这病说来话长

近期，邮轮爆发汉坦病毒的新闻让不少人惊呼：“新冠2.0来了？”先别慌！世卫组织明确发声：这不是未知怪物，而是人类交手了70多年的“老熟人”。本期节目，阿汤邀子涵医生，带你撕下惊悚的媒体标签，全景式起底这个潜伏在暗处的病毒家族。它为何受制于病毒界的“不可能三角”？医学生必背的“三红三痛”保命口诀是什么？为什么长假回老家打扫杂物间，千万不能直接拿扫帚扫地？没有恐慌，只有干货。这是一本极具实操价值的“有声医学百科”。拒绝信息焦虑，点击播放，带你拿回面对未知的掌控感！本期阵容社交媒体小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤子涵医生：DrZoe 合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴*片头采样 BBC NEWS 、WHO世界卫生组织‌（World Health Organization）新闻发布会录音第一章：撕下“新冠2.0”的恐慌标签00:35 邮轮爆发汉坦病毒？撕下惊悚标题党01:51 WHO的一剂“定心丸”：别慌，这病不是未知怪物，我们熟得很02:23 溯源历史：上世纪50年代朝鲜战争中现身的“老熟人”，为什么叫“汉坦”？04:21 病毒也挑地方？美洲“攻肺” vs 欧亚“攻肾”，带你认清它的两大阵营第二章：隐秘的角落，防不胜防的传播链06:23 终极宿主大揭秘：人畜共患病的受害者，其实老鼠本身并不生病？07:58 细思极恐的传播途径：根本不用被咬！一口带毒的“灰尘”是如何进入体内的？09:57 为什么说它绝不会像新冠一样大流行？听听病毒学中神奇的“不可能三角”11:14 铲屎官的灵魂拷问：家里养的猫猫狗狗和宠物仓鼠，会成为传染源吗？12:21 揭开病毒的“阿喀琉斯之踵”：体内重拳出击，体外却异常娇气？第三章：身体保卫战与“三红三痛”14:17 极其狡猾的伪装者：初期像重感冒，重症却让人“在岸上经历溺水”？15:56 医学生必考的“保命口诀”！出现“三红三痛”一定要立刻去医院！17:48 硬核科普：没有任何医疗干预下，人体对抗病毒惊心动魄的“五期经过”20:23 现代医学的底气：只要做到“三早一就”，大多数人都能跑赢死神21:05 不幸中招并治愈后，病毒会终身潜伏吗？关于后遗症的终极真相第四章：受用一生的实用“保命指南”22:32 城市高层 vs 农村平房：因地制宜的硬核“防鼠兵法”23:53 ⚠️打扫闲置杂物间，千万别直接上扫把和吸尘器！正确的“防护SOP”25:21 我们国家居然有疫苗！但是先别急，听听哪些人群才真正需要打？26:49 面对突发卫生事件，比病毒跑得更快的是“信息焦虑”！教你搭建个人防谣防火墙29:34 子涵医生的“三条铁律”：不只针对汉坦拓展阅读* 摘自《肾综合征出血热防治专家共识》*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

五一 小长假出行在即，无论是飞十几小时去看世界，还是堵在自驾游的高速上，下车后觉得腿肿、鞋紧，千万别习惯性地去‘捏一捏按个摩’，更别想着‘多走走通通血’！这有可能不是单纯的累，而是致命的下肢静脉血栓。虽然说是小概率事件，但是我要依然要防范。日常久坐的打工人该如何排雷？万一中招，为什么连‘自己走去急诊’都是极其危险的操作？本期邀请浙大二院血管外科陈兵主任和冯燕飞医生，带来超硬核、反直觉的‘假期保命指南’。假期出发前必听，揣着这份安全感再上路🚗🚄✈️嘉宾介绍社交媒体小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴 现象与危机：为什么坐久了会得“经济舱综合征”？00:28 什么是“经济舱综合征”？为什么坐十几个小时飞机，鞋就穿不进去了？03:28 血管里为什么会长血栓？血管内皮损伤、血液淤滞、高凝状态（威尔肖三联征）04:51 人类直立行走的代价：大长腿其实更容易产生静脉高压09:47 注意！这几类是血栓高危人群：老年人、肿瘤患者、孕产妇、以及常吃避孕药的女性 自测与排雷：腿肿了，到底是不是长了血栓？12:26 警报拉响！普通水肿和静脉血栓怎么区分？（干货：看硬度、看单侧双侧、看是不是连续肿胀）15:17 隐蔽的“肌间静脉血栓”：腿表面没肿，但肌肉捏着发硬、发痛，也要警惕！16:20 单腿肿和双腿肿的区别：双侧同时肿往往是回流问题，单侧突发水肿极度危险！ 预防与辟谣：不要瞎动！有些动作会致命18:17 长途出行防血栓免费神器：在座位上多做“踝泵运动”（勾脚尖）18:39 医用弹力袜（静脉曲张袜）为什么能防血栓？原理大揭秘20:24 核心辟谣：下了长途车腿酸，千万别随便找人推拿按摩！（把血栓挤掉直接导致致命性肺栓塞）24:27 长了血栓能不能“多走走，把血管走通”？（医生警告：绝对卧床，吃喝拉撒都在床上！）27:32 神奇的人体平衡：打“抗凝药”并不是为了消除血栓？（抗凝仅仅是不让雪球滚大，消除全靠身体自带的“纤溶系统”） 救命指南：突发状况该怎么办？30:49 如果怀疑自己得了血栓，该用什么姿势去医院？（千万别自己走！立刻坐轮椅或平车推过去，一动不许动！）34:35 怀疑有血栓，去医院挂什么科？别找血管外科？首选挂急诊科！36:04 为什么全医院都有内外科之分，唯独没有“血管内科”？38:15 误区排雷：坐长途飞机前，提前吃一片阿司匹林或他汀能防血栓吗？（错得很离谱，别乱吃药）41:50 长途出行多喝水、多动脚踝、避免久坐。*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

靠“冰美式”通便？一紧张就拉肚子？沉迷“带薪拉屎”？别以为这只是普通的职场综合征，你的肠道可能早已在求救！本期特邀浙大二院党委常务副书记、副院长、肿瘤外科专家丁克峰教授，直接排雷：外卖怎么吃伤害最小？便血是痔疮还是肠癌？体检单上的息肉离癌症有多远？不讲枯燥理论，全是保命干货。上完厕所记得回头看一眼，这个小习惯真的能救命！嘉宾介绍社交媒体小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴 职场人的“肠”态——那些难以启齿的排便困扰01:38 为什么一紧张/考试/挨骂就想去厕所？到底是心理素质差，还是肠道功能崩了？04:42 揭秘生理机制：为什么外科医生连做五六个小时手术，中途完全不需要上厕所？05:29 腹泻与便秘交替出现，这是“肠易激综合征”还是真的生病了？11:01 辟谣：打工人靠一杯“冰美式”通便到底靠谱吗？专家给出扎心真相。 细思极恐的隐秘信号——环境、饮食与大肠癌07:25 为什么肠道生病了你却感觉不到痛？它是人体最古老、也最“隐晦”的器官！09:24 长期的肠易激、频繁腹泻，最后会不会演变成肠癌？14:12 敲响警钟！我国大肠癌发病率飙升至第二，为什么越来越多50岁以下的年轻人中招？17:42 饮食结构的残酷真相：以前吃咸菜得胃癌，现在天天吃肉得肠癌？人类肠道进化跟不上吃肉的速度。19:37 彻底戒掉外卖不现实，专家教你几招简单的“微调法”，把重油重盐的伤害降到最低。 体检报告解密——别拿息肉不当回事，也别自己吓自己21:39 建议上完厕所别急着冲，回头看一眼自己的大便，可能真的能救命（警惕长期隐匿失血）。23:55 马桶里见血了？教你3招快速分辨是“痔疮犯了”还是“直肠癌报警”！25:17 花冤枉钱了吗？体检时抽血查的“肿瘤标志物”，到底能不能提前揪出肠癌？27:59 预防大肠癌的“绝对金标准”：为什么强烈建议过了45岁，人生一定要安排一次肠镜？30:47 查出“肠息肉”就离癌症不远了？专家教你区分“高风险”与“低风险”息肉。 面对重疾与前沿医学——不仅要活下来，更要活得体面33:50 患癌不等于切除一切！现代大肠癌手术如何做到“保肛门、保神经”，留住患者的生活尊严？35:37 走向世界的“中国原创术式”：切除肿瘤同时保留回盲部，丁教授团队的傲人革新突破。37:56 丁克峰教授最后给所有人的健康寄语：“肠道虽然隐秘，但它从不说谎。”*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期由韩剧《爱情怎么翻译》切入，但我们的探讨远不止于剧情，而是将视角放大至当代人普遍面临的“关系内耗”与“精神隔离”。为什么白天情绪稳定，深夜却需要靠“小号”发泄？为什么一句简单的“留下来”，却要用拧巴的“你走吧”来掩饰？本期节目特邀中韩两国精神心理科医生，展开了一场极具现实意义的跨国对谈。我们剥开“高语境”的沟通迷雾，深入剖析“N抛世代”背后的精神倦怠、过度付出的“拯救者心态”，以及人们在亲密与疏离间的反复拉扯。这不仅是一场破译言不由衷的“心理翻译局”，更是一份开给现代人的“情绪处方”。在这个习惯戴着面具的时代，愿我们都能获得卸下防御的勇气，与真实的自我和解。嘉宾介绍社交媒体小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤崔佳彬医生：沙粒心理南基赫医生：首尔合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴02:40 话题切入点：爆款韩剧《爱情怎么翻译》，当翻译官遇到连自己内心都翻译不清的女生 时代的症结：我们为什么爱看纯爱剧？03:53 年轻人为什么一边喊着“封心锁爱”，一边狂嗑纯爱CP05:08 韩国的“倦怠社会”，年轻人在精疲力尽中 被表白后只想逃？爱情中的“防御机制”06:47 女主视角的“矛盾型依恋”：被表白后反而想逃跑？这其实是大脑在创伤记忆下的自我保护与“强迫性重复”08:51 南医生的真实案例分享：因为“羞耻感”而不敢在相亲中往前一步的优秀男生10:44 男主视角的“回避型人格”与情感隔离：超理智的背后，是对痛苦和孤独的阉割12:38 韩国青年的无奈缩影：从“3抛时代”（抛弃恋爱、结婚、生子）到“5抛”、“N抛”甚至抛弃生命，背后的社会高压 爱情里的巴别塔：如何翻译彼此的心？15:56 爱情翻译大考验：当伴侣说“你走吧”，到底想表达什么？16:50 崔医生的翻译：“我希望退行到婴儿期，我不说你也能懂我的需求。”17:30 南医生的翻译：“这是一种带着无力感的考验，我想确认你的真心。”19:55 为什么我们需要“第二人格”（马甲）才敢说真心话？（第二人格可能才是那个没有戴面具的、最真实的你）。23:19 “高语境沟通”的杀伤力：在亲密关系里“说话留三分”真的好吗？ 关系是一面镜子：治愈与留白29:12 恋爱能治愈我们的“不配得感”吗？31:09 医院里的特殊恋爱图鉴：反社会人格与边缘型人格患者谈恋爱，结局会怎样？34:54 留学生的心理困境：因异地恋失败和孤独感而陷入抑郁的在韩年轻人38:31 现代人越来越倾向于用“职业身份”来掩盖个人情感39:37 亲密关系中的“拯救者心态”与“ICU式的照料”为什么会把对方越推越远？40:29 崔医生的恋爱建议：健康的爱情，需要有像中国画一样的“留白”空间 升华时刻：写给爱情的寄语42:57 医生给纠结中男女的建议：在爱情里，我们不应该去翻译对方，而应该翻译自己的内在。44:42 积极的自证预言：如何大胆地向宇宙下订单，疗愈自我？45:29 一段充满力量的祈祷文：赐我接受的平静、改变的勇气、与分辨的智慧。47:23 灵魂拷问：如果爱情是一本字典，扉页上的第一句话该写什么？南医生：“勇气与接受”崔医生：“玫瑰与荆棘，苦难与荣光”49:33 结尾寄语：别总责怪自己，人类共通的情感远大于国界的差异*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

阿嚏！当这声喷嚏准时在春天响起，过敏星人的“渡劫”期又到了。小时候在泥地里打滚啥事没有，怎么现在就开始狂流鼻涕、起风疹？过敏发作时总觉得“脑雾”变笨了，这难道是错觉？这期请到了浙大二院过敏科（变态反应科）汪慧英主任，一起来打破关于过敏的迷思：过敏绝不是因为“免疫力太强”；除螨仪可能真的是智商税；对猫过敏的人到底有没有机会安全“吸猫”？面对庞大的KPI与生活压力，你的免疫系统可能早就“破防”了。准备好纸巾，调整好呼吸。这病说来话长，今天我们帮你把致敏的“丝”慢慢抽出来。嘉宾介绍社交媒体小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:11 “卫生假说”：为什么生活环境越干净，人反而越容易过敏？03:22 疫情三年过度消毒防护，导致“新冠宝宝”成过敏重灾区？04:13 前三十年好好的，人到中年突然“半路出家”变过敏体质？08:02 核心误区：过敏绝不是免疫力太强，而是免疫系统“失衡”了09:28 中西医结合治过敏：如何把容易过敏的“寒性体质”调平？12:13 惹不起躲得起？靠换城市生活来逃避花粉/尘螨过敏靠谱吗？18:15 运动能抗敏？当心：过度运动（如跑马拉松）反而会加重鼻炎19:40 皮肤红痒辨析：“换季干敏”与“花粉过敏”的根本区别在哪？21:31 女性痛点：为什么一到生理期前后，过敏和瘙痒症状就会加重？24:14 一过敏就“脑雾”变笨？真不是错觉，炎症与缺氧在作祟29:09 智商税排雷：买除螨仪真的有用吗？不如做好这几件小事30:43 铲屎官必听：对猫过敏又想养猫？这几招教你安全“吸猫”32:57 常用药辨析：老病号常备的“氯雷他定”和“西替利嗪”怎么选？34:53 谈“激素”色变？医生揭秘：治鼻炎的鼻喷激素其实极其安全！37:08 孕妇过敏千万别硬扛：严重打喷嚏甚至有流产风险，请遵医嘱用药40:36 终极辟谣：真的存在“打一针就断根”的抗过敏神药吗？*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

