Episódio 60: Insônia

1º Encontro TdC - Simpósio Anual de Atualização em Clínica Médica Um dia inteiro de Clínica Médica, com temas cuidadosamente selecionados para responder à pergunta que mais importa: o que muda minha prática?Se você é residente, médico recém-formado, especialista ou estudante de Medicina e gosta da forma como o TdC discute medicina baseada em evidências, esperamos você em São Paulo no dia 22 de agosto.Garanta sua vaga através do link: https://www.tadeclinicagem.com.br/eventostdc/1-encontro-tdc/Raphael, Iago e João discutem juntos um tema aguardado há muito tempo! Como diagnosticar insônia crônica? Qual a terapia de primeira linha? Qual o papel das medicações? Falamos sobre isso e muito mais nesse episódio! Minutagem: (2:00) Caracterização de Insônia (3:45) Definição de insônia (8:42) Quantificação da insônia (11:30) Quando solicitar a polissonografia (13:12) Apneia do sono (15:13) Tratamento (17:45) Terapia cognitiva-comportamental (19:30) Higiene do sono (21:29) Controle de estímulo (23:30) Terapia de restrição do sono (24:10) Treinamento de relaxamento (24:45) Terapia cognitiva (26:11) Terapia farmacológica (33:05) Antidepressivos (36:12) Melatonina e Ralmeteona (39:21) Salves (40:51) Resposta do desafio da semana passada (42:00) Desafio da semana  1- Consenso de Insônia 2019 - páginas 51 e 52 trazem o diário do sono em português https://absono.com.br/assets/consenso_insonia_completo-min.pdf.  2- Dissertação de mestrado da autora Laura Castro com validação para o português do Índice de Gravidade de Insônia - página 73 http://repositorio.unifesp.br/bitstream/handle/11600/23193/Tese-14242.pdf?sequence=1&isAllowed=y.  3- Andrea Bacelar. Luciano Ribeiro Pinto Jr. Insônia do diagnóstico ao tratamento. Associação Brasileira do Sono. Difusão Editora. 2019.  4-RIEMANN, Dieter et al. European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. Journal of sleep research, v. 26, n. 6, p. 675-700, 2017.  5- MYSLIWIEC, Vincent et al. The Management of Chronic Insomnia Disorder and Obstructive Sleep Apnea: Synopsis of the 2019 US Department of Veterans Affairs and US Department of Defense Clinical Practice Guidelines. Annals of internal medicine, v. 172, n. 5, p. 325-336, 2020. 6- Winkelman, John W. "Insomnia disorder." New England Journal of Medicine 373.15 (2015): 1437-1444. 7- Cunnington, David, and Moira Junge. "Chronic insomnia: diagnosis and non-pharmacological management." Bmj 355 (2016): i5819. 8- Merrigan, Jill M., et al. "Insomnia." Jama 309.7 (2013): 733-733.