(French) Episode 125-L'Épaule Révélée - Nouvelle Anatomie et Connexions Secrètes de la coiffe periarticulaire de l'épaule

Cette étude visait à décrire l'anatomie de l'épaule, ainsi que les relations anatomiques chez les adultes et aux premiers stades du développement. Les muscles de l'épaule ont été étudiés par échographie, par des perspectives anatomiques et microscopiques dans un échantillon de 34 épaules humaines. Des mesures d'épaisseur ont été prises sur les tendons et les fascias du subscapulaire, du tendon de la longue portion du biceps brachial, du supra-épineux, de l'infra-épineux et du petit rond. Les techniques d'échographie et de dissection sont fortement corrélées. Cependant, les mesures obtenues par la technique de dissection étaient supérieures à celles obtenues par l'échographie dans tous les cas, à l'exception de l'épaisseur du tendon de la longue portion du biceps brachial, du tendon du petit rond et de l'épaisseur du fascia de l'infra-épineux. De plus, l'étude de l'anatomie de l'épaule n'a révélé aucune différence entre les femmes et les hommes. Les résultats pertinents de la dissection comprenaient un chevauchement clair entre l'infra-épineux et le supra-épineux, qui partageaient des fibres tendineuses, et une connexion similaire entre le ligament transverse du tendon de la longue portion du biceps brachial et le subscapulaire, ce qui créait une fonction de l'épaule plus interconnectée. L'étude des mesures anatomiques montre une sous-estimation des mesures de l'épaule à l'échographie par rapport à la technique de dissection, mais une forte corrélation entre les mesures effectuées par les deux techniques. Nous présentons des valeurs de référence pour les épaisseurs des tendons et des fascias de la coiffe des rotateurs, sans aucune différence observée selon le sexe. Les relations entre les structures de l'épaule décrites dans l'étude anatomique impliquent également qu'en cas de blessure, les tissus adjacents peuvent être affectés. Ces informations étendues peuvent faciliter les explorations cliniques optimales futures.(Arrillaga B, Miguel-Pérez M, Möller I, Rubio L, Blasi J, Pérez-Bellmunt A, et al. Human shoulder anatomy: new ultrasound, anatomical, and microscopic perspectives. Anat Sci Int [Internet]. 2024;99(3):290–304. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s12565-024-00775-5)