PODCAST · technology
MDBros|Paradigm Shifts in Healthcare
by MDBros
We are four passionate physicians from Taiwan, aspiring to bring our vision to real-world: better quality and outcomes of healthcare. We share our ideas, insights, and work experiences to the community.白色巨塔裡顯得稍微離經叛道的我們,紀錄、分享我們在人生旅途上的所見與雜想。醫學系畢業之後,我們各自走上了不同的道路,有人暫時離開了醫界,也有人峰迴路轉之後回到醫院成為住院、主治醫師,在 MDBros,我們將會記錄我們對於醫療創新的觀察以及職業生涯的一些雜想,希望能夠與有緣到此的你一同成長與探索。◭ MH眼科主治醫師,曾為永齡健康基金會醫師研究員、華碩 AICS 醫療顧問◭ CH泌尿科住院醫師,Taiwan AI Labs 臨床研究員,北榮 PGY 結訓,2021 Fall UC Berkeley & UCSF 轉譯醫學碩士◭ CC復健科主治醫師,曾為台灣 — 史丹福醫療器材產品設計計畫 (STB program) 2020 訪問學者,華碩 AICS 醫療顧問,H.Spectrum 結訓,曾於國際藥廠實習,AppWorks Accelerator #22◭ SY急診科主治醫師,現於波士頓的生技創投工作,曾有麥肯錫 McKinsey & Company Scholar、華碩 AICS 醫療顧問、藥廠實習經驗如果有任何想法,歡迎寫信給我們: [email protected] provided by SoundOn
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葡萄牙用 200 歐元買下一整年的物理治療|Sword Health、AI 復健,與按次給付之外的另一種算法
運動治療對慢性下背痛有效,卡住的一直是病人吃不完這顆藥。葡萄牙公立體系在 2026 年 6 月開始按每位病人一年 200 歐元、不限次數買單 AI 物理治療,契約還寫明 AI 算出來的進步要由復健科醫師驗收、病人資料不准拿去訓練 AI;Hinge 在年報裡寫,平台比傳統物理治療少用約 97% 的人力工時,而估值 40 億美元的 Sword,一邊把一位治療師能顧的病人數往上推,一邊準備買下 2021 年估值 30 億美元的 Headspace。這一集談證據、劑型與付費單位,以及台灣健保按次給付的位置。 全文(含 15 張圖與完整出處):Medium -- Hosting provided by SoundOn
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拿到了全世界第一個外骨骼代碼,然後公司沒了|Ekso Bionics、機器人步態訓練的證據,與「給付就是答案」這個誤會
一位 32 歲的脊髓損傷者問我還能不能再站起來走路。這個問題聽起來只有一個,實際上有兩個,能不能站起來是一層,去不去得了想去的地方是另一層,而穿戴式外骨骼解決的幾乎全部是第一層。Ekso Bionics 花了二十年、虧掉兩億五千萬美元,拿到全世界第一個發給外骨骼的美國保險代碼與每台九萬一千美元的給付,然後營收掉了 29%、股票一併十五、會計師加註繼續經營疑慮,最後被反向併購成一家賣 GPU 算力的公司,而它那塊走路機器人的業務在會計上被列為待售。這一集是三篇連載的收尾,談證據、法規與給付這三道門,以及三道都過了之後還是不夠這件事。 全文(含 16 張圖與完整出處):Medium -- Hosting provided by SoundOn
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打玻尿酸的時候不准做復健|Moximed 的膝關節避震器、卸載這件事的證據,與健保兩頭給付、中間掏空的那十五年
一位 56 歲的男性內側膝關節退化,復健做滿、藥吃過、玻尿酸打過、自費 PRP 打過兩輪,骨科說他太年輕,再撐幾年。台灣一年兩萬多例人工膝關節裡,60 歲以下只占 8%,而夾在保守治療與換關節之間的那十五年,健保資源基本上到此為止。加州有一家公司花了二十年與 3.16 億美元,把一副卸載護膝縫進皮膚底下,FDA 用證據門檻較低的 De Novo 放行了它,然後美國的付費者集體說它是實驗性的,連手術代碼都沒有。這一集談的是那道縫,以及台灣健保白紙黑字寫著,打了關節內注射劑,同一個膝蓋就不能做復健。 全文(含 17 張圖與完整出處):Medium -- Hosting provided by SoundOn
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證據做到教科書等級,市值剩不到募到的錢的一半|Saluda、閉迴路脊髓刺激,與「被證明有效」到底值多少錢
一位 54 歲的男性腰椎融合手術後三年,右腿還是麻痛到睡不著。復健做滿、脊椎注射打過、高頻熱凝也做了,他問還有什麼可以做——有,只是那台脊髓刺激器在台灣要價四十萬到六十萬,健保不付機器。一家澳洲公司花了十六年、5.3 億美元,做出這個領域唯一一份三方盲性的隨機對照試驗,三年追蹤 77.6% 對 49.3%,還讓 FDA 第一次憑雙盲資料核准脊髓刺激系統。然後它在澳洲證交所掛牌的第一天就被市場砍掉將近一半,九個月後市值剩不到募到的錢的一半。而台灣 2022 與 2023 年真正裝上這台機器的,是 3 個人和 5 個人。 全文(含 17 張圖與完整出處):Medium -- Hosting provided by SoundOn
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打了四次增生治療,手還是抬不起來|粒線體移植與復健科可能忽略的變數
