NOTAS DE UM PSIQUIATRA
by Hamer Palhares
Escolhi psiquiatria porque a divisão parecia óbvia pra mim: corpo ou mente. Hoje, com a prática, não tenho tanta certeza dessa fronteira. A maioria dos conteúdos de saúde mental oferece informação, mas esconde quem fala. Eu prefiro o contrário.Sou Hamer Palhares, médico Psiquiatra formado há pouco mais de um quarto de século.Notas de um Psiquiatra é um espaço onde você espia meus apontamentos — o que aprendo no consultório, nas leituras e no interesse que não para de crescer pela mente humana.
Episodes
-
DESCANSAR É PRECISO
DESCANSAR É PRECISO... Notou que este episódio não tem um número? Pois é. O fato é que esse é um episódio é reflexivo e de final de temporada. Voltarei em agosto. Até lá, por favor deixe seus comentários, pode me mandar uma mensagem @drhamerpalhares no Instagram ou por aqui mesmo, pelo Spotify.…
more -
50. JEJUM INTERMITENTE FUNCIONA?
O JEJUM QUE NÃO ERA MÁGICO O jejum intermitente virou religião: dizem que reseta o metabolismo e derrete gordura por algum feitiço hormonal. Em fevereiro de 2026, a Cochrane publicou a revisão mais rigorosa já feita sobre o tema — 22 ensaios randomizados, quase 2 mil pessoas. Neste episódio do...
-
49. MÚSICA OU TERAPIA?
MÚSICA É TERAPIA. MÚSICA E TERAPIA QUANDO A MÚSICA EMPATA COM A TERAPIA A música acalma — isso todo mundo sente. Mas e se ela tratasse, no peso de uma psicoterapia? Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu trago o ensaio que levou essa pergunta a sério: pesquisadores do Memorial Sloan…
more -
48. A COLA DA CRENÇA.
A COLA DA CRENÇA — SEROTONINA E O TEMPO DE AFROUXAR Neste episódio do Notas de um Psiquiatra discuto um RCT duplo-cego publicado na Nature Mental Health em 6 de maio de 2026, que mostra que uma dose única de escitalopram reduz a belief stickiness — a tendência do cérebro de manter uma crença…
more -
47. A FALÁCIA DO CURVA EM J DO ÁLCOOL
A TAÇA QUE NUNCA PROTEGEU Por trinta anos a gente repetiu que uma taça por dia protegia o cérebro — a famosa curva em J. Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu mostro o estudo que desmonta essa ideia com a maior base já reunida sobre o tema: mais de meio milhão de pessoas acompanhadas por…
more -
46. DEPRESSÃO E ENVELHECIMENTO CELULAR
O RELÓGIO QUE CORTA A DEPRESSÃO AO MEIO Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu discuto um estudo que mexe com a forma como a gente mede depressão. A equipe de Nicole Perez, da NYU Rory Meyers, publicou em maio de 2026, no Journals of Gerontology Série A, uma análise de 440 mulheres do…
more -
45. CETAMINA E.V. EM IDEAÇÃO SUICIDA
A ponte química — cetamina IV em ideação suicida Neste episódio do Notas de um Psiquiatra discuto a meta-análise publicada na JAMA Psychiatry em 6 de maio de 2026, que consolidou 26 ensaios randomizados e 1.166 pacientes para testar cetamina intravenosa em episódio depressivo maior com foco em...
-
44. ESTIMULANTES E RISCO CARDIOVASCULAR
Não é o infarto — TDAH, coração e 14 anos de dados Saiu na JAMA Psychiatry, no fim de 2023, o seguimento mais longo já feito sobre medicação de TDAH e coração: 278 mil pessoas na Suécia, acompanhadas por até 14 anos. Eu queria conversar sobre ele sem o pânico de manchete. Cada ano de uso se...
-
43. MDMA, SELF E TRAUMA.
MDMA, ínsula e o self que o trauma complexo desfaz O trauma complexo não apaga a memória — apaga o modelo. É o que propõe uma revisão de Hohwy, Gerrans e colaboradores no European Journal of Psychotraumatology, ligando filosofia da mente, ínsula e MDMA-assisted numa síntese rara. Neste episódio…
more -
42. MANIA E DEPRESSÃO: POLARIDADES CEREBRAIS?
A polarização do cérebro entre mania e depressão Aprendemos a psiquiatria pensando em mania e depressão como opostos de humor. Mas talvez não seja o nível certo de descrição. Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu discuto um estudo de grupos de Taipei, Gênova e Michigan, publicado em 2026 no...
