Ep.234 TCT 2025 - część 1. PARTNER-3. Co się dzieje po 7 latach od TAVI?

Witam Państwa, nazywam się Jarosław Drożdż, pracuję w Centralnym Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, skąd nagrywam podcast Kardio Know-How. W tym odcinku rozpoczynam omawianie doniesień z tegorocznego kongresu TCT.Właśnie zakończył się kongres TCT 2025 w San Francisco, jedno z najważniejszych spotkań kardiologów interwencyjnych na świecie. W centrum uwagi znalazły się nowe przezskórne zastawki mitralne, ale dziś skupmy się na klasyce – TAVI i stenozie aortalnej. Przezskórna implantacja zastawki aortalnej stała się rewolucją – minimalnie inwazyjna, bezpieczna i o skuteczności porównywalnej z chirurgiczną wymianą. Seria badań PARTNER (1–3) zmieniła leczenie ciężkiej stenozy aortalnej, poszerzając wskazania do TAVI od pacjentów wysokiego po niskie ryzyko operacyjne. PARTNER 1 wykazał przewagę TAVI nad leczeniem zachowawczym i porównywalność z AVR u chorych wysokiego ryzyka: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673615603087?via=ihub. PARTNER 2 potwierdził równoważność TAVI i AVR u pacjentów umiarkowanego ryzyka: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa1514616. PARTNER 3 objął chorych niskiego ryzyka (STS <4%), początkowo z lepszymi wynikami TAVI, choć różnice malały z czasem: https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa2307447. Najnowsza 7-letnia obserwacja (NEJM, 2025) potwierdza trwałość i bezpieczeństwo TAVI, z minimalnymi różnicami w przeżyciu i powikłaniach względem AVR: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2509766. W analizie – nieistotnie niższa śmiertelność po TAVI, mniej migotania przedsionków, nieco więcej łagodnych przecieków i zakrzepicy zastawki. Dziś TAVI to standard terapii w całym spektrum ryzyka – rewolucja w praktyce kardiologicznej stała się faktem.Szczegółowy TRANSKRYPT do odcinka.Podcast jest przeznaczony wyłącznie dla osób z profesjonalnym wykształceniem medycznym.