一位 58 歲的女性增生治療打了四次,超音波下組織確實在重組,手還是抬到 110 度就停住。同一年,波士頓兒童醫院把 16 個孩子自己的粒線體從腹直肌取出來、注射進心臟,80% 脫離葉克膜。粒線體當了二十年的解釋,現在有人要把它變成藥,Minovia 拿到 FDA 的 Fast Track 與孤兒藥資格,Mitrix 用生物反應器量產。但注射進去的粒線體只有 3% 到 7% 被吞進細胞,豬的研究裡整個視野只找得到三顆,而 Minovia 那筆 1.8 億美元的上市案,在 2026 年 1 月被終止了。 全文(含 18 張圖與完整出處):Medium -- Hosting provided by SoundOn
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一片放在舌頭上的電極,和一家決定去買加密貨幣的公司|Bioness、PoNS 與慢性期中風的下一個二十年
一位 71 歲的男性中風兩年七個月,走十公尺要 21 秒,功能性步態評估兩年來都是 12 分,太太一直站在他左後方半步的地方。2026 年 6 月,一片放在舌頭上的電極拿到 FDA 許可,適應症寫的是慢性中風的步態障礙,而支撐它的試驗有一個罕見的設計:假刺激對照組。結果是主動組進步 5.37 分、假刺激組 3.31 分,中間那 2.06 分低於量表的最小可偵測變化。更難堪的是,做出這台機器的公司已經死在給付上,改名成一家買加密貨幣的公司;CMS 認為它的控制器等同一台 TENS,值 519.8 美元。全文(含 16 張圖與完整出處):Medium -- Hosting provided by SoundOn
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用進廢退,是需要被重新檢驗的常識|Scholar Rock 與復健醫學的下一個典範
一位 63 歲的女性八個月瘦了 14 公斤,指數全部漂亮,卻從馬桶上站不起來。同一段時間,一支叫 apitegromab 的抗體讓 188 位脊髓性肌肉萎縮症的孩子在運動功能上多跨了一步。兩件事背後是同一個分子。Scholar Rock 押注肌肉流失不是老化的自然結果,而是一個可以被關掉的開關;它的第三期試驗達標了,第二期的減重試驗也保住了 1.9 公斤淨體重,但手持式肌力計與坐到站測試沒有測出差別。這一集談的是一個典範能不能翻過來,以及翻過來之前,我們還缺哪一份證據。 -- Hosting provided by SoundOn
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復健科眼中的極限,被一台貼在脖子上的機器推翻|ONWARD Medical 與脊髓損傷的未來
脊髓損傷的慢性期,長期被視為只能代償、不能修復的高原期;ONWARD Medical 用三條產品線挑戰這個常識,非侵入的 ARC-EX 已取得 FDA 核准,以經皮電刺激把脊髓調到接近閾值,讓病人殘存的下行訊號重新推得動肌肉;ARC-IM 致力於四肢癱瘓者最少被談論的血壓不穩定;ARC-BCI 則試圖把中斷的訊號重新接回身體。回到台灣,在給付缺口與人力瓶頸之下,這類技術能走到多遠? -- Hosting provided by SoundOn
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Spotify 創辦人想當醫療界的蘋果|一間看不到招牌從零設計醫療的診所 Neko Health
如果今天要從零設計一套醫療系統,它會長成現在這樣嗎?由 Spotify 創辦人 Daniel Ek 投資、Hjalmar Nilsonne 掌舵的 Neko Health,用相機、感測器與人工智慧取代磁振造影,幾分鐘就為健康的人畫出一張橫跨心血管、皮膚與代謝的健康地圖,把醫療重心從被動治療推向主動預防。它確實在真實世界裡攔下了原本毫不知情的重症,卻也一頭撞上廣泛篩檢最古老、也最棘手的難題:篩檢沒有症狀的人,究竟是救命,還是製造麻煩? -- Hosting provided by SoundOn
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用聽的,還是用看的?聽診器的兩百年黃昏|Exo 與 POCUS 超音波民主化的下半場
超音波正在離開影像科的暗室,Exo 借半導體製程,把超音波印進矽晶片,用自研的 pMUT 換能器搭配裝置端 AI,讓一支逼近筆電價位的手持裝置,連非專家也能上手,不只改寫超音波的生意,更重新分配了誰能看進身體、在哪裡看的醫療權力。 -- Hosting provided by SoundOn
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不收病人,只收快撐不下去的診所|被醫師親手迎進診間的特洛伊木馬 Nitra
Nitra 不研發新藥、也不製造醫材,它想治的是美國自營醫療的營運失能;這家總部有一角落腳台北的金融科技新創,以一張為醫師量身打造的信用卡當特洛伊木馬,切進診所後台,再往上疊出金融、軟體與 AI 代理人三層樓,目標是打造全世界第一家完全自動化的醫療院所。讓我們來聊聊它的商業模式、資料飛輪、東亞股東結構,以及背後那場關於自營醫療存亡的豪賭。 -- Hosting provided by SoundOn
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搞顯示卡的人跑去製藥|Eroom 定律的第一道裂縫,Insilico 與 AI 製藥未來二十年的結構轉移
製藥是門越做越貴的生意,Eroom 定律下每款新藥平均得燒十多年、26 億美元,而最大的成本其實是失敗;Insilico Medicine(英矽智能)想用 AI 把賭錯這件事提早攤牌,靠 Pharma.AI 平台讓機器自己找病因、畫分子,做出針對特發性肺纖維化(IPF)的 rentosertib。2025 年它的第二期數據登上《Nature Medicine》、年底敲響港交所,成為全球最接近第一顆 AI 製藥頭銜的選手之一,但訊號雖亮,第三期才是真正的大考。 -- Hosting provided by SoundOn
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一群散戶在 Discord 上投票決定一顆藥的命運|BIO Protocol、VitaDAO 與 DeSci 藥物研發資金的鏈上革命
