阳,或艾叶煎服以温寒。冬至小寒期间的小儿水泻症状与病因: 小儿水泻,口渴能饮,小便甚长,其病因是木燥伤津、疏泄偏胜。治疗方法: 宜用阿胶一二钱、山药二三钱养木燥收疏泄,泻渴立止。培土理念: 强调山药的收敛和补土气作用,治疗木病需兼培土,此法大人亦适用。冬至小寒期间的小儿痢兼泻黄水症状与病因: 痢兼泻黄水,日数十行,有时不自知,不渴,脉弱似无,小便或利,病因为风木大动、疏泄偏胜。治疗方药: 方用阿胶三钱平木气疏泄,白术、山药各三钱培土气,肉桂五分补肝。理论基础: 冬至后木气初萌,疏泄自伤本气,故需平疏泄兼补肝阳,并实脾以“见肝之病当先实脾”。木气理论与误治警示虫病与木热: 虫者由木热所成,秋冬阳气归水可清可下;春夏则不可下以免伤肝阳。节气与肝木: 冬至小寒之间宇宙木气活跃,应特别注意肝木的调理,其病不渴者可用肉桂。温燥伤肝: 小儿及大人若误服温燥肝木之药,木燥克土,可能导致鼓胀等严重后果。
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