GSA versus GSV... GSV siempre! o casi siempre

No haga el ridículo desestimando los gases venosos! Conózcanlos y sepan como interpretarlos. Por que no arteriales? Procedimiento doloroso, con complicaciones! La única razón justificada para solicitar unos GSA, es en un paciente intubado y ventilado, conocer la PaO2 para evitar así la hiperoxia y el daño secundario. Para todo el resto tengo otros métodos. La PaFi? NO nos sirve para tomar decisiones en el servicio de urgencia. Los pacientes no se intuban o no se intuban basado en la PaFi! Recuerden que para tomar esa decisión, tenemos la clínica, tocar al paciente, mirar la frecuencia y mecánica ventilatoria, además de la saturometría. Para seguimiento en UCI, con paciente ventilado que necesito saber si va mejor o peor... ok! pero no en el servicio de urgencia. Bicarbonato, pH, BE y CO2, son bastante similares en un lado y otro, hay diferencias mínimas, que nuevamente no nos van a llevar a tomar decisiones con nuestro paciente. Evítenle a su paciente el dolor, a menos de que sea estrictamente necesario! Si decidieron GSA, piensen en cada cuanto los van a requerir e instales una línea arterial.