2026 年 5 月 14 日,一家叫 Cyclarity 的小公司在 AHA 會議上發表 UDP-003 的 Phase 1 數據,首次證明導致動脈粥狀硬化的元兇 7-酮膽固醇可以從活人血管裡被選擇性拉出來;它的早期金主不是 Pfizer、Novartis,而是一個叫 VitaDAO、由 9000 多位網友透過 VITA 代幣集資撐起來的鏈上組織,連 Pfizer Ventures 後來也跟著投了 410 萬美元。從 Molecule 的 IP-NFT 到 BIO Protocol 的 8 個 BioDAO 生態系,DeSci 正在跟 AI 製藥合流,悄悄改寫過去 20 年藥物研發的早期資金結構,而台灣目前幾乎是缺席的觀眾。 -- Hosting provided by SoundOn
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資料不離開醫院、演算法跑進醫院|Owkin 用聯邦學習把 800 家醫院串成癌症藥物的超級實驗室
Owkin 是一家總部設在巴黎、成立於 2016 年的 AI 製藥獨角獸,由血液腫瘤科醫師 Thomas Clozel 與機器學習教授 Gilles Wainrib 共同創辦,用聯邦學習把全球 800 家醫院的癌症資料串成超級實驗室,讓資料留在醫院、演算法跨越國界,已與全球前 10 大藥廠中的 8 家簽下合作,自家小分子 OKN4395 在 2025 年進入 INVOKE 第一期臨床試驗,並陸續分拆出 Bioptimus 與 Waiv 兩家獨立子公司,鎖定下一個十年的生物人工超級智慧競賽,改寫腫瘤治療的遊戲規則。 -- Hosting provided by SoundOn
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不是更貴的藥、也不是更新的醫材,病人離開診間後故事才開始|醫療 CRM
Hinge Health 於 2025 年 5 月上市、市值衝破 26 億美元,揭示醫療 CRM 已成自費醫療的核心基礎設施,讓我們來探討 Phreesia 三段式營收結構、WebPT 與 Raintree 的復健軟體三國演義、Force Therapeutics 對接 CMS Bundled Payment 的劇本式 CRM,穿透 AI Scribe 與語音 Agent 的行銷話術與真實證據,台灣特管法、再生醫療法、國際醫療三者疊加,加上 AlleyPin 已示範的跨境路徑,是骨科與復健科自費市場下一個十年的非共識機會。 -- Hosting provided by SoundOn
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乾濕融合的破曉時刻,模型加自動化雲端實驗室的科學生產力函數|OpenAI、DeepMind、Anthropic、晶泰、百圖
2026 年 2 月一篇 OpenAI 與 Ginkgo 共同發表的論文,第一次以可重複的形式證明前沿大語言模型可以閉環驅動一座完整的自主實驗室,把無細胞蛋白質合成成本下殺 40%,並盤點 DeepMind、Anthropic、Lila Sciences、FutureHouse 與中國晶泰、百圖、津渡的不同路線,檢驗 AI 製藥從 10 到 15 年壓縮到 2 到 3 年的承諾,並回看台灣在 ICT、醫療資料、CDMO 三角中的真實位置。 -- Hosting provided by SoundOn
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慢性中風照護鴻溝裡的安靜賭注,不性感的神經科技|Kandu 的反直覺革命
2025 年 4 月合併成立的 Kandu, Inc. 把 FDA 認證的腦機介面裝置 IpsiHand,與 Kandu Health 的遠距導航服務整合在一起,在 ISC 2026 公布 NNT 2.2 的 RCT 成果,為慢性中風上肢復健寫下過去 30 年最強的單一介入證據。從 Eric Leuthardt 的對側半球理論談起,拆解 Hebbian 閉環治療原理、CMS E0738 與 PIN 碼構成的雙重給付護城河、以及非侵入式 BCI 為何將比侵入式 BCI 早 10 年進入臨床主流,並回到台灣,檢視超高齡社會下居家神經復健典範的落地路徑。 -- Hosting provided by SoundOn
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從 AlphaGo 到奈米碳管,倫琴的遺產裝進背包|宏碁智醫與可攜式影像的未來 20 年
宏碁智醫是宏碁集團旗下 AI 醫療子公司,核心產品涵蓋 VeriSee 眼科 AI 平台、VeriOsteo 骨密度篩檢及 VeriCompact APX-1 可攜式 X 光機;APX-1 採用奈米碳管冷陰極場發射技術,整機僅重 3.2 公斤,電池供電、免散熱,已取得台灣及泰國認證。公司 2024 年營收約 5,000 萬新台幣,仍處虧損階段,但在高齡化、偏鄉醫療與居家照護三大趨勢交匯下,其「硬體加 AI」整合策略具備獨特的差異化潛力。 -- Hosting provided by SoundOn
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當量子物理學家決定不發明新藥,而是讓舊藥重生|Allos AI 為何選擇一條 95% 的人都不走的路
英國牛津新創 Allos AI 以 500 萬美元種子輪融資走出 Stealth Mode,選擇一條罕有人走的路:不發明新藥,而是用 Causal AI 重新設計已上市藥物的配方與劑型;透過 FDA 505(b)(2) 途徑,開發成本僅需傳統新藥的 2–5%,週期縮短至 3–5 年。創辦人 Iyer 博士來自 CERN,將量子物理的因果推理移植進製藥配方科學,在 AI 製藥賽道 95% 的公司搶著發現新分子時,Allos 選擇冶煉已知的金礦。這是個商業邏輯清晰、技術尚待驗證的早期故事,也是一個關於聰明選擇戰場的經典案例。 -- Hosting provided by SoundOn
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血腦屏障戰爭的台灣主場|聚焦超音波 × 血腦屏障,一場不容忽視的典範轉移
