Episódio 66: Tuberculose Pulmonar - Avaliação diagnóstica

1º Encontro TdC - Simpósio Anual de Atualização em Clínica Médica Um dia inteiro de Clínica Médica, com temas cuidadosamente selecionados para responder à pergunta que mais importa: o que muda minha prática?Se você é residente, médico recém-formado, especialista ou estudante de Medicina e gosta da forma como o TdC discute medicina baseada em evidências, esperamos você em São Paulo no dia 22 de agosto.Garanta sua vaga através do link: https://www.tadeclinicagem.com.br/eventostdc/1-encontro-tdc/Pedro e Fred comentam sobre o diagnóstico de tuberculose pulmonar incluindo epidemiologia, sintomas, exames de imagem e exames laboratoriais com ajuda de Joanne, Raphael, Iago e João. Quais características epidemiológicas aumentam mais a chance de tuberculose? Quadro respiratório com PCR baixo, afasta tuberculose? Pode retirar do isolamento com o PCR? Esses e outros pontos são comentados nesse episódio! Comenta com a gente o que achou do episódio e o que você sentiu falta lá no nosso Twitter e Instagram @tadeclinicagem Minutagem (3:15) Infectividade (6:00) Quem vai ter TB ? (9:26) Clínica (16:05) Pergunta do Iago (17:22) Tb primaria e miliar (18:58) Exames laboratoriais (19:44) Exames de imagem (21:40) Comentário da Joanne (26:50) Doenças que dão cavitação (28:48) Exames específicos (29:09) Baciloscopia (30:00) Comentário do Rapha (34:50) Teste rápido Molecular (TRM) (37:40) Pergunta do João (41:20) Cultura (46:26) Salves (47:00) Resposta do desafio da semana anterior (48:13) Desafio da semana Referências 1) MANUAL DE RECOMENDAÇÕES PARA O CONTROLE DA TUBERCULOSE NO BRASIL 2 EDIÇÃO ATUALIZADA - 2019 2) Lewinsohn, David M., et al. "Official American Thoracic Society/Infectious Diseases Society of America/Centers for Disease Control and Prevention clinical practice guidelines: diagnosis of tuberculosis in adults and children." Clinical Infectious Diseases 64.2 (2017): e1-e33 3) Cruciani, M., et al. "Meta-analysis of BACTEC MGIT 960 and BACTEC 460 TB, with or without solid media, for detection of mycobacteria." Journal of clinical microbiology 42.5 (2004): 2321-2325 4) Craft, David W., et al. "Value of examining three acid-fast bacillus sputum smears for removal of patients suspected of having tuberculosis from the “airborne precautions” category." Journal of clinical microbiology 38.11 (2000): 4285-4287 5) Thomsen, Vibeke Østergaard, et al. "Monitoring treatment of patients with pulmonary tuberculosis: can PCR be applied?." Journal of clinical microbiology 37.11 (1999): 3601-3607 6) Mase, S. R., et al. "Yield of serial sputum specimen examinations in the diagnosis of pulmonary tuberculosis: a systematic review." The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease 11.5 (2007): 485-495 7) Horne, David J., et al. "Xpert MTB/RIF and Xpert MTB/RIF Ultra for pulmonary tuberculosis and rifampicin resistance in adults." Cochrane Database of Systematic Reviews 6 (2019)