(French) Episode 57-LCA - Le Cerveau, la Cuisse et la Récupération Post-Opératoire

Un traumatisme articulaire provoque une inhibition réflexe présynaptique appelée inhibition musculaire arthrogène (IMA), qui empêche l’activation complète des muscles.Une diminution de la sortie des unités motrices (UM) est l’un des mécanismes supposés expliquant les déficits persistants de force.L’objectif de cette étude était de déterminer les caractéristiques des UM de la musculature de la cuisse et d’observer comment elles évoluent après une blessure du ligament croisé antérieur (LCA) par rapport à des sujets sains.Un protocole aléatoire de contractions isométriques de flexion/extension du genou (10 à 50 % de la contraction volontaire isométrique maximale) a été réalisé pour chaque jambe, avec des électrodes EMG de surface en réseau 5 broches placées sur le vaste médial, le vaste latéral, le semi-tendineux et le biceps fémoral.Des évaluations longitudinales du taux moyen de codage, des seuils de recrutement et des potentiels d’action des UM ont été effectuées tous les 6 mois.À l’exception du vaste médial, tous les muscles de la cuisse blessée présentaient une amplitude pic-à-pic des potentiels d’action des UM plus faible.Concernant le taux moyen de codage, les blessés du LCA avaient des valeurs plus basses que les témoins pour les quadriceps et plus élevées pour les ischio-jambiers.Ces caractéristiques des UM restaient différentes de celles des témoins jusqu’à 12 mois après la reconstruction du LCA, bien que la force maximale ait augmenté durant cette période.La connaissance des caractéristiques des UM au cours des différentes phases de rééducation du LCA permettra à de futures recherches d’évaluer ces schémas de contrôle moteur et leur potentiel pour prédire le risque de re-blessure.De plus, la rééducation future pourra cibler des programmes spécifiques visant à restaurer le contrôle moteur.(Schilaty ND, McPherson AL, Nagai T, Bates NA. Arthrogenic muscle inhibition manifests in thigh musculature motor unit characteristics after anterior cruciate ligament injury. EJSS (Champaign) [Internet]. 2023;23(5):840–50. Available from: http://dx.doi.org/10.1080/17461391.2022.2056520)