浩宇生醫開發神經導航引導之聚焦超音波系統,以非侵入方式暫時開啟血腦屏障,使靜脈注射藥物得以穿透進入腦部;第二期先導試驗顯示復發性 GBM 合併 Bevacizumab 治療之中位無惡化存活期達 11 個月,為歷史對照之 2.6 倍;第三期樞紐試驗已啟動,取證目標 2026–2027 年。 -- Hosting provided by SoundOn
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數據就是處方|Tempus AI 如何把十二萬筆癌症病歷,變成每一位病人的治療藍圖
Tempus AI 是全球最大的多模態臨床數據平台,以基因體定序為入口、真實世界數據授權為獲利引擎、AI 臨床決策工具為差異化核心,建構出自我強化的數據飛輪;2025 財年營收達 12.72 億美元、年增 83.4%,調整後 EBITDA 於 Q4 首度轉正。全球前 20 大藥廠中 19 家為其數據客戶,淨收入留存率達 126%,我們從商業模式、AI 產品矩陣、競爭格局、財務體質與長期風險五個維度,解析這家正在重新定義精準腫瘤醫學工作流程的公司,並探討其對台灣醫療生態的潛在啟示。 -- Hosting provided by SoundOn
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當意念變成處方|上海三家腦機介面公司,正改寫復健醫學的底層邏輯
2026 年 3 月,中國腦機介面產業迎來結構性爆發:博睿康取得全球首張侵入式 BCI 商業許可,階梯醫療獲阿里巴巴、騰訊共同投資五億元,格式塔以超音波無創路線創下天使輪紀錄;三家上海公司分別代表半侵入式、全侵入式、無創超音波三條技術路線,各有不同的臨床定位與風險結構。從神經科學原理、臨床數據、商業模式、全球競爭格局與估值邏輯進行系統分析,並探討 BCI 商業化的五大生態瓶頸及台灣產業的潛在切入點,為復健醫學與生技領域工作者提供決策參考框架。 -- Hosting provided by SoundOn
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三更半夜你的 AI 同事永遠不會打瞌睡|Harrison.ai 改寫全球放射科影像 Rulebook
澳洲兄弟檔創立的 Harrison.ai,以合資模式綁定產業龍頭,打造涵蓋 CXR 124 項、Brain CT 130 項、Chest CT 167 項 Finding 的全面偵測安全網,產品部署超過 40 國。基礎模型 Harrison.rad.1 在放射專科考試得分為通用 AI 的兩倍,開放平台以零加價策略搶佔生態系入口,正站在從早期收入邁向規模化營收的關鍵拐點。 -- Hosting provided by SoundOn
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十五五的處方箋|中國 AI 醫療的政策狂潮、技術突破與生存賽局
中國正以「十五五」規劃與五部委實施意見,將 AI 醫療從試點推向強制部署,目標 2030 年基層全覆蓋;螞蟻阿福破億用戶驗證消費級路徑、百川 M3 在 HealthBench 超越 GPT-5.2、清華代理醫院以合成數據實現 95.6% 診斷準確率、RuiPath 用 16 張國產晶片完成百萬級病理模型訓練,然而商業化仍處早期,多數企業持續虧損,監管框架尚在成形。 -- Hosting provided by SoundOn
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Biophytis|當全世界長輩的肌肉都在悄悄流失,誰能成為暫緩肌少症無藥可醫的救世主?
Biophytis 是家法國生技公司,核心產品 BIO101 為全球唯一進入第三期臨床試驗授權階段的肌少症候選藥物,透過活化 MAS 受體保護肌肉,Phase 2b 試驗顯示正向趨勢但主要終點未達統計顯著性,Phase 3(SARA-31)計畫收案 942 人;同步佈局 GLP-1 併用肌肉保護的 OBA 計畫,切入減重藥物導致肌肉流失的龐大市場。然而,截至 2025 年中現金僅 120 萬歐元、市值約 270 萬歐元,存亡繫於亞洲合資企業資金到位與否。 -- Hosting provided by SoundOn
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當黃仁勳走進藥廠,從減重藥到長生不老|JPM 2026 一杯五十億美元的咖啡
第 44 屆 JPM 醫療大會於 2026 年 1 月在舊金山登場,GLP-1 從減重藥躍升為國家戰略資產、NVIDIA 與 Eli Lilly 攜手打造 AI 封閉迴路藥物發現、ADC 與雙特異性抗體重塑腫瘤治療、中國從代工廠蛻變為創新輸出國、基因編輯邁入商業化階段、長壽生技成為可投資類別、女性健康走向主流、手術機器人進入三國鼎立、FDA 不確定性構成隱性風險,以及併購市場的結構性重塑,勾勒未來二十年的生醫產業新地圖。 -- Hosting provided by SoundOn
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從台大課堂到 Stanford 開刀房|台灣新創醫盟科技讓手感變成科學的十年
硬脊膜外腔穿刺是全球每年數百萬次的日常醫療處置,卻仍高度依賴醫師手感,意外穿破率達 1-3%;台灣醫材新創醫盟科技開發的 EpiFaith 智慧注射器,利用壓力感測技術將主觀觸覺轉化為客觀視覺訊號,讓定位從「靠感覺」變成「看得見」。公司已獲 FDA、CE 雙認證,產品進入 Stanford、Mayo Clinic 等頂尖醫學中心,並取得美國最大 GPO 合約;從 2015 年台大課堂的 Idea 到全球商業化,醫盟科技展現了台灣生醫新創如何以原創技術重新定義臨床安全標準,開創「穿刺定位智慧化」的全新賽道。 -- Hosting provided by SoundOn
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Claude for Healthcare|醫療 AI 大戰正式開打,誰擁有最後的微笑?