-
41. SÍNDROME DE PERNAS INQUIETAS - NOVOS INSIGHTS.
E se o remédio do sono for o que acorda as pernas? Nem toda insônia é insônia. Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu discuto uma revisão de John Winkelman publicada na JAMA em 2026 sobre a síndrome das pernas inquietas — que afeta cerca de 3% dos adultos e caminha junto com depressão e...
-
40. MACONHA E O CÉREBRO ADOLESCENTE.
O adolescente que usa maconha tem o córtex mais fino porque usa, ou já tinha o córtex assim antes? Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu discuto um estudo longitudinal canadense publicado na Neuropsychopharmacology em novembro de 2025, que pela primeira vez separa, com rigor metodológico, o...
-
39. ALZHEIMER E O FUTURO DO CÉREBRO
Uma gota de sangue que lê o futuro do cérebro E se um exame de sangue pudesse dizer que o Alzheimer começou a se montar dez anos antes de qualquer esquecimento? Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu discuto uma revisão publicada na Nature em 2026, de Henrik Zetterberg, sobre os…
more -
38. TDAH: QUAL A DOSE CORRETA?
Ok, você já ouviu isto antes… E por que agora novamente? Saiu no Lancet, em maio de 2026, o primeiro RCT de fase 2 testando semaglutida para transtorno por uso de álcool. Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu discuto o achado e seus limites: 108 pacientes com transtorno por uso de álcool...
-
37. SEMAGLUTIDA TRATA ALCOOLISMO?
Canetas emagrecedoras e álcool. Ok, você já ouviu isto antes. E por que agora novamente? Saiu no Lancet, em maio de 2026, o primeiro RCT de fase 2 testando semaglutida para transtorno por uso de álcool. Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu discuto o achado e seus limites: 108 pacientes com...
-
36. QUAL O MELHOR ANTIPSICÓTICO?
Setenta anos mexendo na mesma tecla Antipsicótico é tudo igual? Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu discuto a maior comparação já feita entre antipsicóticos — uma meta-análise em rede publicada no Lancet em 2026, com 438 ensaios e quase 59 mil pacientes no desfecho principal. Todos batem…
more -
35. DEPRESSÃO: NOVO ALVO TERAPÊUTICO?
ADENOSINA É O NOME DELA. Por que a ketamina e a eletroconvulsoterapia conseguem aliviar depressões que mais nada alivia? Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu discuto um trabalho publicado na Nature no início de 2026, que aponta uma via comum aos dois tratamentos: a adenosina — a mesma...
-
34. DEPRESSÃO: A VILÃ TEM NOME E SOBRENOME
ANTES DA CABEÇA — MICROBIOMA, MORGANELLA E DEPRESSÃO Por mais de vinte anos a psiquiatria fala em inflamação e depressão. A frase ficou cansada — citocinas elevadas, e daí? Em 2026, dois estudos mudaram a resolução do problema. Um grupo de Harvard, no Journal of the American Chemical Society,...
-
33. CREATINA TRATA DEPRESSÃO?
CREATINA — EXISTE, MAS IMPORTA? Nos últimos dois anos a creatina virou panaceia — paciente chegando no consultório falando em creatina pra ansiedade, pra TDAH, pra síndrome do pânico. E em novembro do ano passado saiu, no British Journal of Nutrition, a primeira revisão sistemática séria sobre o...
