EP1049 - 故事康：從救護車的門縫，看見『敢不敢救』背後的台灣急救現場 ft.廖建權 Mindy

日安，2026 「從救護車的門縫，看見『敢不敢救』背後的台灣急救現場」 凌晨，寒流像一把慢刀，把城市的每一條巷弄都刮得發亮。我們把棉被再拉高一點，想著明天要早起。 同一時間，有一群人可能正穿上制服，踩著還沒醒的街燈出門。他們不知道下一通會是什麼：火災、車禍、倒地、刀傷、噎到，還是人為攻擊的現場。更殘酷的是，他們也不知道能不能平安回來。 消防隊的辛苦，從來不只在火場。 救護車上的每一次出勤，都是把自己推進不確定裡。病人是不是已經沒有呼吸心跳？現場是否安全？家屬情緒會不會失控？施救過程會不會遭遇阻礙？甚至在某些人為事件裡，「施救者」有時也可能變成下一個受害者。 在這種高壓與風險之下，他們仍然得把手放穩，把話說清楚，把流程做對。因為每一秒都在決定，對方能不能醒來，能不能回家，能不能再抱一次自己的孩子。 把「證照」變成「勇氣」 「請問你今天拿到這一張證照，如果真的有人在你面前倒下，你敢不敢救？」 他是桃園市政府消防局龜山分隊的消防隊員，服務年資 16 年，具備 EMTP（高級救護技術員）資格，那是需要長時數訓練與國家考試才能取得的專業。 但他更在意的，反而不是證照。 他在意的，是你敢不敢出手救人。 不敢救，不是沒良心，是兩個「怕」 訪談中，教官把民眾為何不敢出手的原因，拆解得很清楚： 第一個「怕」，是不確定對方需不需要 CPR。 第二個「怕」，是責任與法律疑慮。 很多人不是不想救，是卡在「我如果判斷錯了怎麼辦？」教官說，這時候最重要的一句不是「你要勇敢」，而是更務實的：「你可以打 119。」 當你打 119，線上醫療指導可以協助你判斷：這個人是否需要 CPR。在混亂現場，「有人在電話裡帶你做」會讓人突然有底氣，你不是一個人，你不是憑感覺亂做，你是在照著專業指導行動。 而至於責任問題，他也點出：台灣有「善良薩馬利亞人」精神的免責條款，重點在於「出於善意的急救行為」，不該成為你不敢救的理由。 「叫叫壓電」：把複雜變成你記得住的四個字 在急救教學裡，最怕的不是你不會英文，而是你在緊急時刻腦袋空白。因此一套更直覺、更本土的口訣：「叫叫壓電」。 ✏️叫患者：叫他、拍他，確認是否有反應 ✏️叫求救：高舉雙手，先讓周圍的人進來 ✏️壓：胸外按壓開始 ✏️電：AED 上場 他特別強調「叫求救」要做得更具體：要指定人。「你去打 119。你去拿 AED。」如果只是喊「誰可以幫我」，常常會變成旁觀效應：每個人都以為「有人去做了」，最後卻是沒有人真的做。 這其實是一種救命的現場管理： 你不是只在救那個倒下的人，你也在把混亂的人群，組成一個臨時的救援團隊。 高品質 CPR：真正難的不是壓，是「不要停」 很多人以為 CPR 就是「用力壓」，但教官把「用力」拆成一連串細節：位置、姿勢、深度、速率、回彈、換手與中斷時間。尤其兩個字，反覆被提起：中斷。 按壓可以累，但更致命的是你一停下來，就等於把機會交還給「死亡的節奏」。所以他會要求：換手盡量在 10 秒內完成。兩分鐘就換一次人，維持品質。而速率最難控制，可以用節拍器、甚至用手機節拍器輔助。 AED 也是同樣邏輯： AED 判斷要不要電擊，不代表你可以「站著等它做完」。電完或不電，分析結束後都應該立刻繼續壓胸。因為真正救命的，往往不是那一下電擊，而是你持續不斷的高品質按壓，讓血液仍然把氧送到腦部。 教官分享了一個他忘不了的案例： 四十多歲的中年男性，在修車廠突然倒地。