El podcast de Miriam Al Adib

La resistencia a la insulina es un “temazo” porque está enla base de muchísimas patologías: hipertensión, obesidad, diabetes y riesgo cardiovascular, pero también puede empeorar problemas estrógeno-dependientes ycuadros como la endometriosis. En este episodio te explico qué es de verdad, con una imagen muy sencilla: esas “puertitas” de la célula que se cierran y obligan al cuerpo a fabricar cada vez más insulina. Hablamos de qué hábitos ladisparan (procesados, azúcares, sedentarismo, estrés, mal descanso) y de por qué la masa muscular es un auténtico seguro de vida, más allá del número de la báscula. Te cuento señales clínicas que nos hacen sospecharla (como laacantosis nigricans o el perímetro de cintura) y cómo bajarla con hábitos y con enfoque en la composición corporal. Y también pongo sobre la mesa cuándo una ayuda farmacológica como la metformina puede ser un empujón realista, sin culpabilizar, para volver a coger fuerzas y cuidarte mejor. Si sientes que engordas “sin comer” o que tu cuerpo no responde, este capítulo puede darte respuestas que te cambien el enfoque.

Hoy vengo a aclarar, de una vez, el lío entre “ovariospoliquísticos” y “síndrome de ovario poliquístico”: no es “tener quistes”, es un desorden hormonal y se diagnostica cuando se cumplen 2 de 3 criterios. Te explico cuáles son, cómo se ve un ovario poliquístico en la ecografía, qué significa realmente anovulación y qué son los síntomas de hiperandrogenismo(acné, hirsutismo, alopecia o andrógenos altos). Luego aterrizo el tratamiento con un enfoque realista e individualizado: qué objetivo tratamos, cuándo no hacefalta medicación y qué opciones existen (dermatológicas, anticonceptivos, antiandrógenos, progesterona según el sangrado, láser). Y te cuento por qué la nutrición y la resistencia a la insulina pueden cambiarlo todo, con hábitos y,en algunos casos, metformina. Si te han dicho “lo tienes” y “no lo tienes” según quién te mire, este episodio te va a ordenar la cabeza.

En este episodio me acompaña la doctora María de Sopetránpara desmontar los miedos y mitos que rodean a la terapia hormonal en la menopausia. Explicamos de dónde viene el temor histórico a las hormonas, por qué los estudios antiguos nos dieron conclusiones erróneas y cómo la cienciaactual nos permite usarlas de forma segura para proteger el corazón y el cerebro. Hablamos sobre la importancia de individualizar cada caso: desde quiénes no necesitan tratamiento hasta las que se benefician de opciones transdérmicas, progesterona natural o alternativas no hormonales como la fitoterapia. También subrayamos el papel vital del estilo de vida, el deporte de fuerza y lanutrición en esta etapa. Si buscas claridad sobre cómo transitar la menopausia con bienestar y sin resignarte a los sofocos o al insomnio, este encuentro te dará las claves para decidir junto a tu profesional de confianza.

En este episodio hablo de la endometriosis, una enfermedadinflamatoria y estrógeno‑dependiente que afecta a una de cada diez mujeres yque puede convertirse en un auténtico problema sistémico, mucho más allá de “unquiste en el ovario”. Explico qué es exactamente, cómo se manifiesta segúndónde estén los focos (vejiga, recto, ovarios…), por qué a veces la ecografíano refleja el nivel de dolor y qué papel juega el sistema inmunitario. Tambiénrepaso las opciones de tratamiento —hormonales, antiinflamatorios, cirugía— ypor qué la cirugía debe ser siempre la última opción. Verás por qué no hay unúnico abordaje válido para todas y cómo un enfoque multidisciplinar(ginecología, fisioterapia de suelo pélvico, nutrición…) puede marcar ladiferencia. Mi objetivo es ayudarte a entender mejor la enfermedad, recordarteque el dolor no se debe normalizar y transmitirte que siempre hay algo que sepuede hacer para mejorar tu calidad de vida.

En este episodio hablo, junto a Sonia, de algo que veoconstantemente en consulta: las disfunciones sexuales nunca son solo “problemasde ella” o “problemas de él”, sino de la pareja. A partir de un caso real devaginismo y dolor con las relaciones, contamos cómo se mezclan causas físicas,emocionales y de la propia relación, y cómo a veces también hay una disfunciónen el hombre que pasa desapercibida. Reflexionamos sobre el coito-centrismo, lainfluencia del porno, la falta de respeto y las comparaciones que dañan laautoestima. También abordamos el papel de los traumas, la memoria del cuerpo yla importancia de un enfoque delicado, integral y respetuoso para recuperar elplacer, la confianza y una sexualidad más sana para ambos.

En este nuevo episodio me acompaña Pedro, matrona y amigo, para profundizar en un tema que nos toca de cerca: el androcentrismo en la salud. Charlamos sobre cómo el sistema sanitario ha heredado una mirada masculina que muchas veces infantiliza a la mujer, ignora su dolor o silenciasu capacidad de decidir sobre su propio cuerpo. A través de nuestra experiencia trabajando juntos, reflexionamos sobre por qué el buen trato no depende de si quien te atiende es hombre o mujer, sino de la sensibilidad y el respeto a ladignidad de cada persona. Hablamos de romper mitos, de superar el paternalismo y de la importancia de que seas tú quien tome las riendas de tu salud. Te invito a escuchar esta conversación honesta sobre cómo podemos, entre todos,construir una ginecología mucho más humana, transparente y empática.