-
32. PCR E DEPRESSÃO: INFLAMAÇÃO OU SEDENTARISMO.
ERA INFLAMAÇÃO OU SEDENTARISMO? Por anos a literatura empilhou correlações entre PCR alta e depressão. Em 2026 um grupo do Colorado tirou peso, sono e exercício da equação e o sinal sumiu. Não diminuiu. Sumiu. Em quase mil adultos da comunidade, a tal "depressão inflamatória" era, em grande…
more -
31. MONSTROS S.A.: COMO LIDAR COM A ANEDONIA?
A LUZ QUE SE APAGOU — ANEDONIA E POSITIVE AFFECT TREATMENT Anedonia aparece em até nove de cada dez pacientes com depressão maior — e é o sintoma que a gente menos olha na consulta. Também é o que mais prediz cronicidade, resistência ao antidepressivo e suicídio. Em abril deste ano, Alicia Meuret…
more -
30. YOGA & TAI-CHI: QUAL O IMPACTO NA ANSIEDADE?
DOSE TERAPÊUTICA — YOGA E TAI CHI PARA ANSIEDADE Tem um número novo na literatura sobre prática corporal e ansiedade — e ele se parece muito mais com um número de farmacologia do que de wellness. Frontiers in Public Health publicou em 2026 uma meta-análise com setenta e três ensaios clínicos...
-
29. TOC: ESSA EU NÃO SABIA.
QUANDO O TOC É MEMÓRIA ENCARNADA Neste episódio falo sobre uma revisão sistemática publicada em 2026 na Comprehensive Psychiatry sobre as vias do trauma no transtorno obsessivo-compulsivo. Trauma na infância está associado a início mais precoce, sintomas mais graves e a duas dimensões específicas...
-
28. AUTO-IMUNIDADE E SAÚDE MENTAL.
NÃO É FRAQUEZA. É IMUNOLOGIA. — QUANDO O CORPO INFLAMA, A MENTE ADOECE Saiu na BMJ Mental Health de 2026 um estudo com quase um milhão e meio de adultos britânicos. Quem vive com doença autoimune — lúpus, Crohn, artrite reumatoide, esclerose múltipla, tireoidite — tem quase o dobro de risco de...
-
27. TDAH E LONGEVIDADE
OITO ANOS A MENOS — TDAH ADULTO Esse episódio é para quem ainda acha que TDAH adulto não existe — ou que é frescura, ou diagnóstico inventado. Saiu em janeiro de 2025 o maior estudo até hoje sobre expectativa de vida em adultos com TDAH. Coorte britânico, atenção primária, pareamento rigoroso....
-
26. ADOLESCÊNCIA: O IMPACTO DAS TELAS
Neste episódio falo sobre um estudo de coorte prospectiva da Universidade do Alabama em Birmingham que acompanhou 6.700 pessoas dos onze aos trinta anos, usando os dados do Add Health. Os pesquisadores mediram o consumo de mídia digital na adolescência — e esperaram quinze anos para olhar o...
-
25. AZEITE E SAÚDE MENTAL
A frase "azeite faz bem para o cérebro" virou cabeçalho de revista de domingo. Mas o detalhe que ninguém solta tem duas pernas. Neste episódio eu desempaco a sub-análise do PREDIMED-Plus publicada na Microbiome em janeiro de 2026. 656 adultos espanhóis com síndrome metabólica, dois anos. Quem...
-
24. ISSO PODE SALVAR VIDAS.
Em 10 de dezembro de 2025 o governo federal colocou no ar uma plataforma que blinda o seu CPF de todas as casas de aposta autorizadas no Brasil. De uma vez só. Quatro minutos. Zero custo. E quase ninguém usou. Neste episódio explico por que toda primeira consulta com problema de aposta começa com...
-
23. APPS DE TIRAR O SONO…
Em março de 2026, uma equipe norueguesa publicou na Frontiers in Psychology um inquérito com mil e dois adultos para responder a uma pergunta simples: esses apps ajudam o sono? A resposta dependeu de uma coisa só. Em quem dorme bem, o app ajuda a manter rotina. Em quem tem insônia, o app piora.…
more -
22. KETO & DEPRESSÃO: SERÁ?
A dieta cetogênica nasceu em 1921 numa mesa de neurologista. Não para depressão — para epilepsia. Russell Wilder, no Mayo Clinic, queria reproduzir o efeito metabólico do jejum sem tirar o alimento. Funcionou para convulsões. Depois foi esquecida. Depois ressurgiu. E agora, um grupo da…
more -
21. É POSSÍVEL VOLTAR A DORMIR NATURALMENTE?