不知不觉，咱们的节目竟然走到了第200期。这期不聊硬核科普，我把咱们的老朋友（小六、银心、子涵、晓帆、亮哥）攒到了一起，搞了一期“坦诚相见”的特别企划。问题全是从咱们听友群里“现拆”的盲盒。脱下白大褂，这帮医生私底下到底啥样？点开这期你就会发现：医生也怕“杀生”？ 医学生解剖小白鼠原来也有心理阴影（某位尹老师当年想偷渡老鼠回家，结果惨遭反咬去打了狂犬疫苗……）。医护人员的“神级洁癖”： 有人下班回家恨不得连跨火盆带全身消毒，有人居然主打一个“用肉身硬抗细菌”？ICU里的“暗语”： 面临生命末期，当医生说出哪句关键词，其实是在温柔地暗示你“可以放手了”？录这期节目的时候我很感慨。这200期走过来，流量从来不是我们的目的，能帮大家打掉一点对疾病的恐惧，这就够了。这期节目，算是咱们大家伙儿一起“对齐一下心理颗粒度”。这里不是冷冰冰的诊室，而是一个相互流转的能量场。感谢你们200期的陪伴。接下来的日子，咱们继续心有所往，梦有所向。人物介绍社交媒体小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤银心：放射科综合维修银老师冯燕飞：冯燕飞（六边形战士）尹子涵：Zoe薛晓帆：大家好我是薛医生蒋宇亮：大胃无天敌合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:09 Q1：医学生的手抖与“杀生”的心理阴影 01:54 小六（外科视角）：第一次救活中毒小兔子又要处死它，心里极度难受。外科医生的从容，都是从“三助”到“一助”熬出来的。防手抖秘诀：捏握力器、弹钢琴。 05:02 子涵（ICU视角）：给医学生的进阶干货——视频看100遍，不仅要看大神操作，还要看普通人的操作，因为“提前发现别人的失误，才能规避自己的失误”。 07:52 晓帆（回忆视角）：还是不太熟练导致肌肉紧张，还是要多练习。 11:15 银心（人性视角）：提出“怜悯恐怖谷”理论。解剖蟾蜍像在厨房做菜，但面对基因更近的小白鼠会产生深深的负罪感。自曝曾试图把幸存的小白鼠揣兜里偷运走，结果被咬去打了狂犬疫苗。最终决定签署遗体捐赠，化作大体老师。 14:33 亮哥（创伤外科回忆）：不敢杀小白鼠，但在创伤外科面对断肢飙血毫不畏惧，因为“我知道我的动机是让他好好活下来”。16:21 Q2：医院门诊叫号系统大吐槽 迟到扫码反而排前面？复诊随时插队到底合不合理？揭秘各家医院五花八门的叫号后台系统。（晓帆支招：如果想早做B超，预约时间不重要，早点去扫签到码才是王道！）21:26 Q3：沉重拷问——生命末期，还要做徒增痛苦的抢救吗？ 21:26 子涵：ICU不是为了延长痛苦，关键看“原发病是否可逆”。有时家属坚持让不可逆的患者带呼吸机，其实是为了治疗家属自己的心病（“只要妈妈还在，我就是有妈妈的孩子”）。 25:25 银心：你眼中看到的“抢救时面部狰狞、大喊大叫”，病床上的患者其实并没有感觉。如果听到医生说“无法脱离高级生命支持”，这就是一个明确的可以考虑放手的信号。家属需要扪心自问：你的抉择是基于理性，还是源于恐惧？ 29:21 小六：外科团队最遗憾的，是我们还在等病情的“拐点”，但家属因为经济原因先放弃了。 30:38 晓帆：和家属现有一个预案，让家属要提前有个心理准备。 34:30 亮哥：分享肝癌晚期患者的真实故事。医生无法替家属决定，但可以通过隐晦地告知“三种告别方式”（例如消化道大出血看似吓人，但患者大脑会迅速宕机，其实痛苦较小），来温柔地帮助家属做心理建设。39:38 Q4：消失的慢病患者——看中医调理或吃慢病药，突然消失几个月又出现，主治医生心里会觉得被“背叛”吗？ 医生们的统一回答：你想太多了！只要你病没发作，在哪看病、按时吃药就行。42:15 Q5：医护人员的“洁癖”大赏（两极分化严重！） 43:13 亮哥 & 子涵：严防死守派！下班手机电脑全消毒，家里设“缓冲区”，必须洗完澡换上睡衣才能坐沙发。 46:57 晓帆：狂野做派！医院书包回家直接放卧室。 48:18 银老师：硬核免疫派！对医院设备要求极高（紫外线消毒），但对自己极其粗糙。“我要让自己的免疫系统不断复习各种细菌，带它们见见世面！”51:29 Q6：揭秘嘉宾们的“入坑”历程与周遭反应 51:56 小六：越来越有“娘家人”的归属感，成功把科室主任和同事都拉来做了嘉宾。 54:10 子涵：光明正大地把录播客写进了年终述职报告，科室一枝花的骄傲！ 55:31 亮哥：一开始拿出了做学术课题汇报的严谨度，找回了对医学纯粹的志同道合感。 57:00 银心爆料：原本想做个狂飙脏话吐槽医院的地下电台《流氓医务室》 01:04:19 晓帆：第一次来做节目没有准备任何东西，但是发觉节目如此严谨，后面再做会请教同事。01:00:26 Q7：医学科普的蝴蝶效应 子涵：为了节目疯狂查海外文献，顺便开通了“子涵夸夸”满分技能。 晓帆：本以为播客是随便聊聊，结果发现小宇宙听众认知水平极高，吓得开始连夜写逐字稿。 亮哥：因为播客的口条锻炼，被医院抓去做了科普宣传骨干。 银老师：“科普是为了讲故事包的饺子。”甚至因为播客的影响力，成功换了份好工作！01:11:12 Q8：科普真的能救人吗？那些击中内心的瞬间 1:13:17 子涵：收到半年后的私信，因为那期《探秘ICU》，一位听友在关键时刻把父亲送进了ICU，最终父亲健康出院。 1:16:53 亮哥：几期节目改变了年轻人的“爆肝”作息，打消了大家对无痛胃肠镜的恐惧。 1:20:09 银老师：帮到了最具体的人——我的亲妈“宝姐”！宝姐听遍了每一期节目，实现了对所有疾病治疗的“情感脱敏”，这让她在面对乳腺癌治疗时从容不迫。“帮到了我妈，就是帮到了我全家。”01:21:56 Q9：阿汤哥的反向答疑与未来企划 会遭遇嘉宾荒吗？从来没有。预告：一大波海外执业医生（澳洲、新加坡、日本）即将在新系列上线！ 为什么大家愿意来？在这个“不正经”的群里，没有商务KPI的压力，只有纯粹的好玩和公益心。01:25:27 结语 科普像太阳，普照群像；临床医生像蜡烛，照亮具体的个体。 200期是我们对齐颗粒度的一个逗号，感谢彼此的能量流转，未来我们继续并肩同行！*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

“三月不减肥，四月徒伤悲？”别再被所谓明星减肥法、液断、极限断碳忽悠了！越饿越胖的背后，可能是你的身体陷入了“胰岛素抵抗”的报复模式。本期邀请浙大二院内分泌科主任郑超硬核做客，揭秘顶尖三甲医院的“8+X多学科减重联盟”！从揪出肥胖真凶、破解科学轻断食，到神奇的AI“减重搭子”，带你彻底告别盲目节食。春天来了，放下体重秤上的数字焦虑，跟着“代谢精算师”一起重塑健康，稳稳“享瘦”！人物介绍社交媒体小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴拒绝身材焦虑，春天科学“享瘦”02:20 为什么说春天是减重的“黄金期”？拔草时间：你踩过哪些减肥大坑？03:39 辟谣极端减肥：女团法、液断、彻底断碳水04:57 断碳水反弹的真相：“溜溜球效应”06:04 明星暴瘦有专业护航，普通人千万别盲从07:25 “欺骗餐”靠谱吗？其实你的胃根本吃不消08:19 医生推荐的科学轻断食法之一：5+2法则09:23 适合打工人的轻断食法之二：16+8法则10:58 越减越肥？当心触发身体的“饥荒报复模式”12:10 极端减肥的代价：脱水、肌肉流失与骨质疏松13:18 核心科普：到底什么是“胰岛素抵抗”？15:31 久坐打工人注意：你体内的胰岛素开始“躺平”了揭秘顶尖医院的8+X多学科减重联盟16:57 什么是8+X？减重界的“集团作战”模式18:07 ①内分泌科：你是单纯胖，还是“继发性肥胖”（如甲减）？20:06 ②营养科：光吃也是学问，别盲目全吃低GI食物21:35 ③运动康复科：量身定制“运动处方”，大体重别盲目跑步22:58 ④精神心理科：揪出压力肥与隐秘的“情绪性进食”24:37 ⑤中医科：神奇的“脐针”，专治女性产后小腹赘肉25:53 ⑥消化内科：让你不知不觉吃少的“胃转流支架”26:46 ⑦胃肠外科：重度肥胖者的医疗底牌（代谢手术）27:57 ⑧整形外科：暴瘦后出现“司美脸”、皮肤松垮怎么办？赛博减重与春季实操指南30:32 你的数字“减重搭子”：AI拍照算热量与云端动态监测33:23 “稳稳瘦”的合理目标：3-6个月减轻体重10%即可34:53 春季饮食法：制造“温和缺口”，强调用餐的“营养密度”36:53 医生推荐的春季高纤维减重食材：春笋与魔芋39:41 医生终极寄语：别死盯体重数字，去查查你的代谢指标！*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

《这病说来话长》全新子栏目 「海外医疗浅谈」 第一站来到韩国首尔。本期阿汤对话在首尔执业的精神科医生南基赫，从诊室里的真实案例出发，聊聊韩国年轻人的精神压力，以及在韩中国留学生常见的心理困扰。为什么韩国年轻人普遍焦虑？留学生的失眠、情绪低落和注意力问题背后，究竟是学业压力还是家庭期待？当身处异国、语言与环境带来不安时，人们又该如何理解自己的情绪与压力？从医生的观察视角出发，我们一起看看中韩年轻人的精神状态与背后的社会现实。人物介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤南基赫医生：首尔合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴00:26 韩国首尔精神科南基赫医生，讲述韩国年轻人和华人在韩的精神心理状况00:52 南医生介绍自己，曾在北京大学学习，汉语流利01:14 讨论韩国年轻人的压力，主要来自职场、房价和婚姻02:25 韩国青少年的自杀率高，十年前青少年自杀人数较少，但现在每天都在增加03:37 老年人孤独、身体不适，经济困难，福利虽有但远远不够04:58 韩国年轻人真的不睡觉吗？09:17 韩国和中国的抑郁症患者都容易责怪自己，压力大容易导致抑郁12:27 中国留学生在韩增多，焦虑和抑郁症状明显，很多通过社交媒体找到南医生14:51 中国朋友在韩国不知找谁，倾诉多用中文，时间长，情感更丰富16:31 医疗价格统一，医保覆盖广，留学生和本地人都能受益20:35 家庭关系影响心理健康，家庭忽略和期待带来不同压力22:35 青少年的心理问题多源于家庭缺爱和学业压力25:00 留学生家庭多缺乏关注，父母忙碌，孩子孤独，压力大26:10 韩国年轻人在街头看似快乐，但背后也有压力和担忧28:50 在韩中国人压力大，主要来自学业和家庭关系30:12 就诊费用医保后贵吗32:38 医生建议：遇到困难要相信自己，别责怪自己，保持积极34:12 南医生骑车上下班缓解压力，欢迎大家来诊*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

“一年之计在于春”，但现实却是：工位上的绿植发芽了，我们的身体却“枯萎”了。明明刚过完春节，为什么感觉比年前还累？每天早C晚A或者是奶茶续命，究竟是在充电，还是在借高利贷？深夜12点依然脑子转得飞快，到底是灵感爆发，还是身体在发出求救信号？“咖啡是你的信用卡，睡眠才是你的储蓄卡。”在中医看来，真正的精力管理，不是靠猛灌功能饮料制造心跳加速的假象，而是学会“善补阳者，必于阴中求阳”。本期阿汤邀请到了老朋友——中国中医科学院西苑医院的董菲老师，聊聊这届在一线城市打拼的年轻人们，如何面对身体的“透支”与“代偿”。无论你是正在经历“春困”的困扰，还是陷入“越累越胖、越困越失眠”的循环，希望这期节目能给你一份温和实用的身体使用说明书。春天不是用来透支的，是用来扎根的。祝大家都能养好身体这张“储蓄卡”。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴02:36 为什么春天容易困？现代医学解释：大脑供血的“热胀冷缩”04:06 中医看春困：冬天没藏好，春天阳气生发不起来，身体在“自救”06:51 别生气，生气长结节：情绪导致的“肝郁”也是困倦乏力的元凶09:31 自查： 这种困是不正常的！头重如裹、大便黏腻、舌苔厚腻（病理性春乏）12:34 “少火生气，壮火食气”：为什么剧烈运动反而伤身？微汗才是补气14:24 中医名言：“黄芪杀人无过，大黄救人无功”，补错了比不补更可怕16:49 深度解析： 咖啡提神的真相——它不是创造能量，而是透支你的“肾精”17:57 “善补阳者，必于阴中求阳”：睡眠是最好的“养阴”21:20 下午茶的陷阱：甜食是补脾还是伤脾？高热量带来的“甜蜜负担”25:35 金句： 咖啡是“信用卡”，睡眠是“储蓄卡”，只刷卡不存钱，资金链会断裂26:13 睡好“子午觉”：睡得晚是错，起得晚是错上加错（违背天人相应）27:50 “鬼压床”的中医解释：阳气要出，阴气要压，身体“死机”了31:44 全场最佳药方： “带薪休假”——包治百病，专治肝郁 35:48 为什么深夜灵感爆发？那是“虚阳外越”，你在燃烧生命换灵感38:43 办公室“微重启”：哪怕只有5分钟，发呆和闭目养神也比硬扛强39:49 坐着也能练：八段锦“以形代气”与眼部穴位按摩42:41 实操教学： 找准“三阴交”（内踝尖上三寸），通调肝脾肾的万能开关46:45 “瘦人多火，肥人多痰湿”：高血脂、大肚子与湿气的关系49:26 痛风年轻化：很多高中生尿酸高，源于营养过剩和脾胃虚弱51:53 躲避饮食中的“四大嘌呤炸弹”：酒、肉汤、内脏、海鲜（吃肉别喝汤！）*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

今年的春节聚会，你家是不是也把话题从“催婚催生”变成了“全家健康会诊”？长辈们越来越关注养生，却常常陷入网络搜索的“吓人误区”，或者遇到头疼脑热，为了“不给儿女添麻烦”而选择扛着不说。银心老师是医生，平时忙，没时间随时教爸妈，干脆就给宝姐下载了阿福。用下来宝姐发现，这个AI 对长辈挺友好——专业、免费、连医保、能语音问、还有贴心的大字和小喇叭播报。宝姐现在用得挺顺手的：失眠了怎么办？酸菜火锅能不能吃？看不懂的体检报告直接发给AI……说白了，就是让爸妈有个随时能说话的人，如果有不想麻烦孩子的小问题，AI可以耐心听着、帮解答，甚至提供偶尔治愈的情绪价值。本期银心老师和他的硬核妈妈“宝姐”，会和大家聊聊，他们是怎么用AI瞧病的。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴春节里的家庭“新常态”00:15 春节亲戚聚会画风突变，从“催婚催生”卷到了“谁的血压血糖更稳”01:25 本期嘉宾亮相：影像科银老师和他的硬核母亲“宝姐”03:21 打破新年老规矩：过年不忌讳谈病痛05:16 两代人的共同体悟：曾经觉得病痛“与我无关”，现在不得不认真面对身体的力不从心真实又扎心的父母看病图鉴07:39 长辈对待生病的二元逻辑：只要症状不够重，我就约等于“没有病”！13:12 剖析长辈的内心：嘴上说“怕麻烦儿女”，其实心里渴望有效陪伴与情绪价值一场行云流水的抗癌教科书17:40 宝姐的硬核抗癌路：靠自查摸出肿块，五分钟走到三甲医院，不纠结不内耗直接手术20:24 面对疾病为什么不慌？“凭我走过的路、读过的书，以及对科学的笃信”当AI进入家庭22:53 为什么给爸妈推荐AI健康助手（阿福）？免注册、连医保卡、语音输入零门槛！26:48 手把手实操教学：毫无医学背景的普通人，头疼脑热时该怎么向AI“有效提问”？31:42 宝姐的“十万个为什么”：感冒、失眠、术后到底能不能偷喝一口江米酒？34:06 当AI拥有了“记忆”：它甚至比家人更了解你每天吃了什么、睡得好不好36:13 科学劝退最致命：原来AI真的能用原理解释，“管住”长辈们的嘴父母老去瞬间：跌倒与慢病管理38:39 令人后怕的家庭插曲：宝姐做手术当天，老伴儿因为极度慌张焦虑从高台阶摔倒40:39 警惕老年人“肌少症”：跌倒往往不是因为不小心，而是肌肉真的失去支撑力了！43:12 糖尿病饮食的自我摸索：戴上动态血糖仪，居然发现吃“酸菜火锅”不升糖？科技时代的亲密关系重塑44:42 本期高光/AI的极致情绪价值：生病后疯狂内耗找原因？AI告诉你“这绝对不是你的错”46:10 俗套的关心有多烦人？街坊四邻一句“以后别生气了”，反而让病人深陷自责47:53 科技如何重塑家庭结构：AI负责医学科普，儿女负责提供不可替代的温情52:37 宝姐实名点赞的“适老化”细节：别搞隐藏菜单！我们需要大字版、加粗黑体和小喇叭播报*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

