Toracostomía con aguja, cambiemos el sitio

Donde deberíamos realizar una toracostomía con aguja en el contexto de un paciente con un neumotórax a tensión? tendremos que seguir buscando nuestro 2ndo espacio intercostal a la altura de la línea medioclavicular? En este espacio, la tasa de falla es de 38%!!! Quizás es hora de movernos hacia donde pondríamos nuestro tubo pleural, 5to espacio intercostal, linea axilar anterior: mayor tasa de éxito, menor probabilidad de complicaciones!