Tem uma pergunta que eu ouço todo mês no consultório, vinda de pacientes com insônia crônica de longa data: "doutor, será que um dia eu vou conseguir voltar a dormir naturalmente?" É pergunta que carrega anos de zolpidem, clonazepam, quetiapina em dose baixa, melatonina manipulada. Eu sou crítico...
-
20. PSILOCIBINA TRATA DEPRESSÃO?
Em fevereiro de 2026, um ensaio sobre psilocibina em depressão resistente virou manchete em todo canto. O grupo de David Erritzoe, do Imperial College de Londres em parceria com pesquisadores alemães, publicou na JAMA Psychiatry o EPISODE — primeiro RCT triplo-cego, fase 2b, comparando…
more -
19. CANABIS MEDICINAL FUNCIONA?
Em 16 de março de 2026, o Lancet Psychiatry publicou a maior revisão já feita sobre cannabis medicinal em saúde mental. Jack Wilson e equipe do Matilda Centre, na Universidade de Sydney, reuniram 54 ensaios clínicos randomizados, 2.477 participantes, 45 anos de literatura. O achado mais...
-
18. KETO DIET PARA ESQUIZOFRENIA E BIPOLAR?
Tive um paciente com bipolar tipo um que, depois de quase dois anos em uso de olanzapina, me disse que preferia ter outra crise a continuar no corpo em que estava. Tinha ganhado vinte e oito quilos. A frase ficou comigo. E voltou com força quando li o estudo que a equipe da Shebani Sethi, em...
-
17. SOLIDÃO CAUSA DEMÊNCIA?
Um estudo publicado em abril de 2026 na Aging & Mental Health, baseado em 10.217 idosos europeus acompanhados por sete anos no painel SHARE, desmente uma manchete que circulou por todos os portais. A solidão não acelera o declínio da memória. Ela marca o ponto em que a pessoa começa a envelhecer…
more -
16. O INÍCIO DA PSIQUIATRIA.
ESTE É FORTE. SE VOCÊ TEM ESTÔMAGO FRACO, MELHOR IR FAZER OUTRA COISA. Antes da psiquiatria existir como disciplina, pessoas com doenças mentais eram mantidas em buracos no chão, acorrentadas em estábulos, trancadas em cubículos por décadas. Isso não é a Idade Média. Dorothea Dix documentou cenas...
-
15. ANTIDEPRESSIVOS NÃO FUNCIONAM…
Em 2008, Irving Kirsch publicou na PLoS Medicine uma meta- análise que virou manchete no mundo inteiro. Reuniu 35 ensaios submetidos à FDA para o licenciamento de quatro antidepressivos, mais de cinco mil pacientes, e encontrou uma diferença média droga e placebo abaixo do limiar clínico do NICE.…
more -
14. HUMILHAÇÃO & ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO.
Humilhação e ridicularização sistemática causam TEPT com a mesma gravidade que violência física ou sexual. Esse é o achado central de um estudo brasileiro publicado em abril de 2026 no European Journal of Psychotraumatology — e ele tem implicações diretas para quem atende, para quem diagnostica…
more -
13. BORDERLINE NÃO TEM JEITO! (OU TEM?)
Dei o diagnóstico e ela parou de respirar. A paciente queria saber se tinha volta. A literatura, até pouco tempo, dizia que não. Neste episódio do Notas de um Psiquiatra, falo sobre o estudo que virou a conversa sobre Transtorno de Personalidade Borderline do avesso — o Collaborative Longitudinal...
-
12. CANETAS EMAGRECEDORAS PIORAM OU MELHORAM A SUA SAÚDE MENTAL?
Em 2023, a FDA exigiu que toda bula de análogo de GLP-1 — semaglutida, a família inteira — passasse a vir com alerta de suicidalidade. Era cuidado precoce, baseado em casos isolados e notificações espontâneas. Em março de 2026, um grupo do Karolinska liderado por Heidi Taipale publicou na Lancet...
