Infecciones del Sistema Nervioso Central

Cefalea + fiebre: cuando sospechar una infección de sistema nervioso central? Una amigdalitis da cefalea, da fiebre... como manejamos eso? Una vez que la sospechamos, cuando hacemos la punción lumbar? esperamos el TAC, esperamos la confirmación o iniciamos tratamiento de inmediato? Que rol juegan nuestros neurólogos en el flujo de pensamiento de la meningitis - encefalitis? Algunos conceptos claves: - tener una alta sospecha diagnóstica - conocer los grupos de riesgo (adultos mayores, alcohólicos crónicos, embarazadas) - si la sospecho, significa iniciar tratamiento y punción lumbar, idealmente en ese orden! - TAC para todos? NO! Solicitar en pacientes con compromiso de conciencia o con deficit neurológico focal. Sirve además para el diagnóstico diferencial. - Si trato, recuerden los corticoides y el aciclovir, para cubrir la meningoencefalitis herpética