随着纪录片《中国医生3·急诊24小时》热播，急诊再次被推到公众视野。本期节目，阿汤对话来自浙大二院的两位一线医生——急诊科副主任医师卢骁与神经外科主任医师严锋。他们从真实病例与决策现场出发，聊急诊为什么必须谨慎、为何常被误解，以及在时间、风险和情绪多重挤压下，医生如何做判断、承受失败、继续站在最前线。这期不是辩护，也不是煽情，而是一次把“急诊”放回现实语境的冷静对谈。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤卢骁：卢骁急诊日记严锋：神经外科医生 严锋合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴00:29 急诊，最近为什么这么火？00:58 一部纪录片，把急诊拍得太真实了01:26 拍急诊，难在不能影响任何一个病人02:24 急诊脑子里的第一个词：时间02:40 送到我这儿之前，发生了什么才最重要 误解03:03 为什么大家总觉得：急诊在‘说谎’？03:13 先昏迷，还是先受伤？差别可能是生和死04:11 急诊真的不是诈骗犯04:55 我们写歌，不是反驳，是想被理解05:40 有些病人，一进门我就知道不对劲05:56 急诊有个黑话：‘识别炸弹’06:23 看起来还清醒，一小时后却心跳停了07:15 急诊允许犯错，但不允许错过07:39 差点溶栓，结果是主动脉夹层08:19 现实里的病，从来不按教科书来08:48 AI 看病的问题，不是 AI09:11 ‘肚子疼’‘头疼’，是急诊最怕听到的话09:57 有时候，救命信息在家属手里10:40 送病人时，比病情更重要的一件事11:36 神外医生第一眼，看的是这些11:55 按摩之后瘫了，问题却不在脑子里13:12 方向错了，越努力越危险13:35 急诊和专科，真的会吵起来吗？14:05 现在开刀，可能人都下不来台15:14 跟家属解释，比做手术还难16:15 最常听到的一句话：‘送来时好好的’16:53 哭得最凶的，往往不是最危险的17:47 急诊不是先来后到，是轻重缓急18:25 知道太多医学知识，反而会添乱吗？ 心法19:06 医学，没有‘速成版’20:27 你视频里不是这么说的21:00 没有信任，医生什么都做不了22:37 有些夜班，真的会怀疑自己是不是不行23:23 不是看多了就麻木，是不敢表现出来26:05 急诊医生，都是被筛选留下来的26:43 为什么有人一开始就选急诊？27:47 一个神外医生，至少要十年才稳28:20 第一次独立主刀，真的会睡不着29:10 医学没有天才，只有时间29:43 我得把学生教好，将来还指着他们看病31:14 急诊的日常：每天都是新关卡31:56 有些病，这辈子可能只见一次 常识32:48 出现这些信号，别犹豫，立刻去急诊33:20 最危险的拖延：不敢叫 12034:01 什么情况可以等等，什么不行？35:11 脑卒中，真的不是老年人的专利35:47 在医生眼里，12 点睡觉已经很晚了36:07 身体是1，其他都是036:20 彩蛋：《急诊不是诈骗犯》*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期我们邀请急诊科医生魏兵，从一线真实经历出发，系统拆解大众对“急诊”的常见误解：为什么急诊从不按先来后到？情绪越激动，真的越危险吗？感冒发烧、输液、半夜去急诊，哪些是必须，哪些其实在添乱？这期节目不制造焦虑，而是把急诊真正的工作逻辑讲清楚，帮你在关键时刻做出更理性的就医选择。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤魏兵：急诊科魏兵合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴00:23 见过了太多“被误会的急诊现场”00:47 把急诊当快捷门诊，真的很危险01:07 急诊存在的意义，和你想的完全不一样02:04 一个“没那么急”的人，可能正在耽误别人的命03:18 在急诊，喊得最凶的人，往往最不急03:50 急诊先看谁，不是你说了算05:32 为什么急诊“插队”，反而是对的06:38 有些人可以等，有些人等一会就没了07:42 真正撑不住的人，通常出现在后半夜08:42 在国外，高烧进急诊也要排到怀疑人生09:51 想在急诊点名找专家？几乎不可能11:39 等得久、态度冷，≠医生没尽责13:20 急诊最难的选择：多查被骂，少查出事16:32 急诊不是来“看好你”的19:03 把急诊当门诊用，风险不只在你身上20:05 关于发烧，你可能从小就被教错了21:35 捂汗退烧，可能真的会出问题22:45 发烧了，到底该不该去急诊？24:03 烧到39℃，真的会把人“烧坏”吗？25:56 输液≠好得快，这个认知很该改了27:04 为什么医生反而劝你别为感冒跑急诊33:05 秋冬输液“预防心脑血管”，其实站不住脚35:04 最大的就医误区：所有病都往大医院挤39:28 急诊就诊，有三条几乎没人教你的规则40:38 理解急诊，其实是在保护每一个人*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

AI 问诊真的能帮你省心吗？深夜翻看症状、上传报告，越查越慌。本期节目中阿汤和医生，从自己作为患者和家属视角，以及医生视角聊 AI 的利与弊、误区与局限，分享术后、罕见病等真实案例，让你看到普通人在 AI 面前的焦虑与困惑，也告诉你当技术越来越强，我们如何保持清醒判断力。阵容介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤子涵：DrZoe翁一鸣：一鸣医生吴斌：吴斌医生合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴03:10 本期讨论框架说明：患者视角 vs 医生视角，不站队、不下结论 患者问诊视角：03:51 任心开场立场：我是“AI降临派”，医疗平权时代已经到来04:11 AI问诊的核心价值之一：无限耐心 + 平均水平以上的“医生”05:01 这是站在“普通患者”角度的判断吗？05:20 吴斌（患者视角）：有医疗知识的人，用AI反而更安心，但不会当处方05:52 任心点破关键前提：AI问诊，对提问者的医疗素养要求极高06:25 翁一鸣作为家属分享罕见病经历：AI在罕见病护理中的现实价值06:55 罕见病困境：很多医生不了解，但AI能迅速整合全球信息07:41 AI带来的“确定感”：在饮食、护理细节上给到极其具体的指导08:22 但AI的局限开始显现：涉及是否手术、风险权衡时，答案并不“解渴”08:56 医生能给的，往往是一句带情境的判断：“如果是我家人，我会怎么选”09:40 共识初现：AI没有情绪价值，也无法真正共情10:32 阿汤总结：AI答案全面但“没温度”，更像一份说明书11:01 ICU医生补充：AI可用于就诊前的知识准备，弥补解释不足11:36 但复杂疾病、亚型差异，AI只能给框架，给不了决策12:28 AI更适合慢病管理与科普，而非动态、急重症判断12:53 真实案例：医生拔智齿后持续疼痛，AI让人提前“慌”起来13:13 反思：AI既可能减少漏诊，也可能放大焦虑14:01 ICU尹子涵：AI与医生冲突的真实场景——患者更信AI14:42 ICU视角：AI非常适合做“全量数据抓取与分析”15:21 但ICU病人高度个体化，AI无法替代临床决策16:10 关键判断：未来不是“无人的ICU”，而是“AI + 顶级医生”16:43 更激进的观点：AI终将取代医生，只是时间问题17:55 终极问题转向：当AI取代人类，我们该如何生活？18:27 阿汤切回现实疑问：AI看诊到底靠不靠谱？18:53 关键风险点：普通人不会“写病历”，提问本身就可能错19:16 病情叙述能力，决定了AI回答的方向20:17 变量太多：性别、年龄、职业、隐瞒史，都会改变推断结果21:01 真实案例：同一位乳腺癌患者，不同AI给出相反建议22:05 即便表达清晰，AI结论依然可能南辕北辙22:39 实验性提问：术后能不能洗澡？不同问法，不同答案23:17 任心点破机制：AI会顺着你的“潜在意愿”回答24:00 专业问法 vs 普通问法，结论差距巨大24:38 新现实：现在纠正家人，比纠正AI还难25:28 模型、语料库、是否开源，都会影响AI问诊结果26:23 另类场景：AI把脉、AI中医，与老中医结论高度相似27:05 判断升级：AI的问题，可能只是“现在式”27:29 研究引用：GPT-4 在诊断准确性上已超过医生 + AI组合28:10 图表解读：AI稳定性更高，但上下限也更极端29:19 算力决定一切：只要堆算力，AI就会出现“涌现”29:53 现实提醒：目前研究仅限于GPT-4模型30:23 AGI讨论：当AI拥有记忆与算力，是否必然超越人类 医生工作视角31:20 吴斌（医生视角）：AI是工具，不是看病依据32:01 使用边界：非本专业可参考，核心决策仍靠同行与文献32:52 临床现实：AI像高级秘书，擅长提醒、拦截和归纳34:25 优势与缺陷并存：机械，但能纠正人为疏忽35:04 共识表达：慢病管理可用，急重症不能依赖36:14 主持反思：AI对罕见病与复杂合并症，仍存在盲区36:57 审稿真实案例：AI会随提问立场“反复横跳”37:58 任心给出方法论：如何正确让AI读文献、当审稿人39:04 影像科现状：AI早已深度介入，未来更偏向自动化40:32 最终共识：机器干机器的事，人负责人的部分*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期我们从一份在美国引发巨大争议的指南聊起——DGA（Dietary Guidelines for Americans，美国膳食指南）。它为什么不再温和劝你“均衡饮食”，而是直接拉响“（美国）国家级健康危机”的警报？奶茶、零食、外卖，真的只是你不自律吗？本期邀请播客「大食话」主播营养专家月莞柔带你拆解 DGA 背后的真实担忧，看看我们每天的选择，是如何一步步被“默认饮食环境”推着走的。这期，可能会改变你对“吃”的理解。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤月莞柔：大食话的月莞柔合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴一、从一份膳食指南开始：为什么这次不“温和”了？00:15 网上关于这份指南的讨论为什么这么极端？“颠覆”“震惊”“阴谋论”，到底在吵什么？01:02 抛开政治和立场，只从健康角度看，这份指南真正想提醒什么？01:54 膳食指南到底是不是“标准答案”？02:22 膳食指南不一直是“多吃蔬菜水果、均衡饮食”吗？为什么这一次被形容为“国家级健康危机”？03:22 70% 成年人超重或肥胖、青少年前期糖尿病比例上升——这些数字意味着什么？05:54 当越来越多人都“吃出了问题”，这还是个体选择的问题吗？二、问题不只是“管不住嘴”，而是整个饮食系统在推着人走06:44 如果一个社会大量出现相似的饮食困境，是不是说明食物供给系统本身出了问题？07:15 美国膳食指南中出现频率最高的关键词之一：超级加工食品。07:45 什么是“超级加工食品”？它和普通加工食品到底有什么区别？08:46 一个焦糖玛奇朵奶茶，你还能说清楚它原本是什么食物吗？09:54 重点真的在“有没有添加剂”吗？还是在于它是否已经脱离了食物本来的形态？三、为什么我们总在不知不觉中“越吃越偏”？13:39 薯片、可乐、零食越吃越多，真正的食物被挤到了哪里？14:07 为什么这些食物几乎没有饱腹感，让人很难停下来？14:33 吃零食停不下来，到底是你不自律，还是它本来就被设计成这样？15:09 反复问自己：“我真的需要薯片吗？”四、糖、奶茶、零食：被低估的长期影响15:31 第二个被反复强调的问题：添加糖和含糖饮料。16:30 糖的长期叠加，如何一步步推高体重、胰岛素抵抗和代谢异常？17:12 为什么“一天一杯奶茶”会变成很多人的日常标配？17:50 在办公室喝奶茶，有时候甚至变成一种“社交压力”。五、我们不是吃得不健康，而是吃得“太满、太杂”18:25 从营养缺乏，到营养过剩与结构失衡，我们经历了什么变化？18:43 为什么现在更需要做的是“饮食减法”，而不是加法？28:19 高蛋白、强化营养、功能性食品，真的解决了问题吗？28:57 左手养生，右手外卖，这是一种怎样的饮食分裂状态？29:39 试图用补剂，去修复饮食本身制造出来的问题，真的可行吗？六、当“不健康”成为默认选项，个人还有多少选择权？26:31 为什么不健康的食物，往往更便宜、更方便、更容易被获得？26:49 零食为什么这么早就进入了孩子的饮食？27:09 当“不健康”成为环境默认选项，消费者真的知道该怎么吃吗？27:21 学校供餐、机构供餐、食品工业，在这个问题中各自扮演了什么角色？七、指南真正给出的方向：回到真实的食物32:57 不管在哪个国家，饮食的底层原则其实高度一致。33:34 什么是“真实的食物”？天然、少加工、营养密集。34:09 加工不等于坏，但为什么一定要减少高度加工食品的比例？34:51 户外徒步时吃蛋白棒没问题，但不能把它当成日常饮食。35:28 谷物为主、粗细搭配、多吃蔬果、少油少盐少糖，这些原则为什么依然有效？八、最后：吃饭不是修行，是长期相处01:26:30 是不是一定要每天完美、极度自律，才能算“吃得健康”？01:26:41 我们来到这个世界上，不是为了苦修，但要把自己养好。01:27:18 健康的第一责任人，始终只有你自己。*华盛顿时间2026年1月7日，美国卫生与公众服务部（United States Department of Health and Human Services，HHS）与美国农业部（United States Department of Agriculture，USDA）联合发布《2025–2030年美国膳食指南》（Dietary Guidelines for Americans，DGA）。作为每五年更新一次的纲领性政策文件，DGA是非强制性法规，长期在联邦营养政策制定、政府膳食项目实施、公共采购标准设定及产业沟通话语体系中，扮演着“事实标准（de facto standard）”的核心角色。勘误：节目中提到“葡聚果糖”口误。玉米淀粉来源的是果葡糖浆，大家需要注意饮料中的这个，​​长期、过量摄入果葡糖浆会显著增加患非酒精性脂肪肝（NAFLD）的风险​​。燕麦中的β葡聚糖是很好的。*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

