跨国药企集采品种降价（上）

11月20日，宁夏公共资源交易中心公布了该地区第三批国家集采未中选药品的梯度降价结果，33个品种的原研产品选择降价，降幅最高的近38%。 进入11月，第三批国家集采结果正在各地纷纷落地执行，其中，未中选产品的命运颇受关注。尤其是原研产品在三批集采现场纷纷亮出高价后，他们是否放弃了院内市场？根据宁夏的调价原则，降到全国最低价是原研药和过评仿制药挂网的门槛。而降价进入院内市场也成为了大部分原研产品的集采策略。今年8月进行的第三批国家集采中，共有55个品种、89个品规中选，平均降价53%，最高降幅达到95%。但从最终的拟中选结果来看，位于国内第一梯队的本土药企是那次集采的主力军，大部分原研药企以高于最高限定价的方式纷纷离场。 据不完全统计，第三批国家集采涉及的原研企业达到26家，其中辉瑞、阿斯利康、诺华等企业涉及的品种都达到4个以上，礼来、默沙东等也有较多品种涉及。但最终，原研品种中仅有卫材的甲钴胺片、优时比的左乙拉西坦注射液以及辉瑞的利奈唑胺片的中选。而国内的齐鲁制药、石药集团、扬子江、上药、中国生物制药等企业都拿下了7个以上的品种。而这一结果的出现，被业内纷纷解读为跨国药企的离场。 但此次宁夏率先公布的未中选品种降价结果显示，小幅降价、进入院内市场仍是原研产品的主流策略。毕竟，集采的这些品种中，不少都是原研的市场，例如原新基公司的注射用阿扎胞苷、辉瑞的枸橼酸托法替布片、阿斯利康的替格瑞洛片市场份额都在90%以上。原研企业并不会轻易放弃这些市场。 此次宁夏公布的梯度降价结果显示，33个品种、39个规格的原研产品选择降价挂网。其中9个品种降幅超过30%，16个降幅超过20%。值得注意的是，有3个产品的降幅不足1%，降幅不到10%的有12个。阿斯利康的降价意愿最大，共有四个产品选择降价，包含其涉及此次集采的所有品种，并且降幅都在20%以上。此外，默沙东、辉瑞、安斯泰来、杨森等企业都有2个及以上的品种降价挂网。降幅最大的为礼来的奥氮平口崩片，降幅近38%，此外降幅较大的还有施维雅的盐酸曲美他嗪片、阿斯利康的富马酸喹硫平片、默沙东的孟鲁司特钠咀嚼片等，降幅都在30%以上。 奥氮平口崩片集采中由齐鲁制药、华海药业、东阳光、龙海药业四家中选，供应宁夏的为齐鲁制药的产品，0.5毫克mg14片供应价格为6.3元，而礼来0.5毫克mg7片的价格从208.46元降至129.91元。尽管降幅最大，但降价之后的价格仍为中选产品的41倍。 此次集采涉及产品较多的企业中，阿斯利康是少有的全部产品都进行降价的企业。例如其在院内市场占有较大份额的阿那曲唑片，降价29.97%，价格由419.3元降至293.5元，而集采中海正药业、中美华东、华邦制药、扬子江四家中选，供应宁夏的扬子江以105元的价格供应，原研降价后仍为中选价格的5倍。可以看出尽管原研大面积降价进入院内市场，但对其价格体系、仿制原研价差的现实状况并没有带来过大的变化。想了解集采陆续落地，各地还将如何差异化降价，请您周一接着收听。