2026 年 1 月,OpenAI 與 Anthropic 相隔四天進軍醫療,全球醫療 AI 市場將從 2024 年 266 億美元增至 2033 年超過 5,000 億美元;Claude for Healthcare 以 HIPAA 合規、跨三大雲平台部署、MCP 連接器架構為核心,透過整合 CMS、ICD-10、PubMed 等數據源,切入事前授權、理賠申訴、臨床文檔等工作流程。Banner Health 的 22,000 名醫師中 85% 表示效率明顯提升,Novo Nordisk 將臨床文件時間從十週縮短至十分鐘,但幻覺問題、責任歸屬、監管框架仍是產業挑戰,台灣本土化連接器開發與 AI 治理框架建立刻不容緩。 -- Hosting provided by SoundOn
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Deep Medicine [Chapter 13] 時間的禮物,還是效率的陷阱?關於醫療靈魂的科技實驗
2019 年心臟科醫師 Eric Topol 在《Deep Medicine》預言:AI 將把醫師從電子病歷的泥沼中解放出來,讓醫療重拾人性;七年後,這個預言正接受嚴格檢驗,臨床試驗顯示環境智慧文書助手確實降低醫師職業倦怠達 74%,但 ChatGPT 在同理心評分上以近十倍差距碾壓真人醫師的結果,卻令人不安。對照 Topol 的論述與 2025 年實證數據,探討時間的禮物、模擬同理心的倫理爭議、臨在與傾聽的不可取代性,並以台灣全民健保的獨特優勢為例,論證 AI 是恢復深度醫療的必要但非充分條件——選擇權,始終在我們手中。 -- Hosting provided by SoundOn
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2.3 億人的健康提問,從 Google 搜尋變成 AI 對話|ChatGPT Health 重新定義醫病關係
2026 年 1 月 OpenAI 推出 ChatGPT Health,每週 2.3 億健康提問從暗流變明河,標誌 AI 進入醫療的關鍵轉折,這次讓我們來探討 OpenAI 在健康領域發展的技術架構(GPT-5、HealthBench 評估)、企業端佈局(OpenAI For Healthcare),與 Google、Microsoft、新創獨角獸的競爭格局,以及 FDA 與 HIPAA 的監管迷宮。台灣擁有健保資料完整性與 ICT 優勢,但面臨醫療人力短缺與監管適應挑戰;從糖尿病管理到癌症篩檢的臨床實證顯示,AI 診斷準確率達 52%,與醫師相當但遜於專科醫師,未來多模態 AI、AI Agents、數位孿生將重塑醫療生態,關鍵問題是:安全邊界在哪?隱私交換值得嗎?台灣準備好了嗎? -- Hosting provided by SoundOn
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百年後回望 2025:當 Stanford、Google、Microsoft 的智者談醫療 AI 的未竟之問
JAMA+ AI Podcast 在 2025 的四場關鍵對話,彙整 Stanford 法學教授 Michelle Mello 的知情同意框架、Google 首席健康長 Michael Howell 對健康資訊責任的反思、JAMA 資深編輯 Derek Angus 對 AI「成效」定義的根本爭議、以及 Microsoft 首席科學家 Eric Horvitz 的百年研究視野,同時盤點 2024–2025 年醫療 AI 產業結構性變革,涵蓋 FDA 核准趨勢、PCCP 法規發展、LLM 監管灰色地帶,並聚焦台灣《人工智慧基本法》與衛福部三大 AI 中心的戰略佈局。當機器開始學會診斷,醫師的角色如何重新定位?病人的信任如何重建?這週我們試圖為台灣醫療與生醫社群,勾勒一幅兼具深度與前瞻性的 AI 醫療全景圖。 -- Hosting provided by SoundOn
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Google 兩次搞砸醫療,第三次為何不一樣?用十八年學會的策略轉型
2024 年 AlphaFold 獲得諾貝爾化學獎,標誌著 AI 醫療的里程碑;Google Health 十八年的轉型歷程,從兩次消費性平台的失敗(2008–2012、2018–2021),到如今成為醫療 AI 基礎設施供應商,探討 Google Health 核心技術(Med-PaLM、Med-Gemini、AMIE、影像 AI)、AlphaFold 在藥物研發的應用、監管挑戰與商業模式困境,聚焦台灣健保署與 Google 的全球首例國家級 AI 慢性病管理合作(AI-on-DM)與其對台灣兩百萬糖尿病患者的影響,並展望 2025–2045 醫療 AI 的結構性變革。 -- Hosting provided by SoundOn
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有沒有可能 2045 年的復健科不叫「復健」|BCI、Robotics、AI in Rehab
全球腦中風復健市場正經歷典範轉移,AI、機器人、腦機介面的整合將市場從 2024 年的 2.85 億至 78 億美元推向 2034 年的 8.17 億至 142 億美元規模,三個結構性變化創造轉變時機:人口老化造成治療師短缺、大規模 RCT 證實技術有效性(VR 復健 SMD 0.42-0.68、機器人步態訓練 SMD 0.51)、Medicare 與各國給付制度陸續到位;Hinge Health 30 億美元 IPO 證明商業模式可行,中國 57.5% 年複合成長率展現亞洲潛力,未來 20 年,復健將從被動治療轉向預測性健康管理,結合穿戴裝置、電腦視覺、遠距監測的居家生態系統將重新定義神經系統健康的預防及照護。 -- Hosting provided by SoundOn