你也有鼻炎吗？被鼻炎困扰睡不好觉？头晕头疼？本期邀请中西医两位专家深度对谈鼻炎。中医从体质调理、穴位热敷切入；西医详解鼻喷药物、盐水洗鼻的正确姿势。关于冰块敷鼻、激素依赖、洗鼻误区……一一破解。无论你是常年鼻塞的“老病号”，还是季节性敏感人群，都能从中找到实用应对策略和根本调理思路。告别困扰，从科学认知开始。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴02:21 杨丽医生分析鼻炎患者增多的原因（环境、生活方式、免疫失衡等）04:46 中医如何看待鼻炎：肺开窍于鼻，体质是关键05:48 刘江峰医生讲解现代医学对鼻炎的定义与常见症状06:58 从鼻涕类型初步判断鼻炎种类（清水、粘稠、黄脓等）09:28 中医辨证：肺热与肺寒在鼻部的表现11:54 鼻炎为何反复发作？中西医视角分析14:42 西医治鼻炎：鼻喷激素的正确使用与误区17:14 “冰块敷鼻”是否科学？18:39 冷水洗脸能否增强抵抗力？19:12 中医小妙招：热敷大椎穴、按迎香穴缓解鼻塞20:55 鼻喷剂使用技巧：先清洗鼻腔，交叉喷鼻23:47 为什么有些人从不患鼻炎？个人体质与环境因素分析26:47 西医角度：鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大与鼻炎的关系29:42 什么是鼻窦炎？与鼻炎的区别与联系31:55 鼻窦的功能：减轻头部重量、声音共鸣34:01 盐水洗鼻是否适合所有人？注意事项与禁忌37:38 鼻毛的作用与“危险三角区”警示39:38 洗鼻力度过大可能引发中耳炎40:05 中医调理建议：山药百合小米粥、小吊梨汤食疗方44:34 西医预防建议：戴口罩、远离过敏源、及时清洗46:00 鼻炎与哮喘的关联：同一气道，同一疾病拓展阅读*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

很多时候我们不是想变得多惊艳，只是希望看起来更舒服一点、更像自己一点。可一想到可能留下痕迹，又会忍不住犹豫。本期我们从“疤痕”这个容易被忽略的小细节聊起，谈谈那些悄悄变好、不想被别人发现的真实心态。疤痕一定会一直存在吗？为什么有些痕迹会慢慢淡下去，有些却越看越在意？当变化需要时间，焦虑该怎么安放？如果你在意的是：慢慢变好，而不是被看出来，也许这期节目，会给你一些安心的答案。感谢舒痕对本期节目的大力支持。人物介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森小龙：火爆猴小龙Under：dr_underwangdaily合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87公益活动时间轴00:33 小龙介绍嘉宾 Under，整形外科医生02:10 Under 的整形外科方向：医美 + 修复 + 瘢痕管理03:30 为什么“想变美但不想被发现”，是很多人的真实需求05:00 所谓“美容缝合”，只是不留疤的第一步06:40 真正决定别人看不看得出来的，是术后的疤痕管理09:20 整形一定会留疤吗？医生眼里的“成功疤痕”是什么11:20 疤痕不是体质一句话决定的，不同部位差别很大15:30 为什么有的人半年就好了，有的人一年还在焦虑17:30 红、凸、硬不是失败，而是疤痕的必经阶段22:00 疤痕护理最重要的“黄金时间”：术后 1–6 个月24:20 常见误区：缝完就不管、过度折腾、错过黄金期27:20 疤痕管理不是猛，而是能不能长期坚持30:30 医生如何看“安全感”和“性价比”33:20 为什么硅酮是抗疤痕的基础方案35:20 红印、增生是怎么来的？原理简单讲清楚38:20 凝胶 vs 贴片：怎么选，才能不被别人发现41:00 疤痕管理的终点到底在哪？*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

你一定见过这种人——平时好好说话，一上路就开始骂；甚至，有时候那个人就是我们自己。为什么一坐进车里，情绪就像被点燃？是脾气差，还是大脑真的“掉线”了？本期我们和精神心理科医生和心理治疗师把“路怒症”摊开讲清楚：是谁在接管你的方向盘，又该怎么把自己拉回来。此刻正在听播客的你是不是正在路上？嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森崔佳彬医生：心理科崔医师合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:09 什么情况才算路怒？只是骂两句，还是已经在失控边缘？01:59 心理医生也会在路上暴躁吗？02:43 不是你一个人在生气：路况、喇叭、噪音，情绪真的会“互相传染”03:33 车越来越多、路越来越堵，为什么我们的耐心却越来越少？04:45 被插队那一刻，为什么你会觉得“这事不能忍”？05:27 慢车、看手机、龟速前行——它们到底在消耗你什么？06:06 一个真相：路怒症，其实并不在精神疾病诊断里06:47 愤怒是正常的，但什么时候开始变危险了？07:18 “我就想撞他一下”——为什么这个念头特别可怕？08:54 情绪真的会让人“不会开车”吗？答案比你想的直接09:20 大脑科普时间：愤怒时，是谁在接管你的方向盘？10:06 为什么越生气，判断越差？前额叶到底在干嘛？10:45 不只是愤怒，太开心、太兴奋、聊得太嗨，同样危险11:33 一边开车一边煽情听歌，真的只是“情绪价值”吗？12:18 “我没拿手机”≠“我没分心”12:53 小剐蹭后，为什么有人一下车就炸了？13:18 你的“情绪阈值”，可能很早就定型了14:03 有没有一种办法，能在车里立刻让情绪降下来？14:41 答案很简单，也很反直觉：呼吸15:05 如何在堵车时，用几次呼吸，把自己拉回来16:22 路怒真的和性格有关吗？“性子急”是不是更危险？17:18 急刹、别车、被逼停——人类面对危险的三种本能反应18:52 为什么“别人犯错”，最容易点燃我们的愤怒？19:42 愤怒是在保护你，但失控会反过来伤害你20:57 路上的情绪，会不会被你带回家、带到工作里？22:20 如果生活里没有出口，路会不会变成唯一的宣泄口？23:37 把开车当“解压方式”，为什么特别容易出事？24:56 刷到的戾气内容，会不会让你更容易暴躁？26:13 一个重要概念：为什么关上车门，人就“不像自己了”29:04 为什么有些人平时很温和，一上车就骂骂咧咧？31:05 严管真的有用吗？规则和安全感的关系32:16 路牌为什么多是蓝色？环境其实在偷偷安抚你34:01 真正的“快”，不是踩油门，而是别折磨自己35:22 开窗、换气、让身体先冷静下来35:43 香味也能救场？薰衣草为什么真的有用36:11 给杏仁核“物理降温”，听起来玄，其实很科学36:54 情绪不是敌人，但你得学会掌控方向盘拓展阅读*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

本期和精神心理科医生佳彬一起聊聊《疯狂动物城2》背后藏着的“成年人心理课”。成年人为什么会被一部动画片戳到泪点？一句“蛇没有肩膀”，为什么让无数人瞬间破防？我们不聊剧情，不煽情——我们只聊你自己。那些你以为必须扛、其实可以放下的责任；聊那些你一直想突破、却可能根本不需要突破的地方；聊“可以不进步”“可以不坚强”这种久违的自在。如果你最近有点累、有点迷茫、有点不想再强撑，这期节目会像一盏小灯，照见你真正的样子。你扛不动的，不是生活，而是那些根本不该你扛的。嘉宾主持社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森崔佳彬小红书：沙粒心理合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴11:11 自制彩蛋🥚00:45 为什么动画片最能让成年人泣不成声？01:10 第一主题：“蛇没有肩膀”：成年人的心理松动01:59 心理医生解读这句话为何击中成年人的心02:41 “派遣理论”：我们为何替父母完成未尽之愿04:17 朱迪的“两支箭”：从沮丧到自责05:05 为什么越懂事的人越被默认“该扛更多”？06:41 怎样判断哪些责任真正属于我？07:37 家庭中的“轻质化”：孩子成为父母的父母08:31 责任与逃避：那条最关键的边界在哪里？09:47 樊胜美案例：超量责任与角色绑架11:01 判断责任的唯一标准：是否伤害自己与他人12:22 自由不是无限制：规则带来自在12:46 第二主题：留下来不一定是懦弱13:16 根文化：为什么有些人选择留在家乡？14:27 留下 vs 改变：两种同样真实的路径15:32 反套路叙事：保柏特选择不突破的力量16:13 在“向上流动”时代，坚持原地为何被误解？17:34 家庭支持是心理韧性的关键来源18:27 救人女孩案例：情绪安全感的缺失19:51 突破需要个体力量，也需要集体支持21:19 突破与稳定：不是勇敢与懦弱的二选一22:22 两种心理许可：可以不进步，也可以不坚强23:13 为什么成年人困在“进步焦虑”？24:32 进步何时变成自我消耗？24:43 允许自己下落，才有可能重新站起25:55 心理许可稀缺，是因为期待太多26:19 心理课：电影里的搭档练习26:41 心理健康四标准：自主、合理、归属、接纳27:10 最生活化的心理健康：吃好睡好心情好27:36 为什么很多人不知道自己要什么？29:34 从“不想要什么”开始探索自己29:50 推荐阅读：欧文·亚隆《成为我自己》30:35 心理建议：做真实的自己，不扛不属于你的30:58 心理健康不是变强，而是允许自己31:32 肩膀真正要承担的，是“成为你自己”拓展阅读本期嘉宾所撰写的公众号文章：当身边的声音都告诉你“向前走”， 《疯狂动物城2》却说“你可以停下”*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期邀请「大物是也」成员小龙和大白牛，从医学角度系统讲解睡眠：包括睡眠结构、昼夜节律、深睡眠的修复机制，以及大脑代谢废物清除、免疫细胞激活、激素分泌的夜间规律。节目解析为何睡眠不足会导致心律紊乱、情绪不稳、皮肤衰老和免疫力下降，并以科学证据解释“熬夜伤身”的底层原理。还提供实用的睡眠改善策略，帮助建立规律节律，获得更健康的生理与心理状态。本期节目是小宇宙大健康IP「把自己养好」第二季「辛苦了！我的身体」系列企划，小宇宙编辑部特邀知名大健康领域专家与各界主播，带领大家走进身体的内部世界，唤醒对自我的热爱与关照。在这个变化频繁的时代，让我们一起学会更好地照顾自己。本季企划由蚂蚁保赞助播出。蚂蚁保不是一家保险公司，蚂蚁保是你的保选优选平台，市场上千款产品优中选优。上支付宝搜【蚂蚁保】就能找到，希望每位听众都能找到适合自己的保险产品。人物介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森小龙：火爆猴小龙大白牛：大白牛大物是也 小红书：大物是也（B站同ID）合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87公益活动时间轴 睡眠到底是个啥？（基本概念）01:27 睡眠到底是个啥？01:53 睡眠结构：电生理轴＋神经内分泌轴02:26 宏观定义睡眠：清醒时大脑负责“处理外部信息”03:06 睡眠中的大脑：进行记忆整合、神经网络修复、清除代谢废物，是身体的“内部夜间工程”03:32 手机夜间充电＋升级系统＝我们的大脑夜间维护 为什么必须“晚上睡觉”？（睡眠的节律与动物差异）04:03 为什么必须到晚上睡？白天积累的“bug”需要夜间debug05:06 “睡眠并不是关机”是“高度保守的行为”05:38 不同动物的睡眠模式06:34 人也可能变“夜行性动物” 睡醒了还累？07:36 每个人最佳睡眠节律不同08:05 为什么睡够时间还是累？08:50 睡眠的“惯性效应”深睡中被闹钟叫醒＝大脑无法立刻切换，出现“睡眠惰性”睡眠碎片化、呼吸暂停与夜间干扰08:50 不完整睡眠、夜间频繁醒来→ 深睡减少09:19 生物钟与睡眠匹配很重要10:05 生活习惯影响深睡（咖啡、烟酒、辛辣）10:43 睡眠呼吸暂停＝夜间缺氧导致早上更累11:20 真实案例：阿汤分享夜间憋醒、鼻炎＋干燥导致频繁起夜12:10 睡前“补水太多”或起身太频繁导致睡眠碎片化12:31 睡眠直接“毁灭性打断”13:13 睡眠的“夜间维修工”功能包括：神经网络归一化、情绪加工、白天短期记忆到长期记忆的整合与重写、代谢废物清除16:30 淀粉样蛋白清除路径（脑脊液→淋巴→血液→肝脏）16:55 激素调节：褪黑素维持睡眠、皮质醇负责清晨唤醒生长激素在夜间高峰（不仅儿童需要，成人也需要修复）18:04 免疫系统夜间“招兵买马”夜间增殖免疫细胞 熬夜与心脏：为什么会“咯噔一下”？19:31 熬夜影响心脏节律20:02 晚间心率应下降（40多次也正常）20:30 熬夜时交感神经兴奋 → 心脏无法休息20:58 心律失常（房颤、早搏）导致“漏跳感”22:02 消化系统也会因熬夜反噬：夜间胃肠需要休息，熬夜＝强制加班22:18–23:05 长期熬夜 → 猝死风险上升（心脏恶性心律失常）23:05 熬夜不是直接造成血栓，但房颤是血栓大风险 熬夜与皮肤：黑眼圈、暗沉、胶原蛋白减少23:58 熬夜后的皮肤“写在脸上”：胶原蛋白夜间生成24:42 姿势问题：晚上躺平与白天重力差导致外观不同25:10 皮质醇过高导致起痘、爆痘 睡得太久25:18 睡眠不可“补回来”26:32 为什么长时间睡太久（10小时+）反而让人更累27:29 睡太久也“不健康” 不同年龄睡眠需求不同 & 高能量人群28:14 年轻时熬夜“还得回来”＝透支未来28:27 青少年：睡眠需求大28:53 中青年：7–8 小时29:06 老年人：睡眠需求下降，容易早醒29:17 高精力人群（短眠者）：基因决定睡眠效率高 睡眠被我们“作坏了”：习惯比疾病更常见30:38 主观感受很重要31:04 睡眠被“作坏”的两类原因：31:51 年轻人把睡眠寄托在外物上 酒精与睡眠、脊柱受损、正确助眠方式32:00睡前饮酒是“假助眠”33:33 睡前饮酒 → 夜间不翻身 → 脊柱肌肉压力增大34:49 酒精助眠＝脊柱健康风险35:05 失眠应就医，不要靠酒精或错误方式自救 电子设备与咖啡因：真正的睡眠杀手35:21 晚上刷抖音、看短视频 → 情绪兴奋35:39 夜间兴奋越刷越精神38:37 咖啡导致钙流失 → 夜间抽筋影响睡眠/38:37 小剧场：身体器官控诉主人熬夜（广播剧）/ 什么是“好睡眠”？设备焦虑与睡眠环境43:24 好睡眠的判断标准：以第二天的精神状态为准（最重要！）不要被“深睡时长截图”“手表数据”绑架医院睡眠监测要贴很多电极，不适合日常衡量45:23 可穿戴设备会引发“睡眠焦虑”45:35 设备报警案例：大白牛夜间心率太低46:07 改善睡眠的“外部环境因素”： 如何真正改善睡眠？46:41 睡前放松的重要性47:07 “南方开空调 vs 北方干燥加湿器”睡眠环境困境47:25 睡前该做什么？47:39 阿汤：如果工作到睡前，会明显睡不着47:44 小龙分享“把第二天的任务写下来”降低焦虑 数码穿戴设备报警与睡眠焦虑46:00 阿汤：睡眠监测设备不报警→ 反而第二天才看到数据，更焦虑46:03 小龙：因为把监测提醒关掉了，怕吓自己。46:04 阿汤：关提醒是为了减少焦虑→ “让自己心里有把握”影响睡眠的外部因素非常多46:07 小龙：睡眠环境要素46:41干燥 vs 加湿器噪音的悖论47:00空调噪音 vs 炎热：另一个睡眠悖论 睡前到底应该做什么？47:25 小龙：冬天首选一个热水澡47:28 大白牛：更关键的一步 ：睡前至少一小时停止工作，切断焦虑源47:39 睡前工作会导致整夜睡不着47:39 阿汤：剪节目、写文案写到临睡 肯定睡不着47:44 小龙： 把第二天要做的事情写下来，减少未完成任务焦虑48:02 职业压力导致的睡眠困扰49:23 大白牛：睡眠顺序：心理放松、身体放松49:31 小龙：睡前别吃、别喝太多。49:58 消除干扰源：噪音、设备、甚至伴侣49:58 大白牛：要清除影响睡眠的因素：吵的空调、加湿器 → 换更静音的伴侣打鼾 → 睡眠呼吸暂停需要干预（呼吸机）50:42 环境改造：窗帘、隔音、耳塞、眼罩51:00 真实案例：邻居噪音带来的睡眠灾难51:59 睡眠娃娃（阿贝贝）的心理与身体作用52:37 出差睡不好？随身装备非常关键 进入睡眠的长期意义53:31 修复系统、提升免疫、改善精神状态54:06 情绪不是天生的，有很大部分来自睡眠质54:38 睡眠决定心理防线强度54:51 睡眠与免疫力：冬季特别重要 总结：保持节律，是睡眠的核心55:53 节律稳定 → 情绪稳定、代谢稳定、生理指标稳定56:52 不要对熬夜抱侥幸心理57:53 预防胜于治疗：睡好是最便宜的健康投资57:53 睡好觉＝减少未来疾病风险*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

