EPISODE · Jun 28, 2025 · 7 MIN
抓本质: 风寒不仅是“受凉”,而是人体阳气与水气的博弈。
from 智慧中医
问曰:请问治风寒之药? 答曰:寒者水气也,水属北方壬癸,在卦为坎,在人属肾。《内经》云:诸寒收引,皆属于肾,肾之腑为膀胱,代肾司化,是为寒水之府,经名太阳。《内经》言太阳之上,寒气治之,寒者太阳膀胱之本气也。夫坎中一阳,实人身元气寄于膀胱水府之中,化气而上行,外达为人身卫外之气,名曰太阳,阳之大者也,阳气卫外,安得有寒,其有寒者,乃阳气不伸而寒水独胜,于是乎有寒病矣。冬月水结成冰,即是水中之阳不伸,是以纯阴互结而为寒,人身膀胱水中之阳气透膜膈,出肌肉,达皮毛,则能卫外而不受寒。寒主收塞,故受寒则闭其毛孔,汗不得出。发热者,内之阳不通于外,而凑集皮间,遂郁而发热,阳为所遏,故愈恶寒。法用麻黄通阳气,出于毛孔,汗出而寒去。麻黄茎细丛生,中空直上,气味轻清,故能透达膀胱寒水之阳气以出于皮毛,为伤寒要药。后人用羌独活代麻黄,羌独活根深茎直,能引膀胱下焦之阳以达于经脉而发散其表,惟味辛烈,较麻黄更燥,兼能去湿,不似麻黄轻清直走皮毛。薄荷亦轻清,但薄荷升散在味,故力稍逊,麻黄升散纯在于气,故力更峻。葱管通阳,与麻黄之义同。然麻黄茎细象毛空,葱茎粗象鼻孔,故葱能治鼻塞。辛夷花亦升散鼻孔、脑頞之寒,又以花在树梢尖,皆向上,故主升散。荆芥性缓于薄荷、紫苏,亦然二物皆色赤,能入血分,味辛香能散寒,故皆主散血分肌肉中之寒,人身外为皮膜,是气分;内为肌肉,是血分;寒入血分,在肌肉中堵截其气,不得外出,以卫外为固,故毛孔虚而汗漏出,法当温散肌肉。桂枝色赤,味辛散,入血分,故主之,枝又四达,故主四肢。紫苏性同桂枝,然较轻,不如桂枝之大温。防风以味甘入肌肉,气香而温,故散肌肉中之风寒。皮与肌肉之交有膜相连,名曰腠理。柴胡茎中白瓤象膜,一茎直上,能达清阳,故治腠理之寒热也。荆芥得木火之势,入少阳经,亦能发腠理之寒热,肌肉中寒凝血滞,则为痹痛。仲景名曰血痹,是指血分而言,故五物汤用桂枝,当归四逆汤用桂枝,以温血分,后人用羌独活、荆芥,不及桂枝力优。寒入于筋脉或拘急不能屈伸,故亸缓不能收引,或疼痛不可忍耐,总宜续断、秦艽引入筋脉,寒入骨节、腰膝、周身疼痛,手足厥冷,宜附子以温肾。肾主骨,用细辛以引经入骨驱寒,寒循太阳经发为痉,用葛根引麻桂循经脉以散之。寒入脑髓,名真头痛,用细辛以引经上达,用附子以助阳上行,皆从督脉以上入于脑也。肝脉亦入脑髓,故仲景用吴茱萸治脑髓寒痛。鼻孔通脑,故北人以鼻烟散脑中之寒。西洋有用药吹鼻,以治脑髓之法。又西医云脑筋多聚于胃,故白芷、辛夷皆从胃能达脑以散寒,寒由皮毛入肺,闭肺之窍,则鼻塞,薄荷、辛夷治之。肺主行水,寒伤肺阳,水不得行,则停胃而为饮,上逆气咳,仲景用细辛以行水,用干姜以散寒,用麻桂以驱寒外出,小青龙汤是也。但温肺而不兼胃治者,则用甘草干姜汤,其姜炮过则轻而上浮,故但温肺。后人用白芥逐水,陈皮降气,冬花温肺,苏子降气,皆是仿仲景小青龙汤以辛温去肺寒也。总之膀胱主寒水,内含坎阳,阳气升则水化而下,无寒气矣。阳气不升,则水停不化,为寒饮,故用细辛以达水中之阳,用附子以助水中之阳,用干姜以温土中之阳,阳出则阴消,而寒饮之水自化。寒水犯中宫,上吐下泻,为霍乱洞泄,干姜温中故主之,砂仁、白蔻、良姜亦治之。凡去寒必兼利水,以寒即水之气,去水即是去寒。大寒纽结作痛,阳气不通,用乌头、细辛、川椒、小茴、吴萸助肾阳,兼达肝阳,阳气畅则寒散痛止。四肢逆冷者,由于肾阳不达,附子温水中之阳,故治之。故纸温肾,但能温敛而不伸达,故但治腰痛而不治手足逆冷。肉桂本木火之气,大辛入下焦,火交于水,则阳生而寒水自化,故肾气丸用桂附,温补坎阳以化气行水,寒在腰肾精冷者,宜之。寒在膀胱水停不化,名曰蓄水,用苓泽以利之,而尤必用桂枝以宣水中之阳,五苓散是也。乌药色紫入血分,又气温入肝,肝主血室,故乌药入血室以散寒。《本经》言,治膀胱肾间冷气,即指血室中之冷气也。凝血作痛,用艾叶亦是秉木火之气能入血室也。寒水凌心,必用桂枝、远志、公丁香,以宣心阳。寒挟肝风则生蛔虫,侮脾土,则用川椒、姜、附以温肝。若硫黄石中之液而能燃,是水中火也,其味酸是得木味,水中之阳,发则生木,故味酸而能燃,是为水中之火,为温下焦肝肾之猛药。天生黄,生于云南,下有硫黄,上有温泉,泉气熏岩,结成天生黄,真水中之阳气所化,纯而不燥,然人之阳气上达则归于肺。天生黄生在岩上,故为温肺妙药,不得作硫黄本性论也。夫热药具辛味者,虽大温犹不至烈,以得木性而未得木味,非纯于生火之性,故不烈。惟温而味酸,则既得木性,又得木味,纯于生火,故性烈,硫黄、砒石是也。
Embed this episode
Ready to play
抓本质: 风寒不仅是“受凉”,而是人体阳气与水气的博弈。
No transcript for this episode yet
Similar Episodes
No similar episodes found.