EP1219 - 轉角遇見你 - 無痛人生01 ：疼痛不是忍一忍就好，王凱平醫師談中西醫整合下的『無痛人生』 ft.王凱平

「疼痛不是忍一忍就好，王凱平醫師談中西醫整合下的『無痛人生』」 很多人以為，疼痛就是哪裡痛、醫哪裡。 膝蓋痛，就看膝蓋；肩頸痛，就按肩頸；腰痛，就去拉腰、熱敷、吃止痛藥。可是臨床現場裡，真正困住病人的，往往不是一次急性受傷，而是那些反覆出現、找不到原因、治療後又復發的慢性疼痛。 王凱平醫師，目前任職於「悅衡整合醫學診所」，同時也是「上醫預防醫學發展協會」理事長。他具備中醫、西醫雙執照，長期投入運動醫學、疼痛治療與預防保健，也曾擔任亞運等級國家代表隊隊醫，照顧職棒、職籃等高階運動員。 從運動員身上，他看見疼痛不只是傷害，更是身體失衡後發出的訊號。 王凱平醫師回顧，台灣運動醫學的發展，大約經歷三個階段。第一階段，是處理運動傷害，包括扭傷、肌肉撕裂、韌帶受傷等急性問題；第二階段，則開始重視矯正性運動，像是深蹲、核心肌群、肌力失衡與動作控制；第三階段，則是運動科學的導入，透過更精準的指標，幫助運動員提升訓練效果，也降低受傷風險。 然而，在這條路上，王凱平醫師也開始問自己：究竟是在做運動醫學，還是在做疼痛醫學？ 這個問題，成為他後來走向中西醫整合的重要轉折。 他曾遇過膝蓋疼痛多年的患者，做過復健、打過玻尿酸，也接受過PRP治療，花費不少，疼痛卻仍未完全改善。後來透過中醫針灸與整合治療，幾次療程後，疼痛大幅下降。這樣的臨床經驗讓他意識到，中醫針灸、傷科、西醫超音波導引、注射治療與物理治療，其實不該彼此分割，而應該成為疼痛照護中的不同工具。 在他的觀點裡，西醫擅長處理明顯的結構性損傷，例如肌腱、韌帶或深層組織撕裂，透過超音波導引與PRP、增生療法等方式，可以讓治療更精準。 中醫則在肌肉放鬆、軟組織沾黏、慢性肩頸腰背痛上有其特色。乾針、針刀、浮針與傷科手法，對於某些長期卡住、僵硬、反覆痠痛的問題，可能帶來不同層次的改善。 而物理治療，也不再只是過去民眾熟悉的熱敷、電療、拉腰。現代物理治療已經發展出體外震波、高能量雷射、標靶射頻、磁波、冷凍衝擊等不同工具。有些用來鎮定發炎，有些用來促進修復，有些用來止痛，有些則是重新啟動神經與肌肉。 因此，王凱平醫師特別強調，治療不該只是賣儀器，也不是做某一台機器幾分鐘、打幾發震波這麼簡單。真正重要的是，醫療團隊能不能判斷病人的問題在哪裡，並選擇正確工具。 「做對事情，才會更快、更有效。」這是他對疼痛治療的核心理解。 但疼痛治療並不只發生在診間。 很多病人治療後覺得改善，回到生活中卻又打回原點。原因常常不是療程無效，而是身體條件沒有改變。長時間固定姿勢、重複性動作、核心肌力不足、睡眠不良、壓力過大，都可能讓疼痛反覆回來。 所以王凱平醫師認為，疼痛治療不能只有被動修復，也必須加入主動參與。矯正性運動、生活習慣調整、姿勢打斷、肌力訓練，都是讓療效維持下去的重要關鍵。 尤其對現代人來說，手機與久坐已經成為慢性疼痛的重要來源。王醫師並不主張用責備的方式叫人不要低頭、不要滑手機，因為那通常很難做到。他提出更實際的方法：打斷。 每四十到五十分鐘，起身一到兩分鐘，轉動脖子、活動肩膀、伸展腰部，或只是走去喝水、上廁所，都能中斷長時間固定姿勢對身體造成的累積傷害。 疼痛也不只是肌肉骨骼的問題。 王凱平醫師指出，疼痛大致可分為發炎性疼痛、神經性疼痛，以及壓力與情緒相關疼痛。長期壓力可能影響自律神經，使身體進入慢性發炎狀態，也可能讓神經系統對疼痛變得更敏感。 有些人原本只是兩、三分痛，時間久了，神經變得過度警覺，一點小刺激也會被放大成疼痛。這不是患者太脆弱，而是疼痛慢性化、過敏化的生理現象。 相反地，也有人太能忍痛，把身體警訊一路壓下去，直到問題惡化才就醫。對這些人來說，醫師的角色不是責備，而是協助他們重新建立身體界線。什麼可以做，什麼不能硬撐，疼痛到幾分就該停止。 談到運動傷害，王凱平醫師也提醒，受傷不等於完全不能動。肩膀受傷，可以練下肢；腳受傷，可以改做水中訓練；某個部位需要休息，不代表整個人都要停止訓練。 真正的運動醫學，不是只告訴病人「你不要動」，而是幫他找到還可以安全前進的方法。 在飲食與營養上，王醫師也提醒，過多糖分可能增加發炎風險，但健康管理不是非黑即白。不是完全不能吃糖，而是要在人性可接受的範圍裡，找到更好的選擇。例如魚油、橄欖油、紫蘇油、印加果油等抗發炎營養，都可能成為疼痛管理的一部分。 他特別強調睡眠的重要性。 睡眠不只影響精神，也影響退黑激素、壓力荷爾蒙、內分泌與身體修復。同樣睡八小時，晚上十一、十二點前入睡，和凌晨兩、三點才睡，隔天醒來的狀態可能完全不同。 對王凱平醫師來說，所謂「無痛人生」，並不是永遠不會痛，而是懂得理解疼痛、面對疼痛，並透過正確治療與生活調整，重新找回身體的功能與生活的主導權。 疼痛不是敵人，它是身體寫給我們的提醒，而醫療便是陪伴病人一起理解它。 王凱平醫師 具備運動醫學、中西醫雙執照、超音波導引精準治療、整合醫學與功能重建等背景，適合把專業內容講得既權威又貼近生活。 #王凱平 醫師 #悅衡整合醫學診所 #運動醫學科醫師 #上醫預防醫學發展協會 理事長 #侯信恩 Simon #主持人 #楊心怡 #製作人 #文章撰寫 #轉角遇見你 #幸福小書籤 #不只是科技 #怡然心語 #轉角幸福科技島 悅衡整合醫學診所 王凱平 #GCM #無痛人生 #疼痛醫學 #運動醫學 #整合醫學 #中西醫整合 #運動傷害 #矯正性運動 #預防醫學 #健康管理 #功能醫學