今年的流感季明显提前，H1N1、H3N2 同时活跃，身边咳嗽、发烧的人越来越多。到底哪些症状提示“普通感冒”，哪些可能已经是“流感”？高热、酸痛、乏力，到底哪种才需要尽快就医？家用抗原能不能测出来？药物预防到底什么时候用才有效？本期邀请北京大学深圳医院重症医学科主治医师尹子涵医生和大家就最新情况解读《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》嘉宾主持社交媒体阿汤视频播客：汤瀚森尹子涵医生：DrZoe合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴00:33 今年“流感季”有何新变化？01:14 当前国内流感态势：数据、趋势、值得警惕的点02:24 哪些人是最“高危人群”？03:13 普通感冒 vs 流感 vs 新冠：最容易混淆的三者怎么区分？（重要）普通感冒：呼吸道卡他症状重（鼻塞/流涕/打喷嚏），全身症状轻。流感：起病急、高热、全身酸痛乏力明显，呼吸道症状相对轻。新冠：与流感高度重叠，需要病原学检测才能真正区分。04:23 流感的典型表现：3 个关键指标05:29 需要警惕的“危险信号”06:25 什么时候需要立即就医？（重症信号）07:08 甲流 vs 乙流：都叫流感，但有哪些不同？甲型（H1N1、H3N2）：变异快、传播范围大乙型：变异慢，但仍在人群中广泛流行08:27 先做抗原自测行不行？如何选？准不准？✓ 阳性 → 基本可认定✗ 阴性 → 不能排除流感10:07 血常规到底能看什么？医生为什么要抽血？11:22 去发热门诊会不会被“交叉感染”？如何防护？12:37 若确诊流感，怎么治疗？“轻型/中型/重型/危重型”怎么分？14:48 普通感冒处理方式& 为什么普通感冒也可能“进展”16:34–17:54 医生看“痰的颜色”究竟在判断什么？黄浓痰/绿色痰 → 多提示有细菌参与17:54 2025流感诊疗方案：今年有哪些新变化？（重点）19:25 抗病毒治疗“黄金 48 小时”是什么？为什么重要？20:34 流感疫苗：为什么每年都要打？今年特别要注意什么？21:12 生活中可执行的“日常防护清单”22:26 流感 vs 新冠：现在还需要区分吗？24:12 今年流感更早、更猛，如何平稳过冬？拓展阅读 《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药局综合司. 关于印发流行性感冒诊疗方案（2025年版）的通知. 国卫办医急函〔2025〕26号. (2025-01-20). 中国疾病预防控制中心（国家流感中心）. “2025年第45周第882期中国流感监测周报（截至2025年11月9日）”. 发布时间 2025 11 13. 中国疾病预防控制中心. “全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第45周）”. 发布时间 2025 11 13.*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本来挂号挂得好好的，大夫突然“消失”了？不是闭关，也不是请假摸鱼——他竟飞去做了一件更有意义的事情！本期我们和麻昊宁医生聊聊：医生为什么会突然停诊？支援高原一个月到底经历了什么？当地医院长啥样、病人为什么会全家住院陪诊、微创手术在拉萨怎么落地？以及——为什么在高海拔连煮面都要用高压锅？从这集的对话中带你重新理解就医、信任与医患关系。人物介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森麻昊宁：玩乐队的麻昊宁医生合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴00:00 前奏音乐来自麻昊宁的手风琴演奏00:39 “好久不见”的回归01:06 为什么停诊？01:30停诊其实有很多原因 去支援一个月的经历02:41 提前安排患者04:52为什么选择暑假去？06:26 带去的技术：脊柱微创07:05真正的价值：经验与细节传递08:28拉萨比想象更发达 当地医疗状况与疾病特点10:10 基层医院实际医疗运行模式13:30当地常见疾病呼吸系统疾病、结核、慢阻肺较多（海拔导致血氧低）骨性关节炎多（运动多＋日照强）骨质疏松反而少（维生素D充足）17:31烹饪也受海拔影响 医患关系 & 节奏对人的影响19:52 拉萨就医体验更“慢生活”：病房家属可长期驻留患者家庭对医生信任度高医疗过程更平和、有温度 “停诊”后那患者应该怎么办？29:10 很多大夫停诊不是走了，是回病房做手术了31:08推荐患者的最佳处理方式*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期邀请深圳市人民医院耳鼻喉科副主任医师吕颜露，一起聊聊人人都可能遇到的老问题——晕车。为什么坐车会晕？为什么开车的人反而不晕？新能源车、静音车为什么更容易让人不适？节目里既有科学解释，也有实用防晕妙招：从前庭训练到香气疗法，从“掌控感”到心理暗示，帮你彻底搞懂身体“晕”的秘密。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森吕颜露医生：耳鼻喉吕博士合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:23 晕车不是矫情，是身体三大系统——耳朵、眼睛、身体——在互相打架02:36 前庭功能越灵敏就越容易晕车？02:58 只要训练得当，晕车真的能练出来03:34 比颠簸更可怕的，是“臭车”：香薰+密闭=晕车加倍05:51 冬天暖风夹杂异味，是北方人最熟悉的“晕车组合拳”06:07 原来开车的人不晕，是因为“掌控感”让身体更安心07:16 赛车手在高速过弯稳如老狗，副驾却快吐了——因为控制感的差别08:44 新能源车为何让人更晕？09:15 有人怕上下，有人怕前后——晕车的方向感，也有“个体差异”11:11 晕车能被训练适应，像宇航员一样“习服”平衡感12:25 为什么“老旧公交不晕”？13:23 双层巴士上层是晕车高危区14:09 飞机的味道、地铁的压强、高铁的耳闷，都和“咽鼓管”有关15:34 耳鼻喉其实是一体的——五官协同失衡，眩晕就来了16:35 你可能没注意，汽车玻璃里暗藏“减速科技”，帮你少晕一半17:20 车厢太安静也会晕！注意力全给了身体的不适信号18:42 没有引擎轰鸣的新能源车，让大脑“太平静”反而不安20:17 手机里的“防晕车点”功能，其实是帮你训练前庭系统21:03 不想晕？秘诀是吃七分饱、提前闻香气、放松心态、别低头23:13 防晕车药出发前半小时服用刚刚好23:56 “前庭操”训练：眼睛盯指尖转动，越练越不晕25:03 想不晕？坐副驾、面朝前、别选倒座——方向感要一致26:27 地铁不晕的秘密：黑暗让感官“断线”，反而更平衡27:04 车内音乐太响也会晕——声波能直接“震”进内耳28:13 别迷信静音改装！封太死反而让你晕得更狠31:06 玩过山车不晕的秘诀：背贴靠背，让身体跟轨道同步32:23 看3D电影晕？那就是“假运动信号”在骗你的大脑33:00 生姜片、掐虎口、闻咖啡哪个更管用34:14 晕车不是病，而是暂时的“功能障碍”，能练、能调、能好36:18 系安全带不止防护——还能让你更“贴车”，减少眩晕36:57 孩子和宠物都会晕车，别让狗探窗、别忽视孩子的小信号39:24 最后总结：通风、顺行、放松、训练——四个关键，让你不再晕车拓展阅读*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期和“一块椎间盘”张玥医生走进急诊创伤科，讲述了令人心跳加速的真实案例。从一位男子从七楼高空坠落后奇迹生还，到面对生死决策时的紧张瞬间，张医生分享了作为急诊科医生的挑战与成长。如何在混乱的急救现场做出冷静的判断？面对家庭纷争又该如何处理？一起听听她在这份高压工作中的心路历程和宝贵经验。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森张玥医生：一块椎间盘合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴02:00 早班到夜班，急诊医生如何应对突发伤情04:30 疾风骤雨中的决策：急诊科的决定生死瞬间06:00 面对家属的情感冲突14:00 男子从七楼摔下，却能活着走进医院16:00 生死一线的紧急决策21:30 家庭纷争与医疗判断24:00 他乐观面对截肢命运32:00 许多人常犯的急救错误，怎么办？36:00 面对病人离世，医生如何继续前行？40:00 医生成长中的心态变化与职场挑战。45:00 运动中的意外伤害教训*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

你有没有经历过这样的“看病旅程”：反复体检、挂号、问诊，检查报告全都显示“没问题”，可身体却就是不舒服。这一期，阿汤邀请「高贵FM」的曹富贵（真实的人类）、高嘉程（小高的岛）、「正经叭叭」大盆老师（两只蜜蜂），终于把“病友群”搬上麦克风——从胳膊麻到医院挂号四处求医；从“查不出病”的焦虑，到“越搜越焦虑”的现实。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森高嘉程小红书：高嘉程曹富贵小红书：曹富贵儿本人大盆小红书：好大一个盆儿合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴02:29 高嘉程讲“健身后气喘到检查过程”06:40 大盆手麻与多科室就诊经历的开端11:05 大盆详细讲述手麻初期症状、可能性自查（颈椎、类风湿、骨关节炎、周围神经、药物副作用）15:10 多地就诊经历：神经内科、心内科建议停药、检验费用与套餐选择的纠结20:56 约到三级医院详查（肌电图、核磁等）；诊断仍带问号（“周围神经病?”）25:09 “网上自查 vs 去医院”的经验教训33:00 高嘉程“骑共享单车十几公里”去烧纸36:00 阿汤自述若干小问题：牙龈、脂肪瘤、肺结节40:00 曹富贵半夜叫了120急救车53:30 与病共处的技巧*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

本期邀请脱口秀演员于渤带来了他与糖尿病的“蜜”史——从ICU醒来时的“充电宝”体验，到休克时的“生日酒会”。ICU子涵医生从专业角度为大家解读糖尿病的致命并发症，以及如何科学管理慢性病。糖尿病的“潜规则”是什么？来听脱口秀和Ta的“病友们”讲故事嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森子涵：DrZoe于渤：别整于渤 (小宇宙播客「穷哥们说」)合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:38 于渤讲述被糖尿病“闪电袭击”，从昏迷到醒来发现自己在ICU。03:49 镇静的迷糊时医生说他醒来就砸机器，只能再镇静——笑点和惊险并存。05:01 生日夜“翻车记”，一觉醒来进ICU。06:23 ICU的“夜生活”08:46 那不是疯，是大脑在“断片”。09:51 ICU没有阳光，医生靠灯光“模拟昼夜”。10:45 为什么一直睡？11:58 于渤：“ICU挺舒服的，我差点不想出院。”13:42 不想出ICU的人15:40 糖尿病为什么能进ICU？19:13 血糖仪“HI”的误会，以为机器在打招呼22:36 记忆力问题：糖尿病不是唯一原因，有时只是“用脑太多＋睡太少”。25:00 一型糖尿病和二型糖尿病区别26:18 并发症警报：肾病、糖尿病足、视网膜病变，一个都不能轻视。29:17 吃糖≠糖尿病，真正问题是生活方式，而不是那一口甜。31:39 烧烤、面条、夜宵……喜剧演员的“控糖人生”。33:16 不吃夜宵、规律运动、监测血糖——像盯股市一样。35:40 “赛博人”养成，“我现在是赛博玩家，随时监控身体数据。”36:51 慢性病不代表妥协，而是和身体学会共处。37:38 于渤：“糖尿病只是个标签，不是我的缺点。”37:53 子涵医生：“坚强和脆弱并不冲突，一边哭一边打针也算勇敢。”*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

10月10日是世界精神卫生日，今年世界精神卫生日全国宣传主题为“人人享有心理健康服务”。可现实中，我们却常常被铺天盖地的“心理疗愈课”“潜意识觉醒班”所包围——它们真的是在帮我们，还是在贩卖焦虑？本期，阿汤邀请山西省儿童医院精神卫生科主治医师崔佳彬，一起聊聊那些看似专业、实则套路满满的“伪心理学”。在追求治愈的时代，守护理性，才是最好的疗愈。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森崔佳彬医生：心理科崔医师合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:45 为什么大家都想被“治愈”？心理焦虑的源头03:10 医院里的“正念分娩”与网络版“疗愈课”的区别05:00 “父母皆祸害”“东亚小孩”——语言的暗示力量07:20 被击中“痛点”后的消费冲动：心理学还是营销学？09:00 如何判断一个心理课程是否靠谱？10:30 警惕那些激发“恨”与“仇”的课程12:20 “速成课”“情商班”为什么听起来都很诱人？14:00 伪科学的概率游戏与错误归因陷阱15:40 名人讲师效应：喜欢不等于专业17:00 为什么有病乱投医？心理“病耻感”让人误入歧途18:40 什么情绪问题该去医院？医生教你一招辨别20:00 工作室、驿站、心理馆：这些机构靠谱吗？22:20 从“培训到当咨询师”的内循环骗局23:30 二次伤害比没治更可怕：心理咨询的底线是“不伤害”26:00 为什么我们总爱“速成”？人性背后的心理机制28:00 速成与心急：为什么换道开车也没用30:00 网络咨询、电话咨询靠谱吗？哪些场景适合？32:00 远方专家vs本地医生，该怎么选？33:40 讨好型咨询师与“情绪价值”陷阱34:30 真正的科学心理干预：安全、不伤害、专业*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