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JAMA 總結 2025 醫療 AI|被遺忘的瓣膜、隱藏的身心科疾病、臨床試驗參與者
2024-2025 年醫療 AI 從概念驗證進入實質產出期,JAMA 系列研究顯示預測性 AI 使用者更易採用生成式 AI(馬太效應)、LLM 能高效產出出院病摘但存在幻覺風險、深度學習可精準偵測三尖瓣逆流與預測思覺失調症、RAG 技術使臨床試驗招募效率翻倍,衝擊傳統 CRO 產業。Epic Systems 在美國建立封閉生態系,歐盟以 TRAIN 聯盟反擊,台灣擁有 NHIRD 與硬體優勢、醫院展開 AI 軍備競賽,醫師角色從執行者轉為監督者,但需警惕認知萎縮風險;投資機會則聚焦於勞動力替代、EHR 整合及邊緣運算 Solution。 -- Hosting provided by SoundOn
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Deep Medicine [Chapter 12] 你的數據,誰的健康?解構虛擬醫療助理的應許、困境與未來
語音助理從 Siri 的笑話進化為 Alexa 的獨角獸,標誌著人機互動介面的結構性轉移,從糖尿病管理、癌症篩檢到腸道微生物組學,目前應用仍相對狹隘且缺乏大規模驗證;構建理想的虛擬醫療助理需整合個人的生命週期數據,且面臨數據完整性、所有權、隱私保護等挑戰。iCarbonX 等公司展現雄心,但真正實現「自動駕駛人類」仍需克服技術、行為科學與倫理難題,未來 20 年,AI 可能成為每個人的健康管家,但人性與同理心仍是深度醫療不可或缺的核心。 -- Hosting provided by SoundOn
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AI 討好醫師,但可能殺死病人|看穿機器心理學的認知陷阱
2025 年瑞士 DDx-BRO 臨床試驗顯示,準確率 89% 的診斷 AI 在真實世界中毫無效果,Adverse Outcome 發生率與對照組完全相同;荷蘭認知心理學家 Laura Zwaan 的研究揭示問題不在技術、而在於人機互動。大型語言模型承繼並放大人類認知偏誤,特別是確認偏誤與諂媚傾向,導致 AI 傾向同意而非挑戰醫師假說;診斷錯誤每年在美國造成 79.5 萬人死亡或永久失能,但解方不是更準確的 AI,而是理解機器心理學:AI 如何犯錯、何時該信任、如何整合進工作流程,人機協作的關鍵是讓彼此互補,而非互相取代。 -- Hosting provided by SoundOn
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從病歷摘要到救命菜單|台南啟動的千億復健革命,生成式 AI 解決 1.3 萬中風病人的致命難題
台灣每年超過 1.3 萬名中風病人面臨吞嚥障礙,可能導致致命的吸入性肺炎,但傳統醫療體系人力不足;奇美醫院與思科合作推出 DELISH 平台,運用生成式 AI 在 15 秒內完成營養師 40 分鐘的工作,背後是思科千萬規模的地端 AI 運算基礎設施。閒聊台灣中風復健市場的千億商機、生成式 AI 的技術挑戰與幻覺問題、TFDA 法規與健保給付障礙、台灣智慧醫療的競爭地圖,預示復健醫學將進入精準個人化時代,但仍需更多臨床驗證數據來證明其安全性與有效性。 -- Hosting provided by SoundOn
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你的下一個物理治療師不是「人」?數位復健 AI 治療師進駐你家客廳
數位復健正掀起一場醫療革命,預計 2030 年全球產值將達 116 億美元,Hinge Health 成功上市與 SWORD Health 的高估值,驗證了結合電腦視覺與穿戴式感測器的商業模式。技術上,AI 動作分析已追上人眼精準度,且具備非劣性甚至更優的臨床實證,能大幅降低雇主與保險公司的醫療成本。市場從傳統人力轉向 B2B2C 的數位介入,透過雇主與保險給付(如美國 RTM 碼、德國 DiGA)實現規模化;台灣超高齡化需求、健保數據與醫材硬體優勢,雖面臨法規與給付挑戰,但軟硬整合潛力巨大。未來,隨著邊緣運算與智慧織物普及,復健將從醫院走入家庭,成為主動且無所不在的日常照護。 -- Hosting provided by SoundOn
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Deep Medicine [Chapter 11] 別再相信「萬人一帖」,心臟科權威也搞不懂的營養學
本週談及營養科學的混亂現狀、傳統一體適用飲食建議的謬誤與背後產業利益的影響,透過心臟科醫師 Dr. Eric 親身經歷,剖析食物成分含量數據的巨大差異、低脂低鈉飲食建議的誤導性、製糖業如何扭曲科學。每個人對食物的反應高度個體化,尤腸道菌群扮演關鍵角色;以色列魏茨曼研究所利用 AI,透過分析腸道菌群與血糖反應,實現個人化營養的突破性研究與 DayTwo 的應用,並討論 AI 在個人化健康領域的潛力,但也仍需長期臨床驗證。 -- Hosting provided by SoundOn
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解鎖異位性皮膚炎抓癢黑盒子|夜間抓癢 50 秒的祕密,如何引爆千億美金賽局?