通報內容一開始不明確，但指揮中心在詢問過程中判斷可能有狀況，於是請現場民眾先開始按壓。當救護人員到達時，看到的不是圍觀，而是已有人在壓胸。 後續電擊、急救處置、送醫途中恢復呼吸心跳。這些在救護現場，或許越來越常見。但真正讓他震撼的是「後續」：那位被救回來的人，竟能坐在他面前，邏輯清楚地說話；而對方的太太談到那段在加護病房等待的不確定時，提到她不敢告訴四歲孩子「爸爸去哪裡了」。 最終，那位患者對他們說： 「謝謝你們救了我，讓我還能再回去抱我的兒子。」 在這裡，CPR 不再是一套教學流程，它變成一個家庭沒有碎掉的原因。 當你不救，最痛的不只是失去，還有自責 教官提到另一種更常見的現場： 送到急診室交接完，救護人員把擔架推出來，門口家屬崩潰大哭。那哭聲裡，往往不只是悲傷，還混著自責：「我為什麼不能早一點發現？我為什麼什麼都做不了？」 教官說：救護人員救的不只是患者，還在承接家屬的情緒。但這句話，也反過來指向社會：如果更多人敢在第一時間做 CPR，那些門口的哭聲，有一部分也許可以被改寫。 危險現場：先安全，再救人 談到人為事件、或安全未明的場域，他說：現場會分熱區、暖區、冷區。熱區原則上不做完整急救，只做兩件事：止血帶與拖離到相對安全區。這是專業的底線，因為你不能用第二個受害者，換救回第一個受害者。 止血：大出血救命不是靠勇敢，是靠「壓住不要掀開」 對於大出血，他提到三種方式：加壓止血、填塞止血、止血帶。 其中最基本、也是最多人做不到的，竟是最簡單的「加壓」。 他講了一個帶點荒謬、卻非常真實的出勤狀況：男子切水果割到手指，雖然只是小小 1 公分的傷口，他卻從晚上 11 點反覆把傷口「打開看、壓回去」，讓血硬生生流到凌晨三點，最後還叫了救護車。其實傷口並不嚴重，但是他每次掀開紗布，凝血就又被撕掉，讓這件事變得看似嚴重。 教官的重點只有一句： 掌根壓住，壓 10 分鐘，不要掀開看。 這句話值得寫進每個家庭的急救常識。 斷肢與穿刺：別拔、先止血、再談接回去 穿刺傷，他的原則清楚：不要拔異物。 因為異物可能正在「加壓止血」，拔掉可能瞬間噴血。專業端甚至會把外露物鋸短，保持原狀送醫，交由醫院在可控條件下處理。 斷肢則更需要排序： 先止血救命（止血帶），再處理斷肢保存（濕紗布包、密封袋、再放冰水袋降溫、標記時間與姓名）。因為「接得回去」很重要，但「活下去」更重要。 器材不是答案，練習與觀念才是 談到家庭或企業急救準備，他說： 「你有器材，不代表你會用。」 止血帶、填塞紗布、AED⋯⋯不是買來放著就會產生奇蹟。真正關鍵是你是否知道什麼時候要用、怎麼用、用了之後要注意什麼。 他也提醒，救命器材要走正規通路，過度便宜的商品可能有問題。 更重要的是你可以去消防隊學，許多地方也有固定時段免費開課；你可以用「安妮怎麼了」這類線上平台複習，讓知識一直保持在手上。 你不是要成為英雄，你只是要成為那雙手 消防隊員每天都在賭，賭的是路上是否平安、現場是否可控、資源是否到得及時。而社會也在賭，賭有人倒下的那一刻，身邊會不會有人願意開始「第一下」的急救。 我們的雙手不能給人第一條生命，但當有人倒下時，這雙手可以讓他多一個機會：多一口氣、多一秒鐘、多一次回家抱孩子的可能。 急救不是要你當英雄，急救只是要你在那一秒，願意開始動手。 #廖建權 教官 #消防隊員 #Mindy #勞工健康服務護理師 #主持人 #侯信恩 Simon #主持人 #楊心怡 #製作人 #文章撰寫 #轉角遇見你 #幸福小書籤 #不只是科技 #怡然心語 #故事康 #轉角幸福科技島