放屁和排便，看似日常小事，其实背后有复杂的身体机制。本期节目里，阿汤与消化内科蒋宇亮医生深入聊聊：人体是怎么分辨屁还是便的？为什么有时分不清？憋屁真的会伤身吗？屁有味或没味代表什么？大便的形状和颜色又透露着怎样的健康密码？本期带你用轻松视角理解消化系统的奥秘。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤蒋宇亮：大胃无天敌合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87公益活动时间轴 放屁的科学奥秘01:07 屁or便，傻傻分不清02:34 液体最爱“偷袭”03:22 拉肚子＝抢答模式04:19 年纪大，感知掉线06:13 排不出vs控制不住 尴尬瞬间背后真相08:29 “里急后重”到底啥感受10:00 屁多，真的是肠好？12:22 憋屁=心脏小炸弹？15:40 憋太久，便秘找上门 声音与味道的秘密16:15 为什么有屁震耳欲聋17:20 臭屁背后是豆子还是病18:00 血腥味→赶紧就医19:32 长期臭屁，别大意 饮食与习惯指南20:21 一天20个屁，正常吗21:11 吃什么，屁最汹涌23:50 想排便？吃点产气菜25:40 膳食纤维救场 大便的健康暗号26:11 香蕉型才是优秀便28:17 黑便、血便都危险31:33 太稀or太硬代表啥34:50 久坐党最怕的便秘 生活经验36:10 排气顺畅=状态回暖37:46 吃凉后肚子咕噜咕噜39:50 益生菌真有用？43:17 能让屁变化的细菌44:10 最靠谱的还是饮食拓展阅读*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

你每天吃的油，可能正在悄悄影响你的体重、血管和免疫力！橄榄油、花生油、椰子油，到底哪种更健康？亚麻籽油和鱼油，真的是“脑黄金”？家庭常用的大豆油、调和油，又有哪些避坑秘诀？本期邀请播客「大食话」主播月莞柔，带你从“为什么要吃油”到“如何科学选油、控量和储存”，全面拆解食用油的真相。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤月莞柔：大食话的月莞柔合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴一、油的意义：为什么要吃油？油不仅仅是调味，更是能量和营养来源。01:08 调味还是营养？01:59 油是三大营养素02:42 脂肪的保暖与保护03:10 吃油要适量二、油的种类：不同油的区别植物油、动物油、橄榄油、亚麻籽油……越贵越好吗？03:42 中西吃油差别09:08 植物油与动物油10:05 饱和与不饱和之别23:51 高端油值得买吗？29:55 为什么别买土榨油？31:17 浸出油靠谱吗？45:04 什么是隐性饥饿？46:15 好油助维生素吸收三、油的使用：控量与搭配吃多少、怎么搭配？不同人群的建议大不相同。47:15 不同人群吃多少？47:53 成年人每日推荐量58:24 富含亚麻酸的油59:01 鱼油怎么判断新鲜？四、油的储存与选购：避坑指南买油、存油都是学问，避开劣质油，让厨房更健康。01:00:24 家里至少备两种油01:02:16 看懂配料表和标签01:03:35 塑料桶还是玻璃瓶？01:07:31 变色发哈还能用吗？01:08:27 老油回锅怎么办？01:08:54 储存油的正确方法*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

你是不是也有过“翻来覆去睡不着”的夜晚？失眠不仅仅是“小问题”，它可能和你的生物钟、焦虑情绪，甚至职业压力息息相关。本期阿汤邀请两位精神心理专家崔佳彬和张演善，聊聊为什么有人能秒睡，有人却夜夜难眠；蓝光、焦虑、年龄到底对睡眠有多大影响；以及专业的CBTI疗法和临床手段，教你打破“越想睡越睡不着”的恶性循环。想真正睡个好觉？这期你一定不能错过！嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森崔佳彬医生：心理科崔医师合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:00 秒睡还是失眠 生物钟与褪黑素的作用03:20 常见睡眠问题 入睡困难 早醒 多梦06:00 医生的睡眠困扰 紧张与焦虑的普遍性07:30 智能设备监测 科技带来的帮助与焦虑08:10 失眠分类 器质性与非器质性的区别09:30 顽固性失眠 治疗的可能性与心理因素12:00 担心失眠反而失眠 焦虑循环的破解思路13:20 森田疗法 不担心失眠才不会永远失眠15:20 蓝光与睡眠 手机和平板的影响18:00 年龄与睡眠 年纪大了觉真的会少吗20:30 阿汤自述 职业压力与时间焦虑的体验25:30 特殊职业群体 学生 医护与睡眠问题27:10 CBTI疗法 非药物治疗的核心方法29:00 物理治疗手段 经颅磁刺激与治疗仪31:10 改善睡眠习惯 建立健康的睡眠仪式感33:40 催眠疗法 误区与真实作用36:00 就诊流程 药物 心理 物理三种治疗途径*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

为什么明明努力节食、拼命运动，体重还是顽固不动？为什么减重总会遇到“平台期”，甚至反弹？本期阿汤和“急诊科女超人”于莺，聊聊减重的真相：从亲身经历到科学原理，从生酮饮食到肠促胰素，带你解锁身体“鸡贼”的秘密。听完，你会知道——减不下来的不是你不努力，而可能是身体有它的逻辑。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森于莺：急诊科女超人于莺合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴00:00 重逢开聊 ：于莺和阿汤13年后再聚，为何体重成了绕不开的话题？04:00 减重方法试过太多 ：节食、轻断食、运动，为什么还是瘦不下来？07:30 平台期魔咒：体重为什么掉一下就停？开始减重时减掉的主要是水分还是真脂肪？08:30 生酮真相 ：一个“月瘦30斤”的神话，到底靠谱吗？10:00 管不住嘴？：压力、失恋、聚会，为什么情绪一来就想大吃？12:00 身体可能的“抵抗”机制：为什么减重会有平台期或者出现反弹？14:00 激素在捣鬼：为什么你会对一个馒头欲罢不能？17:00 To do or not to do？于莺亲历：做不做减重手术的思考。19:00 健康人体自带外挂： 你知道吗？GIP、GLP-1可以帮助你调节代谢与食欲21:30 减重大坑：过度健身、危险药物、网络偏方，为什么越减越伤身？24:30 别再自责了： 科学减重，理解身体，有助于减重更轻松。拓展阅读学会合理饮食、科学开练是减重基础 [1]。听懂身体抵抗，是减重前提：当体重开始下降时，身体可能会开启一种机制抵抗体重变化趋势 [2]。其中包括：1. “节能模式”- 随着体重下降，消耗的能量可能会减少，从而使进一步减重变得更加困难；2. “进食模式” - 体重下降后，体内多种肠道激素的水平会发生变化，可能会导致食欲增加，因而导致能量摄入超过能量消耗，最终引发体重反弹，这可能就是身体抵抗 [2,3]。很多时候，可能仅靠运动和饮食不一定能达到减重目标 [1]。如有肥胖相关困扰，建议咨询减重门诊或内分泌科医生，获取科学减重方案的专业指导。本期内容感谢礼来Lilly公益支持。注：科学的减重方案包括：行为心理干预、运动干预、临床营养治疗、药物治疗、外科手术治疗以及中医药治疗等[4]。请在专业医生指导下进行科学减重。文献参考1. 中华医学会内分泌学分会. 肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)[J]. 中华内分泌代谢杂志 2024;40(7):545-564.2. 张群, 等. 减重后为何会出现体重反弹[J]. 新医学 2024;55(9):677-684.3. Trexler ET, et al. Metabolic adaptation toweight loss: implications for the athlete. J Int Soc Sports Nutr.2014;11(1):1-7.4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司. 肥胖症诊疗指南(2024年版)[J]. 中华消化外科杂志 2024;23(10):1237-1260.审批编码: PP-TR-CN-1986审批日期：2025年8月20日*本内容仅面向中国大陆成人读者*声明本期节目内容中所涉及的机体规律仅代表在正常情况下的表述，均无绝对指向和绝对答案。本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

医师节特别策划，阿汤召集多位医生好友，分享他们从“白大衣”到病床的亲身伤病经历：有锁骨骨折的技师、有因节食导致肠道黑色变的麻醉医生、有两度跟腱断裂的外科医生、踝关节扭伤的急诊医生，以及赛季报销的创伤外科医生。既有反思与科普，也有温情与共鸣——医生也是普通人。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森麻醉科董心童：麻醉医生董心童精神心理科崔佳彬：我有多动症整形外科LuLu：Doctor.Lu Lu外科脸脸：脸脸肿么呢急诊创伤中心椎间盘：一块椎间盘合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:27 全员上线 影像科银心是骨科常客03:25 自己给自己拍片的“锁骨骨折”经历05:17 医院走廊天花板：作为患者的新视角07:06 空调费的无奈吐槽08:27 从病人视角看“磁共振的热”和人文关怀09:15 拔尿管体验 & 对幽闭恐惧症的理解10:24 医生的同理心：换位思考的力量 麻醉科董心童踩过减重的智商税12:19 从节食减肥到肠道黑色变14:43 酵素的智商税：一年半的戒断与可逆转的改善16:39 科学减重的反思：节食的伤害与健康建议 精神心理科崔佳彬也有ADHD20:00 作为医生的 ADHD 体验21:12 从自我怀疑到自我接纳：“多动”与智力代偿25:41 银心的 ADHD 共鸣 ：长大后的发散思维优势 整形外科LuLu跟腱断了两次30:22 摔伤看到了断裂的跟腱32:30 “社死”的急诊时刻：自己医院的手术体验36:16 断裂的跟腱、激进康复的后果与修复潜力 外科脸脸依从性差导致4年前伤病复发38:32 踝关节扭伤与不遵医嘱的反面教材40:33 急诊外科的真实案例：晚间受伤患者的高发原因42:31 医生的忠告：“足够休息”才是恢复关键 急诊创伤中心椎间盘伤进了自己科室44:15 比赛后的腰伤与神经根水肿46:42 站不起来的那一刻：120 急救与核磁的真相48:59 拒绝尿管的三次尝试 & 床上便桶的尴尬50:22 针灸放松、康复治疗，一个月拄拐上班的日子52:27 其他医生案例：干眼症、近视、过敏性哮喘53:20当病人时依从性更差的真实现状54:16既有职业担当，也要有生活的“活人感”55:39给所有医师、病人和听众的祝福*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

在这个人人都能发声的时代，网络让沟通更便捷，也让“不友善”更容易被放大。评论区、朋友圈、论坛……总有一些不友善、不文明的声音出现，你会发现有的人热衷于抬杠、挑刺儿，甚至言辞犀利地抨击别人。他们为何如此好战？是情绪的宣泄、认同感的追逐，还是更深层的心理动因？当我们与“键盘侠” 正面相遇，该如何不被情绪裹挟、保持冷静？又在什么情况下，这种习惯性的对抗会走向病态，影响个人生活与社会交往？本期节目，我们和精神心理科崔佳彬医生一起走进屏幕背后那双“敲击的手”，探寻这背后的心理学机制，并找到应对之策。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤崔佳彬医生：心理科崔医生合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:22 键盘侠的极端特质02:03 攻击性的心理根源：弗洛伊德的“利比多”理论：攻击性是本能的一部分03:06 自卑与不安全感的影响04:17 网络匿名性导致“去人格化”06:22 键盘侠的人格画像08:05 自我认同的虚空12:32 心理防御机制16:49 表演型人格与反社会倾17:25 应对键盘侠的策略战斗：反击，但可能陷入无休止争论回避：不理会，降维看待对方的动机幽默化解：用轻松方式转移冲突20:28 科普与网络言论的平衡24:15 长期攻击行为的危害对攻击者：长期愤怒影响心理健康（如焦虑、高血压）对被攻击者：可能引发抑郁、自我怀疑等27:10 社交媒体对行为的影响32:40 将军赶路，莫追小兔：专注自身目标，不被干扰*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

从这期节目开始，咱们一起告别‘饿肚子瘦’和‘一些错误的减肥手段’！也不跟着那些所谓的明星减肥法，让我们一起抓住夏季代谢加速的黄金期，用医生的专业方案，让健康减重像冰淇淋一样‘清爽无负担’！本期特邀首都医科大学附属北京友谊医院 普外中心 减重与代谢外科 主治医师边识博医生和大家聊聊减重减不下来的真相！嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:25 为什么夏天‘喝凉水都胖’，反而成了减肥最佳时机？02:56 减重手术是最后的办法05:48 长辈们吃了一辈子主食也不胖，为什么现在说控制主食？08:54 如何判断自己是否需要减肥？12:14 BMI在正常范围内，是不是就万事大吉了？12:56 不要有体重焦虑、不要被网红减重法种草15:18 超重：24kg/㎡≤BMI＜28kg/㎡需要减重吗？15:52 大多数人不要为了减重打破人体平衡18:080 如何在控制热量的同时保证营养呢？20:33 “代谢”这个词通俗的来说21:01 “大卡”这个单位具像化是什么？23:00 减少主食绝不是不吃主食24:05 降糖大米、低GI大米靠谱吗？适合什么人？25:48 为什么在家做饭和外面吃升糖速度差很多？26:34 可以天天吃汉堡减重吗？28:24 不是完全不能吃油炸食品31:00 运动量越大，减肥效果是不是越好？31:57 最适合的运动量是按照每周计算的35:52 大体重朋友如何运动不造成关节损伤？40:11 网上流行的碳循环减肥法和轻断食减肥法靠谱吗？普通人能尝试吗？43:42 阿汤的“16+8”体验汇报48:41 低热量之下代谢会受到影响50:46 早上空腹运动好，还是饭后运动好？53:55 饭后不要着急去运动55:48 运动前后要注重营养的补充57:50 为什么运动后体重反而增加了？这种情况下还要继续运动吗？58:58 身体是有记忆的，突然的改变，身体会抵抗01:00:45 为什么这么多年体重总在一个区间？01:02:49 “体重调定点”的好处01:06:10 什么情况下应该去寻求医生的帮助了呢？01:07:44 早饭完吃，完饭早吃01:09:56 什么样的人群适合做减重代谢手术？01:11:07 除了“切胃”的其他减重术式01:11:26  什么年龄段适合减重手术01:15:40 手术有哪些后遗症呢？*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

刚从美国临床肿瘤学会（ASCO）大会归来的大白牛，带回全球肿瘤治疗领域最前沿的一手信息，深度解析国产创新药在ASCO上的亮眼表现。工银瑞信基金经理谭博士，从投资专业人士视角解读这些成果背后的趋势与逻辑——这是真突破，还是一股虚火？公共卫生专业领域的小龙从毕业就亲历了各药企的一路成长。本期是医生与基金经理的直面对谈，是值得所有关注大健康和国产创新药产业发展以及投资机会的朋友认真听完的一期！嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤小龙：火爆猴小龙大白牛 小红书大物是也 小红书：大物是也（B站同ID）合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴 关于嘉宾故事02:27 为什么谭博士要从协和医学院临床医学博士转身到了金融领域？03:16 大白牛从临床到药企的原因04:44 小龙从公共卫生直接到了药企 关于ASCO05:28 ASCO到底是什么？为什么全世界的药企都抢着去？06:25 中国创新药在ASCO上拿金牌了？08:01 谭博士对于本届ASCO的观察09:16 小龙把创新药和仿制药比喻成列车 创新药VS仿制药10:18 谭博士从投资视角如何看待对创新药和仿制药的关系？12:06 小龙从毕业就参与了仿制药的一致性评价12:55 创新药的转型很容易么？13:39 过去十年真正转型成功的传统药企更少？14:08 2018年前是分不出来创新药产业和仿制药产业 ASCO上的中国高光15:08 这次ASCO最让大白牛震撼的中国成果是什么？17:15 中国创新药企展现的研发势头可持续吗？ 中外对比：优势与差距21:29 中国创新药在全球处于什么位置？优势和短板在哪？23:21 药卖的便宜不一定是最好的状态？24:15 国内药企对于决策迅速就是机会 “好药”和“好产品”25:56 患者实实在在获益是评价一款药物的角度28:39 疗效≠患者获益29:26 “药品不是用来赚钱的，但是患者能从药品中获益，利润自然会来”31:13 客观缓解率（ORR）、生存期数据，对患者意味着什么？33:37 从投资角度和临床角度是一致的34:36 药企如何平衡‘全球首创’和‘患者可及性’？ 国产药出海37:24 中国创新药企业一定要出海吗？39:05 大白牛对于中国创新药企的担心40:43 谭博士对于创新药产业生态和竞争力的分析43:24 MNC的解释43:37 BTK的解释43:54 小龙认为我们自己的产品先要“走出去”45:01 国产药出海都有哪些秘密武器？46:23 在技术端，目前中国创新药企有哪些技术手段？ 暗礁与风浪48:08 中国创新药企目前都会遇到哪些挑战？49:51 药物研发对受试群体招募的优势51:40 未来可能会遇到的问题和限制有哪些？ 期待53:31 小龙对于脑部疾病药物的期待54:04 大白牛对于自身免疫类疾病、肿瘤等疾病治疗的期待54:49 谭博士对于抗衰的药物期待*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