異位性皮膚炎在台灣造成年度 379 億台幣經濟負擔,但傳統量表充滿主觀性,無法真實反映病人痛苦。2025 年 JAMA Dermatology 研究顯示 Sibel Health 的 AI 穿戴裝置可精準監測夜間抓癢、並透過觸覺回饋降低 50% 搔抓時長,成為 FDA 認可的新型數位生物標記。這場抓癢監測軍備競賽中,Sibel、Ametris、Biofourmis 競逐標準制定權,而 Kymera 的口服 STAT6 降解劑等藥物亟需這些客觀數據證明療效。 -- Hosting provided by SoundOn
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為生物經濟賣鏟子的人|bitBiome 靠「探勘、建檔、智造」平台,解鎖自然韌性密碼的鑰匙
bitBiome 是家源自日本早稻田大學的生物科技獨角獸,致力解鎖被稱為「微生物暗物質」的 99% 未知微生物基因,核心專利技術 bit-MAP® 能進行單細胞基因體分析,精準獲取完整基因圖譜,建立全球最大的微生物基因數據庫 bit-GEM。bitBiome 透過「探勘、建檔、智造」三位一體平台,提供從基因挖掘到 AI 酵素工程的完整解決方案,已在超級細菌藥物開發、綠色化學酵素及癌症精準醫療等領域取得突破,隨著商業模式從平台服務演進至垂直整合,bitBiome 正致力成為驅動全球生物經濟的基礎設施級平台。 -- Hosting provided by SoundOn
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醫材製造的 Netflix 時刻|當 AI 設計師遇上 3D 列印,終結義肢製造業的中心化時代
Instalimb 是一家日本獨角獸,以 AI 與 3D 列印技術,挑戰全球九千萬截肢者的義肢困境。創始人德島泰在菲律賓志工期間目睹截肢病人因無力負擔義肢而放棄治療,決心顛覆傳統義肢製造模式,透過「3D 掃描→AI 輔助設計→3D 列印→裝配微調」的數位化工作流程,將義肢成本降至傳統十分之一,製造時間壓縮至 24 小時;他們採雙軌商業模式:B2C 直營診所與 B2B 平台賦能,已於菲律賓和印度成功落地,強大團隊結構與多元資本支持,正加速全球擴張,未來規劃微型工廠與全遠端製造,重新定義醫療器材製造典範。 -- Hosting provided by SoundOn
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Deep Medicine [Chapter 10] 不是取代,是解放|AI 正在重新定義「做科學」這件事
AI 正在重塑生醫研究的版圖,從解析 2.5 PB 的癌症基因體資料、預測非編碼 DNA 功能,到在 10⁶⁰ 個化合物中篩選藥物,機器學習讓不可能成為可能。DeepVariant 提升基因變異辨識準確度、深度學習演算法加速藥物合成、神經形態晶片模擬大腦運作,AI 不僅是「科學家的學徒」,更催生了無標記顯微鏡、全自動實驗設計等突破。神經科學與 AI 的雙向啟發揭示:這不是取代人類的革命,而是解放科學家時間與創造力、讓研究聚焦於更深層問題的典範轉移。人機協作,正在改寫生命科學的遊戲規則。 -- Hosting provided by SoundOn
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Phamily|破解 362 天的照護難題:讓「做對的事」同時成為「最賺錢的事」
Phamily 是 Jaan Health 旗下的 AI 慢性病管理平台,精準對焦美國 Medicare 的 CCM/APCM 給付制度,將診間外照護轉化為可規模化的盈利服務,採用最低門檻的簡訊溝通,結合 AI Care Copilot,實現個管師 10 倍效率提升。2025 年獲得超過 2,500 萬美元成長融資前,已憑自身營運達到八位數美元年收入,服務涵蓋 250+ 種慢性病,病人月參與率達 90%。他們的核心競爭力在於將複雜醫療法規產品化的能力與專有數據資產,代表數位健康領域「務實商業模式」的成功典範,同時揭示政策驅動型創新的巨大潛力。 -- Hosting provided by SoundOn
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生醫界的軍火商|私募股權巨頭打造 CRDMO 航母 BioDuro-Sundia
BioDuro-Sundia 是由全球頂級私募基金 Advent International 打造的 CRDMO 巨頭,透過策略性併購整合成從藥物發現到商業化生產的一站式平台,獨特的中美雙引擎佈局不僅優化研發成本,更在地緣政治風險下提供供應鏈韌性。擁有生物利用度增強、PROTAC、AI 輔助藥物發現等尖端技術平台,服務超過 1,500 家全球客戶,不僅具備與台灣國衛院成功合作的經驗,更在台設有研發中心,成為台灣創新走向國際的理想加速器。 -- Hosting provided by SoundOn
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挑戰 A-Line 精準度的指尖革命|心環科技低調終結血壓監測空窗期
傳統血壓監測如同用靜態照片描繪動態電影,間歇性測量無法捕捉危急時刻的血壓變化,心環科技以獨特的半導體觸覺感測技術,開發出 ArteVu 連續無袖帶血壓監測系統,每兩秒更新數據,精準度媲美侵入性動脈導管。2025 年 7 月取得美國 FDA 510(k) 認證後,心環科技鎖定加護病房、刀房、恢復室、洗腎中心等高風險場域,填補傳統壓脈帶與動脈導管之間的臨床缺口。憑藉台美跨國協作、英業達與國泰創投的戰略支持,以及獨家的法規優勢,這家公司不僅在改變血壓監測工具,更在建立醫療 AI 的數據基礎,描繪從硬體到智慧醫療的轉型藍圖。 -- Hosting provided by SoundOn
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「光之矛」刺破細胞迷霧|台灣 Syncell 如何用一滴光,捕獲糾纏疾病的真正元兇?