En este episodio reflexiono sobre el arte de la medicina enginecología, donde la escucha activa y la exploración clínica son clave paradiagnosticar con precisión condiciones como el síndrome premenstrual y laendometriosis. Advierto sobre el exceso de pruebas complementarias que, lejosde ayudar, pueden complicar el diagnóstico sin mejorar el pronóstico. Propongoun enfoque más humano y honesto, recuperando la importancia de la relaciónclínica para abordar problemas que afectan la calidad de vida. Te invito aacompañarme en este camino para entender mejor tu salud.

Hoy desmontamos mitos muy repetidos sobre la regla: que“sirve para eliminar toxinas”, que “hay que sangrar para deshincharse” o que“con la menstruación no se puede tener sexo”. Te explico, de forma sencilla,cómo funciona el endometrio, qué papel tienen estrógenos y progesterona y porqué con un DIU hormonal o anticonceptivos puedes no tener sangrado sin que esosea malo en sí mismo. Hablamos de la hinchazón abdominal, de la inflamación yde las prostaglandinas, incluyendo por qué pueden afectar también al intestinoy dar diarrea. Además, vemos cómo el ejercicio y el movimiento de pelvis ycaderas ayudan a controlar el dolor (con aportes de fisioterapia). Y cerramoscon sexualidad: cuándo tener relaciones con la regla es seguro, qué pasa con elriesgo de ITS y por qué el orgasmo puede actuar como analgésico natural.

En este episodio te hablo del dolor de regla desde la raíz:qué está pasando en el útero y en tu cuerpo cuando duele, por qué no son “losovarios” los que duelen y cuál es el papel real de la inflamación y de lasprostaglandinas. Explico qué diferencia un dolor asociado a patologías como laendometriosis de la dismenorrea primaria, cuando las pruebas salen “normales”pero el dolor sigue ahí. Te cuento cómo influyen la alimentación (omega-3 yomega-6), el estrés, el cortisol y la progesterona en esa inflamación de fondoque lo empeora todo. Hablamos también de neuromodulación: cómo tus receptoresdel dolor y tus creencias sobre la regla pueden amplificar la experienciadolorosa. Repaso qué opciones tenemos desde la ginecología (anticonceptivos,antiinflamatorios y cómo tomarlos para que realmente funcionen) y qué se puedehacer desde la nutrición, la fisioterapia y el movimiento de pelvis y caderas.Si te han dicho que “es normal que la regla duela”, aquí vas a entender por quéno deberíamos conformarnos con esa respuesta.

En este episodio hablo contigo sobre embarazo, parto y elpapel real de la fisioterapia de suelo pélvico: cuándo es necesaria y cuándo no lo es, para no caer en una “medicalización” más de nuestra vida. Junto a lafisioterapeuta de suelo pélvico Sonia Bedate explicamos en qué momento tiene sentido acudir a consulta, cómo puede ayudarte en el embarazo (masaje perineal,respiración, posturas, gestión del dolor) y, sobre todo, cuál es el mejor momento para una valoración postparto. También abordamos miedos, tabúes y la regla clave de que la fisioterapia de suelo pélvico no debe doler, además de laimportancia de una readaptación deportiva progresiva tras el parto. Al final te cuento una anécdota muy personal de mi segundo parto y te invito a seguir profundizando conmigo en el Club de Miriam Al Adib.

En este episodio hablo con mi queridísima Diana Al Azem, profesora, sexóloga y divulgadora, sobre cómo el porno se ha convertido en la principal educación sexual de muchos adolescentes y cómo eso distorsiona su forma de relacionarse, desear y comprender el consentimiento. Desde nuestra experiencia como madres, profesora, sexóloga y ginecóloga, compartimos casos reales, datos y reflexiones que muestran por qué tantas chicas dudan de sus límites y tantos chicos creen que lo que ven en pantalla es normal. Exploramos cómo afecta a la empatía, a las expectativas y a las primeras relaciones, y por qué es urgente acompañarles con una educación sexual y digital honesta, cercana y sin tabúes. Un episodio necesario para abrir los ojos… y saber qué podemos hacer.

En este episodio tan necesario hablo con Pedro Santos, matrona y compañero de muchas batallas, sobre el duelo gestacional y todo lo que aún nos queda por mejorar. Recordamos cómo nació la primera gran guía sobre este tema en Extremadura, las prácticas que bloquean el duelo sin quererlo y la importancia de acompañar desde la verdad, la escucha y el respeto. Compartimos anécdotas muy reales, incluso algunas que nos hicieron cambiar por completo nuestra forma de atender estas situaciones tan delicadas. Si has pasado por un duelo, si acompañas a alguien o si trabajas en salud, este episodio puede ayudarte a mirar este proceso de otra manera. Te invito a escucharlo con calma y a compartirlo si crees que puede servirle a alguien más.

¿Alguna vez has pensado que "todo lo que te pasa ahoraes culpa de la menopausia”? ¡Para!  En este episodio te enseño a hacer un "perfecto diagnóstico diferencial" para que sepas qué significa exactamente este cese de la actividad ovárica y qué síntomas provoca esta revolución hormonal.¡La menopausia no es una enfermedad, es una etapa de la vida y no tienes por qué conformarte con el malestar!Te ayudo a entender mejor estos momentos y a descubrir las claves para vivirlos "como una diva". Hablamos de por qué la Vitamina D es crucial y te doy mis tres recomendaciones infalibles.Olvídate de los complejos y de que este es el "ocaso de la feminidad". ¡Toma las riendas de tu salud hoy mismo!