本期邀请到了华语乐坛传奇歌手赵传，他不仅为我们带来了经典歌曲《我是一只小小鸟》的回忆，更与我们分享了自己如何在繁忙的歌手生涯中，始终保持良好的身体状态。他谈到如何通过运动、合理饮食以及心理调适来维持健康，特别是他对运动和生活习惯的重视，从篮球到重量训练，每一项都体现了他对健康的高度关注。此外，赵传还提到如何在多年的音乐生涯中保持嗓音的健康，分享了许多关于嗓音保养的小秘诀。本期节目不仅带你走进歌手的生活，还能让你从他的健康理念中得到启发，让我们一起探索如何在忙碌的生活中保持身心的平衡。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴00:13 Intro03:11 Chatgpt和DeepSeek对于赵传保持状态的回答03:37 赵传开始注意健康是因为一次就诊经历 运动05:16 “我的舞台表演和唱歌的方式算是体力活”05:44 增重和减重之间如何平衡09:14 除了打篮球还有哪些运动方式？11:12 走路也是一种运动方式12:22 比CityWalk还要早的Walk 饮食14:30 喜欢吃，但也会在意15:02 前几年才知道的保养嗓子的“秘诀”16:22 “丹田之气”也是和运动有关16:54 呼气检查时候的动画游戏里有一只小小鸟18:13 赵传谈《我是一只小小鸟》，起初也不知道会唱多久19:03 《老不休》是源自一个谐音梗21:40 赵传解读“未来会怎样究竟有谁会知道”是什么意思22:05 2025.赵传《给所有知道我名字的人》巡回演唱会城市计划*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

夏日炎炎，冰箱成了我们最信赖的“保鲜保险柜”，却不知它暗藏细菌陷阱：从耐寒的李斯特菌到无色无味、耐高温的米酵菌酸，只要储存、解冻、回冻稍有不慎，就可能一口“误进ICU”。本期邀请ICU重症医学科的子涵医生，带你剖析冰箱里那些“隐藏的杀手”——最该分区存放的食材、最易踩雷的操作误区，以及夏天夜宵烤串、果蔬存储的全套健康指南，让你的冰箱既保鲜又安心。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤子涵：DrZoe合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴02:05 冷藏≠无菌02:30 还有一些耐低温的细菌03:00 冷冻≠无限期保存03:25 肉类和海鲜类的保存期限05:40 家庭冰箱常见的温区分别适合存哪些食物？08:52 这居然是解冻食物的错误做法？12:04 “隔夜菜”这个词到底什么意思？放几个小时就叫隔夜吗？15:15 为什么有人吃了一块隔夜鸡翅，几小时后进了ICU？17:45 冰箱里的细菌种类有哪些？18:39 隔夜的绿叶蔬菜要当心？19:32 北方的凉皮，南方的肠粉放置时间过长会有致命毒素？21:18 哪种椰子不能买？22:16 米酵菌酸低温和高温都无法消灭？23:11 “看起来没问题”的食物也可能含有致命细菌？25:27 什么是食源性致病菌？和普通“拉肚子”有何不同？27:24 剩菜剩饭最多能保存多久？28:15 热菜可以直接放冰箱吗？31:48 解冻食品可以再冻回去吗？这会有什么后果？33:52 家庭里要不要定期清洗冰箱？多久一次？34:52 冰箱怎么清洗才有效？36:08 夜宵致命三件套都是哪些组合？37:46 “自我感觉没事”能不能说明食物就安全？*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

在2025 六月重症肌无力关爱月中，我们深度聚焦「重症肌无力」这一罕见但真实影响千千万万人的疾病。在日常中，看似平常的动作——睁眼、吃饭、微笑——可能对患者而言都是巨大的挑战。我们邀请到三位神经内科的一线医生，与患者共同探讨从发病机理、症状识别、急性期“突击战”，到长期“攻守拉锯战”，再到新型生物制剂的选择……本期内容特别设计了重症肌无力患者真实录音，从就医沟通技巧角度帮助更多人打破信息不对等的障碍，找到适合自己的就诊指南，真正实现“双达标”。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤谭颖：ytan126魏玉桢：vivin斑马酱：斑马酱锵锵锵合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴00:15 感受肌肉“失联”，力气“溜走”01:34 嘉宾介绍02:55 重症肌无力有哪些表现？ 治疗需求与日常困扰07:13 目前在临床的主流方法是什么？12:55 激素对患者的副作用影响可逆吗？16:11 对治疗效果保持合理预期的重要性 医患沟通断层与桥梁24:03 患者就诊时和医生沟通的困扰（真实采访录音）27:25 到诊室和医生怎么沟通更有效？32:11 为什么医生总会打断有些患者的话 双达标概念深度解读38:50 到底什么是“双达标”？43:31 患者朋友该如何走向长期双达标？45:09 什么问题会让医生“烧脑”？48:53 需要选择“最好的药”吗？49:47 实现“双达标”的过程有差异化 “新型武器”51:13 治疗中的“新型武器”53:36 患者在换药时候的困扰56:31 规律的周期性给药的重要性 ADL量表58:40 ADL量表的使用需要培训吗？59:46 什么情况下要抓紧就医？01:02:15 别将就了、勇敢的大声说出来01:03:50 三位医生对患者的寄语*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

在本期节目中，我们邀请到中医毛喆老师，从《长安的荔枝》聊起，一起探讨夏季最具代表性的水果——荔枝。大家都知道，荔枝美味可口，但你知道吗？吃多了荔枝，可能会引发“上火”！为什么有些人吃荔枝不出问题，而有些人却出现牙龈肿痛、咽喉干燥等上火症状？毛老师将从中医的角度，为我们揭秘荔枝的“热性”，并分享如何在夏季正确食用荔枝，避免上火。同时，我们也会聊到其他常见水果的“上火”问题，教你如何搭配食用，保持身体的平衡和健康。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤毛喆：江米小枣合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:06 剧情梗概03:06 荔枝在中医里属“热性”水果？03:30 为什么吃多了会“上火”？03:58 为什么南方朋友吃荔枝不像北方人那么上火？05:07 中医怎么解释“上火”？05:14 实火是什么？05:26 虚火是什么？05:56 哪些症状是真正的“荔枝上火”？06:20 荔枝的火为什么主要是中上焦火为主？07:35 多人说吃荔枝会流鼻血是真的么？07:45 “日啖荔枝三百颗”=一颗荔枝三把火？08:15 晚熟荔枝甜度更高？08:45 早熟荔枝泡酒喝？09:16 为什么“妃子笑”更容易上火？09:46 小孩子、孕妇、老人这些人能吃荔枝吗？有什么量的限制吗？10:04 有没有哪些体质不适合吃荔枝？10:54 用水煮一下荔枝就不上火了吗？11:15 荔枝皮可以解荔枝堵11:42 荔枝的皮、肉、核分别有用药用价值？12:35 吃西瓜也可以去荔枝的火？13:28 西瓜霜是怎么做的？14:01 为什么要多吃一些北方水果？14:20 榴莲是最上火的水果吗？14:27 山竹可以解榴莲的火？14:50 冰镇荔枝降火是真的吗？15:33 炮制的意义是什么？17:03 中医角度如何看待“口腹之欲”与“体内调养”的关系？17:26 减少高能量食物的摄入19:11 中医的体重管理的方法22:10 菊花茶、荷叶茶、桑叶茶的滋阴清热的效果24:32 对于打工人的“冰箱式”饮食，中医有哪些建议？27:07 北方人如何“融入”南方的体质？28:08 推荐给听友两个荔枝品种29:04 高不可攀的增城挂绿荔枝30:02 增城挂绿荔枝有何不同？*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

到底是选择网上铺天盖地的“玄学护肤”；还是选择是经得起临床数据验证、真能让皮肤状态改善的“真功效”。本期邀请皮肤科雅萌和「大物是也」成员小龙一起从临床案例出发，拆解那些‘几天美白’、‘自制纯天然面膜’等网红护肤套路背后的风险，用真实门诊经历揭露过度清洁、重金属美白等误区。随后深入介绍A 醇——这位护肤界的“六边形战士”，全面讲解它在抗老、淡纹、控痘、美白、收毛孔、修护等六大维度的科研证据与实际效果，并分享入门使用建议：浓度选择、稳定技术、避坑要点、配方辅助、防晒时机……帮你科学护肤、减少误区，把皮肤当器官，不当试验田。”本期嘉宾社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤雅萌：dr 肉萌萌小龙：火爆猴小龙大物是也 小红书：大物是也大物是也 B站：大物是也公益活动合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:31 雅萌和小龙介绍02:07 扒一扒那些网红博主、KOL、直播间里总能看到的各种‘护肤神操作’03:26 “某纯天然美白面膜”，把黄瓜、柠檬、薄荷混合后榨汁湿敷在脸上05:44 用清洁力度很强的洗面奶洗脸，结果会发现痘痘更严重 关于A醇09:07 护肤界“六边形战士”？09:34 通俗来说A醇到底是个什么？11:40 上市了的化妆品里的成分都是忽悠的吗？13:43 那A酸和A醇是一种什么关系呢？14:45 正因A酸的局限，所以才有了A醇崛起？16:15 A醇的科研历史故事 “六边形战士”A醇具像化来说都是哪些方面？19:09 抗老：它是激活成纤维细胞胶原基因19:50 淡纹：加速异常角质代谢22:11 控痘：抑制TLR-2受体抗炎24:54 美白：阻断黑色素小体转运27:30 缩毛孔：正常化毛囊角化29:09 修护：促进丝聚蛋白合成，增强屏障功能 选择和使用30:25 选择A醇时如何避坑？32:00 给新手的建议33:01 禁用的提示33:10 “开放式三明治”护肤是怎么回事？ 不同场景下护肤的例子34:08 日常生活场景如何选择搭配？34:38 重大事件前如何选择搭配？35:30 SA缓释专利是个什么技术？36:03 小龙给你的选择避坑指南*感谢Neutrogena露得清对本期节目的大力支持！露得清正式创立于1954年，至今已有70余年历史，品牌始终坚持以皮肤科学为基础，致力于开发温和、安全、有效的功效护肤产品。露得清旗下多款明星产品，如水杨酸洁面、A醇抗老系列等，品牌基于临床研究和皮肤耐受性测试研发产品，并长期受到皮肤科专家、药房体系及全球消费者的信赖。露得清自2004年进入中国至今已20年，本次推出的超A系列为亚洲肤质专研，主打高活真A醇，淡纹效率是衍生物的5倍[1]，叠加A肽矩阵进一步放大效果实现28天淡纹[2]。SA专利技术[3]实现分批释放，让同样含量的A醇吸收更高、见效更快。同时添加马齿苋提取物和馨肤怡（核心成分为4-叔丁基环己醇和1,2-戊二醇的复合物），有效缓解刺激，新手也能安心上手。[1] 数据来源于Molecular basis of retinol anti-ageing properties in naturally aged human skin in vivo, Y.Shao Inte mational Journal of Cosmetic Science, 2017, 39, 56-65[2] 数据源于SGS通标标准技术服务有限公司,报告编号为:GZCPCH24001460-01-CN、GZCPCH24001460-03-CN。对33名亚洲成年女性受试者的测试结果,实际效果因人而异。[3] 中国发明专利 专利号ZL200980152997.X.*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

你以为小伤口贴创可贴就万无一失？其实90%的人都在无意中对伤口二次“折腾”：反复撕扯、结痂发痒、留疤难消……整形科医生Lulu和急诊创伤科椎间盘老师联手揭秘“干性愈合”隐藏的痛点，带你领略“湿性愈合”奥义——从水胶体敷料原理到剪裁、粘贴、换药全流程，让伤口在湿润封闭环境中快速愈合、不结痂、更不留疤。一次听懂，一贴就对，“受点伤，野无妨”！本期嘉宾公益捐赠公示社交媒体多爱肤：多爱肤小红书官方账号说来话长视频节目：说来话长阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤Doctor.Lu Lu一块椎间盘合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:37 LuLu和一块椎间盘03:19 结痂后会容易造成二次创伤？06:03 换纱布造成二次创伤的问题07:25 90%的传统认知有哪些问题？08:43 有没有不结痂不留疤不二次创伤的伤口愈合方式09:28 什么是湿性愈合？10:34 为什么要湿性愈合？11:54 湿性愈合通过什么来实现？13:06 水胶体敷料可能就在你身边14:16 水胶体敷料就不能再薄一点隐形一点吗？15:29 什么样的人群、什么样的伤口可以使用水胶体敷料呢？15:53 在生活中的实际使用案例18:54 自己可以伤口位置和大小裁剪不同尺寸22:20 美容项目后怕沾水怎么办？23:16 伤口有类似于“白脓” 这是怎么了？26:18 还会有干性愈合的应用吗？27:00 什么情况“发白”需要去就医？30:22 对美观有要求的患者可以给自己用点好的31:06 伤口保持干燥和湿性愈合不矛盾感谢多爱肤水胶体敷料对本期节目的大力支持。点击“多爱肤”的小红书官方账号链接，大家可以关注一下。凭“受点伤野无妨”还能获取《这病说来话长》粉丝专属优惠*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