台灣生技公司 Syncell(新析生技)以全球首創的 Microscoop® 技術,引領空間蛋白質體學的應用性發展,「可抓取式」顯微鏡平台整合光化學與 AI,以 350 奈米解析度在細胞內特定病理特徵區域,進行無偏向性的蛋白質標記與捕獲,解決傳統方法破壞空間資訊的致命缺陷,運用「光蛋白質體學」(Optoproteomics) 在阿茲海默症與癌症研究的應用,A 輪募資總額達 3,000 萬美元、與 Thermo Fisher 的策略合作,Syncell 正從頂尖研究工具邁向臨床應用,展現台灣生技在全球市場的巨大潛力。 -- Hosting provided by SoundOn
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Deep Medicine [Chapter 9] 當演算法擁有「預知未來」的能力,人性將何去何從?
當我們談論 AI 如何重塑醫療體系時,這不僅是一場科技的躍進,更是一次對人性價值的深刻反思;演算法以驚人的精準度預測生命終點,比人類醫師更能洞悉死亡模式,甚至在無症狀時便能預知疾病,加速藥物研發、優化醫院運作效率。然而,即使數據能預言生命走向,卻無法捕捉「拉撒路復活」那瞬間的奇蹟與家人間深情的「療癒之觸」。AI 固然強大,但它無法感知愛、希望、恐懼與悲傷的重量,它賦予我們最珍貴的「時間之禮」——將醫師從繁瑣的行政工作中解放,不再被鍵盤束縛,重拾與病人面對面的機會。這份時間,不應僅僅用來追求更高的效率或生產力,而應重新投入到人與人之間最原始、最深刻的連結:同理心、臨在感與信任。未來的「深度醫療」,是科技與人性的交響樂章,我們需要 AI 的智慧,來精準診斷、預測風險、優化流程,但更需要人類的溫度,來撫慰、傾聽、陪伴與療癒。讓我們以積極的姿態,引導 AI 走向一個更溫暖、更具人道精神的醫療未來。 我們擁有的是機會,或許是最後一次機會,將真正的醫學帶回來。擁抱科技,但永不遺忘,醫療的最終目的,是點亮每一個人生命中的光輝。 -- Hosting provided by SoundOn
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PLT 凍晶技術:把再生醫學變成一門科學,而非技藝
思必瑞特生技以專利 PLT 凍晶技術,將傳統 PRP 治療提升為標準化、可定劑定量的「藥品化」方案,解決長久以來療效不穩、保存時間短、品質不一致的痛點。公司憑藉 BMLT® 平台擴展至醫美、骨科、婦科等多元領域,並積極布局日本市場及國際專利,建立高度競爭護城河,不僅重新定義再生醫學治療標準,也為台灣生技產業奠定通往全球的新藍圖。 -- Hosting provided by SoundOn
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從實驗室到華爾街,從 CRO 到全球藥物先鋒|逸達生技
逸達生技以雙軌策略打造穩健成長:一方面透過 SIF 穩定注射平台推出 CAMCEVI®,成功切入美國、歐洲與亞洲市場;另一方面積極開發 MMP-12 抑制劑及 ALDH2 活化劑,挑戰免疫纖維化與罕病領域。公司憑藉全球授權合作、強大的研發與商業化團隊,成功轉型為商業化階段公司。未來關鍵催化劑包括 CPP 三期數據及 NCE Pipeline 的臨床進展,潛力可望帶動台灣生技產業新一波躍升。 -- Hosting provided by SoundOn
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ABOUT THIS SHOW
We are four passionate physicians from Taiwan, aspiring to bring our vision to real-world: better quality and outcomes of healthcare. We share our ideas, insights, and work experiences to the community.白色巨塔裡顯得稍微離經叛道的我們,紀錄、分享我們在人生旅途上的所見與雜想。醫學系畢業之後,我們各自走上了不同的道路,有人暫時離開了醫界,也有人峰迴路轉之後回到醫院成為住院、主治醫師,在 MDBros,我們將會記錄我們對於醫療創新的觀察以及職業生涯的一些雜想,希望能夠與有緣到此的你一同成長與探索。◭ MH眼科主治醫師,曾為永齡健康基金會醫師研究員、華碩 AICS 醫療顧問◭ CH泌尿科住院醫師,Taiwan AI Labs 臨床研究員,北榮 PGY 結訓,2021 Fall UC Berkeley & UCSF 轉譯醫學碩士◭ CC復健科主治醫師,曾為台灣 — 史丹福醫療器材產品設計計畫 (STB program) 2020 訪問學者,華碩 AICS 醫療顧問,H.Spectrum 結訓,曾於國際藥廠實習,AppWorks Accelerator #22◭ SY急診科主治醫師,現於波士頓的生技創投工作,曾有麥肯錫 McKinsey & Company Scholar、華碩 AICS 醫療顧問、藥廠實習經驗如果有任何想法,歡迎寫信給我們: [email protected] provided by SoundOn
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