-
11. SEU CRONOTIPO AFETA SEU HUMOR?
Sou noturno, sempre fui, isso é biológico, o problema é outro… E é verdade — o cronótipo é biológico. Mas um estudo da Universidade de Stanford, publicado na Psychiatry Research em 2024, analisou 73.888 adultos com dados objetivos de actigrafia e mostrou que dormir depois da uma da manhã aumenta…
more -
10 MEDICINA BASEADA EM EVIDÊNCIAS & PSIQUIATRIA
Em março de 2026, um grupo de pesquisadores de Copenhague publicou no BMJ Mental Health algo que a psiquiatria ainda não havia feito: auditou, de forma sistemática, o nível de evidência por trás das principais diretrizes internacionais da área. O resultado foi 11,6% de recomendações classificadas...
-
9. O PARADOXO DO SONO
Tem uma cena que se repete no consultório. Paciente de sessenta e poucos anos, cinco anos de clonazepam para dormir, me pergunta como sair. Eu costumo dizer a mesma coisa: o comprimido não te faz dormir, ele te desliga. Não é a mesma coisa. Neste episódio do Notas de um Psiquiatra eu volto ao...
-
8. JUNKIE FOOD E TDAH: HYPE OU FATO?
Uma mãe me pergunta, com três bilhetes da professora na mão, se o filho tem TDAH. E eu penso numa pergunta que quase ninguém faz antes da consulta com o psiquiatra: o que entrou na boca dessa criança nos últimos quatro anos? Em março deste ano, a CHILD Cohort canadense publicou na JAMA Network…
more -
7. ANTIDEPRESSIVOS E METABOLISMO: ENGORDAM OU NÃO?
Quando duas moléculas podem te separar por quatro quilos na balança e por mais de vinte batimentos por minuto, escolher qual antidepressivo prescrever deixa de ser detalhe técnico. Saiu no Lancet a maior meta-análise em rede já feita sobre os efeitos físicos dos antidepressivos. Trinta moléculas,...
-
6. CAFÉ & SAÚDE MENTAL: NOVOS INSIGHTS.
Tenho um paciente que toma oito xícaras de café por dia e jura que sente nada. Passei a semana pensando nele (e em mim também) depois de ler o estudo recente sobre café e saúde mental — quase quatrocentos e dois mil ingleses, treze anos e meio de seguimento, e uma em J que muda como devemos olhar...
-
5. RAT PARK - SERÁ QUE APRENDEMOS ALGUMA COISA?
A JAULA QUE VOCÊ NÃO VÊ Em 1980, Bruce Alexander publicou o Rat Park e colocou em xeque décadas de pesquisa sobre dependência química. Ratos em ambiente enriquecido consumiam muito menos morfina do que ratos em isolamento. Lee Robins confirmou o mesmo em escala humana: apenas cerca de 12% dos...
-
4. PROBIÓTICOS TRATAM DEPRESSÃO?
Em 2025, três estudos publicados em periódicos de psiquiatria clínica mostram algo real: o microbioma de quem está deprimido é mensurável e significativamente diferente do de quem não está. E probióticos reduzem sintomas de depressão e ansiedade como adjuvantes, com tamanho de efeito relevante....
-
3. A DESCOBERTA DO LÍTIO
Em 1948, um médico australiano que havia sobrevivido a três anos como prisioneiro de guerra em Changi montou um laboratório numa despensa inutilizada de um hospital de veteranos em Melbourne. Sem financiamento, sem laboratório formal, sem hipótese sofisticada. Com cobaias, urina de pacientes e…
more -
2. VOCÊ Ė SEU DIAGNÓSTICO?
Uma paciente saiu de um episódio depressivo grave e me disse que sentia ter perdido algo. Não era recaída. Era outra coisa — o diagnóstico havia se tornado quem ela era. E sarar parecia apagar isso. Esse fenômeno tem nome na literatura clínica. Tem dados. E ganhou escala com as redes sociais de…
more
About this show
Escolhi psiquiatria porque a divisão parecia óbvia pra mim: corpo ou mente. Hoje, com a prática, não tenho tanta certeza dessa fronteira. A maioria dos conteúdos de saúde mental oferece informação, mas esconde quem fala. Eu prefiro o contrário.Sou Hamer Palhares, médico Psiquiatra formado há pouco mais de um quarto de século.Notas de um Psiquiatra é um espaço onde você espia meus apontamentos — o que aprendo no consultório, nas leituras e no interesse que não para de crescer pela mente humana.
Hosted by
Hamer Palhares