“十人九痔”居然是个“误传”？痔疮治疗不一定都得是手术！从内痔、外痔、混合痔到肛裂、肛瘘的区别，再到如何精准治疗和护理，本期邀请首都医科大学附属北京友谊医院普外科肛肠专家谭嗣伟医生带你全面了解这一常见但容易被忽视的疾病。节目中讨论了微创手术与传统手术的优缺点，揭示了你可能忽视的术后护理细节——这些看似不起眼的细节，往往决定了恢复的速度与质量。如果你以为自己不需要担心痔疮，那可能是时候重新审视一下了！本期嘉宾社交媒体说来话长视频节目：说来话长阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:17 肛肠科不仅看痔疮02:13 有的人有痔无症状03:19 内痔即便出血可能没有疼痛04:03 内痔、外痔、混合痔都是怎么区分？06:00 有外痔一定先有内痔吗？06:15 哨兵痔是什么？在哪里？07:18 痔疮和肛裂同时出现吗？ 肛瘘07:35 肛瘘是什么？09:10 肛瘘的治疗有相当大的难度11:14 肛瘘的3类手术13:02 如何分辨便血是不是痔疮出血？15:28 没有症状表现时候就诊还有意义吗？16:53 不一定治疗都需要手术17:44 非手术治疗的重点19:23 吃辣一定会导致痔疮吗？19:47 孕产妇为什么大概率会患痔疮？20:40 产后会自然好转吗？21:20 备孕前要进行排查22:20 真正需要处理的是内痔？25:02 痔疮手术复发率有多大？26:55 痔绝大部分是痔静脉曲张 术后护理29:21 肛门的清洁29:40 便秘、腹泻都会增加肛门损伤31:27 为什么不能长期使用甘油、开塞露？33:40 多休息避免肛门充血坠胀34:20 肛门污染多，但很少感染 疼痛管理34:55 减少创面37:25 术后坐垫38:23 活动出血紧急处理40:17 术后伤口的湿性愈合41:22 有哪些伤口感染的征兆？41:56 肛门伤口的延迟愈合 预防43:03 提肛运动可以延缓括约肌衰老*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

在世界无烟日之际，邀请首都医科大学附属北京胸科医院呼吸与危重症医学科副主任医师李敏医生，通过科学讲解彻底颠覆公众对电子烟的认知误区。临床案例显示，长期吸食电子烟会导致气管黏膜严重受损，年轻患者的气道状况甚至超过老烟民；节目中披露"爆米花肺"的工业起源与电子烟添加剂的致命关联，揭示水果味电子烟中暗藏的重金属危机。更颠覆认知的是，专家证实电子烟二手烟同样危害公共健康，而残留在衣物上的"三手烟"已成为婴幼儿健康隐形杀手。剖析尼古丁与多巴胺的神经绑定机制，提供科学戒烟路径，呼吁听众警惕"减量戒烟"的认知陷阱。通过真实气管镜影像案例与最新医学研究，这场呼吸系统的保卫战将彻底改变你对吸烟危害的认知维度。本期嘉宾社交媒体说来话长视频节目：说来话长阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴 电子烟00:57 来诊室的烟民朋友都是因为有了病症吗？01:55 电子烟比传统烟草危害低？03:09 各种口味的电子烟对身体有影响吗？03:34 长期吸电子烟的这位患者甚至比老年患者肺都差？04:42 “爆米花肺”的故事05:12 长期吸电子烟会出现的呼吸道症状07:00 电子烟可以清新口气吗？07:40 《电子烟管理办法》第18条明确规定09:10 电子烟也会产生二手烟危害09:25 用香烟的过滤嘴的自欺欺人09:50 电子烟的成瘾性10:14 现在很多的地区是明令禁止“游烟”10:40 记忆里的三手烟13:39 第一支烟的“启蒙”15:56 为什么觉得雪茄无害吗？16:39 为什么有的不吸烟的人也会罹患肺癌？18:43 原味的电子烟还有危害吗？ 戒烟19:47 嗑瓜子、咀嚼口香糖对戒烟有帮助吗？20:38 从什么时候算开始戒烟？21:48 通过阻断多巴胺释放的戒烟药物23:18 尼古丁贴片管用吗？24:58 戒烟门诊在呼吸科下面26:00 戒烟过程中的戒断反应26:37 熬不住“复吸”了是不是危害更大？28:20 戒烟会引发各种疾病吗？29:14 长期吸烟对于全身系统性损伤32:00 吸烟对公共安全的影响32:43 不吸烟的人对烟的敏感性33:34 影视剧和媒体平台对吸烟镜头的惯例35:01 很难劝动的家里老人36:21 复吸的患者再一次来到了门诊37:52 心理疏导代替香烟来解决烦恼⬇️ 2025年5月31日是第38个世界无烟日。今年活动的主题是“拒绝烟草诱惑 对第一支烟说不”。图片来自国家卫健委规划司组织制作的世界无烟日宣传海报。*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

近视控制究竟有哪些方法？戴眼镜会让眼睛越来越凸吗？OK镜真的能让孩子远离近视？在本期节目中，我们将深入探讨近视的成因、控制手段及治疗选择。眼科主任亲自解答关于近视的10个常见疑问，带你了解OK镜、阿托品、视力训练等手段的优缺点。无论你是家长还是成年人，都会找到最适合的近视管理方案。收听本期，带你破除近视迷思，科学护眼！嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤毛春洁医生：Dr.more合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:13 眼科主任可以戴眼镜吗？02:06 近视产生是不可逆的03:25 近视和遗传有关系吗？04:47 爸妈那一辈为什么近视的少？06:14 电子屏幕越小对近视发生发展越快吗？07:37 远视屏（拉远屏）能延缓近视吗？09:15 “不近视，不近视”怎么理解？10:23 “20-20-20”法则11:07 眼睛变凸是因为戴眼镜的原因吗？12:38 眼轴变长是一个什么样的过程？15:05 在不同年龄段的近视控制手段不一样16:03 裸眼视力、近视度数、眼轴长度、角膜曲率都很重要18:35 “孩子没说看不清”但是至少半年前就已经有近视度数发生19:31 近视控制的几大类方式20:36 近视眼镜（远视性离焦）和OK镜的区别21:27 OK镜离焦环形成近视性离焦22:03 成年人可以佩戴OK镜吗？23:23 儿童和成年人佩戴OK镜的目的是不一样的24:32 隐形眼镜的种类有哪些？24:54 佩戴OK镜的好处是什么？25:06 为什么OK镜那么贵？26:26 晚上我不看东西怎么产生焦点前移呢？（OK镜原理）27:53 戴OK镜和做摘镜手术结果一样？28:22 周边位置的离焦在夜晚的光晕感是怎么回事？29:30 为什么白天户外会好一些？30:18 OK镜佩戴时间需要多久？30:58 OK镜不卡年龄，但是卡度数32:45 不戴OK镜了后会反弹吗？34:06 阿托品和OK镜的最佳拍档？35:47 开始不建议联合使用36:15 OK镜的偏位怎么办？37:36 OK镜和离焦框架眼镜怎么选？38:38 什么是“假性近视”？40:31 “散瞳”是一种结果43:34 如何避雷视力保健机构？⬆️ 通过机械压迫、镜片移动的按摩作用及泪液的液压作用，压平角膜中央形状。*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

你是不是也有这样的时刻：年纪轻轻却常常头晕、睡不好觉、应酬多作息乱？以为年轻就“扛得住”，直到某天体检报告上的血压数字让你心跳加快……这一期，我们聊聊高血压到底是怎么找上门的？怎么测才靠谱？降压药到底能不能偶尔不吃？还有那些关于“习惯了”、“没症状就没事”的错误理解。不是只有老年人才会得高血压，它可能正悄悄埋伏在每一个加班到深夜、咖啡续命的年轻人身上。在每年5月17日“世界高血压日”来临之际，我们策划了这期特别节目，邀请一位年轻高血压患者、头部互联网大厂打工人——小磊，与心血管内科副主任医师、「仑流发言」主播——大仑丁同台对话，聊聊关于“打工人高血压”的那些事儿。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤内血管内科副主任医师、「仑流发言」主播：大仑丁合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴02:13 小磊确诊高血压几年了？03:05 患高血压比确诊高血压要早03:55 当时怎么发现自己高血压的？05:12 高血压患者真的是越来越年轻吗？06:41 打工人的一个隐藏诱因（作息不规律、熬夜）09:07 高血压家族史会影响多少？09:58 职场打工人为什么晚上躺下也睡不着？13:28 “没症状”竟然不是好事儿？14:59 “习惯了”竟也不是好事儿？19:04 “我不知道什么时候该换药了？”20:46 长时间不换药可能发生的恶性后果22:10 知晓、干预、控制怎么做？ 测量血压23:35 电子血压计和水印血压计哪个更靠谱？25:46 电子血压计上的另一个数字是什么意思？27:25 绝大多数在家自测血压都不规范？29:07 血压计袖带怎么绑？30:45 袖带绑左手还是右手？31:35 为什么要选这只手？32:07 测量血压时候我们站着还是坐着、躺着？33:55 测量血压时候不能说话吗？35:20 为什么血压测量一次比一次高？ 降压药的误区38:40 降压药我偶尔不吃可以吗？39:49 周末放松状态可以不服用降压药？41:37 血压忽高忽低比高血压相对更危险42:46 长期服用降压药会有什么副作用？43:41 可以自行换药吗？45:29 医生通过什么来判断用药？46:25 高血压引发的其他问题比高血压本身危险（心、脑、肾）53:47 早晨的药没来及吃，到了中午是不是就不能吃了？ 生活方式54:59 睡眠质量对高血压的影响56:06 吸烟饮酒对高血压的影响56:31 剧烈运动对高血压的影响58:46 高钠饮食对高血压的影响*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

从巧克力为什么“纵享丝滑”，到超市预制菜的隐藏真相；从代餐的营销陷阱，到食品添加剂的文字游戏——这期播客我们拆解美食背后的科学、商业和心理学。为什么健康食品总是难吃？冷藏牛奶真的比常温牛奶更高级吗？大餐前喝酸奶真的能减少脂肪吸收？减肥时选择“低卡冰淇淋”反而可能适得其反？本期内容涵盖食品工业的“潜规则”、减脂饮食的认知误区，以及如何聪明选购食材，让你吃得明白、吃得健康。继续邀请播客「大食话」主播月莞柔和大家分享科学减重的饮食建议。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤月莞柔：大食话的月莞柔合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:47 什么叫好吃？02:44 健康食品为什么很难吃？04:29 巧克力为什么会“纵享丝滑”？04:44 沿街面包店的“香味”的商业秘密07:25 为了吃高蛋白食品，同时吃了很多不需要的东西08:43 低GI和DGI到底是什么？11:05 「冷藏牛奶」比「常温牛奶」更高级吗？12:41 「杀菌」和「灭菌」的区别13:48 「冷藏酸奶」和「常温酸奶」15:14 「冷冻肉」和「冷鲜肉」怎么选？18:02 家中储存肉类一定要冷冻？19:06 买肉尽量不要买肉馅（肉糜）20:13 超市中腌制好的鸡肉和羊肉可以卖吗？21:21 超市中的预制菜可以买吗？23:42 超市中的预制菜都是卖不出去的菜的拼盆吗？25:20 对于减重来说“食谱”没有用的27:32 减肥一定不是去吃一个“减脂薯片”28:17 我选择清汤火锅就健康了？30:11 大餐之前喝点酸奶30:27 喝醋、吃辣能加速代谢吗？31:44 低卡路里的冰激淋一定健康吗？34:50 代餐存在的场景37:03 代餐的弊端38:37 当心有些违禁药物加进所谓减脂饮品食品41:36 三个渠道放在一起怎么选？41:58 为什么被曝光的都是大品牌？43:29 保护钱包不乱买，也是不给身体增加负担45:20 四类「0添加」究竟是什么？48:37 没有必要买所谓的“天然”的果蔬干49:00 「食品添加剂」究竟是什么作用？*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

在2025“体重管理年”的背景下，“国家喊你来减重”成为了当下热门话题，但是如何科学减重、如何有效的达成自我体重管理成为难点。饮食和运动是对于大多数人来说最为常态化的事情。在铺天盖地的营销广告面前有时候会“误入歧途”，有些看似有效的“减肥常识”可能害了你，怎么吃？吃什么？这期节目告诉你。本期邀请播客「大食话」主播月莞柔和大家分享科学减重的饮食建议。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤月莞柔：大食话的月莞柔合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴 减重误区篇误区一：02:50 “不吃主食/断碳就能瘦”？03:12 断碳初期体重下降的本质是什么？08:07 吃饭前先吃“大餐救星”就吃不胖了吗？误区二：10:09 “迷信低脂/零糖食品”10:25 零添加糖和零糖是两件事12:48 为什么“零糖饮料”可能刺激食欲？13:58 为什么代糖会让你甜很久？15:47 “非油炸”食品真相19:12 不要抗拒油和脂肪19:51 两种油脂误区三：20:40 “只吃水煮菜就能瘦”误区四：23:17 水果一定要直接吃而不是喝果汁25:09 液体沙拉和沙拉不是一回事26:27 身体更需要天然的食物和蛋白质28:23 特殊场景的补充需要 吃瘦的饮食“密码”篇31:24 能量缺口≠饿肚子35:17 如何用“手掌法则”快速估算餐量？38:32 高钠饮食对体重的影响41:34 到底真的需要减脂薯片吗？42:40 脱脂牛奶到底是给谁喝的？44:54 用“深色蔬菜”替代部分浅色菜？45:57 有些蔬菜并不是蔬菜47:33 所谓“超级食物”并不是食物50:32 “超级食物”的文字游戏52:19 快碳和慢碳53:00 冷藏过夜的米饭变成了一种抗性淀粉55:41 鱼豆腐、千页豆腐是优质蛋白吗？56:52 不同烹饪油的推荐用法*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

由 姚晨 / 贾静雯 / 侯雯元 / 袁弘 / 代乐乐 / 王西 / 左凌峰等主演的医疗剧《以美之名》正在热播，但这部以美容整形为题材的医疗剧也正因为其接近生活、大胆写实的风格照进现实：来历不明的肉毒素成为美丽“陷阱”？奥美定后又出现了新的“平替”？「下睑下至」为什么被医生拉黑？热玛吉、黄金微针的那个“码”真的靠谱吗？婚前突击医美=毁容倒计时？⚠️这期播客，我们和整形外科医生LuLu卢璐一起解读剧中没细说的医美内幕。另外，我们小红书的「说来话长」上新啦！是和播客内容完全不一样的视频节目，期待你来订阅～本期嘉宾社交媒体说来话长视频节目：说来话长阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤卢璐医生：Doctor.Lu Lu合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:22 整形科医生看之前担心会很尬02:02 电台主持人看《从你的全世界路过》也担心会尬02:57 《以美之名》的医疗指导都是业界大佬04:23 给整形科医生LuLu印象最深的一些剧中细节06:03 现实中像乔杨这么有个性的常见么？07:06 关于《问心》美术指导王竞老师的回顾 肉毒素中毒08:36 剧中《以美之名》肉毒素中毒片段（原声采样）10:12 当医生看到这一幕时想到的是什么？10:24 肉毒素中毒的实际临床表现11:28 怎么判断患者是不是肉毒素中毒？12:08 肉毒素中毒一定为什么要去有整形科的三甲医院？13:47 不要在临近婚前去医美14:42 为什么近来肉毒素中毒这么多？16:15 粉毒、绿毒和肉毒毒素是一类东西吗？17:18 肉毒素本来的适应症是什么？18:23 长期使用肉毒素，脸会不会变僵？19:05 《非法销售肉毒素被判刑》的新闻报导 玻尿酸VS奥美定20:09 虽然奥美定没有了，但是相似的东西总在出现20:40 价格差距很大 医疗机构22:32 四级医院的资质有多重要？24:10 从医疗机构的名字看出门道25:00 为什么私立医院比公立医院设备更先进？26:42 求美者怎么判断私立医院是否靠谱？（验三样东西）28:28 热玛吉、黄金微针的那个“码”真的靠谱吗？29:04 《以美之名》剧中李起角色的细节发现 整形项目29:45 「下睑下至」你真的需要做吗？30:51 「精灵耳」、「高颅顶」的误区32:24 化妆品品类广告合法合规的细节看清楚 医生执业视角34:12 现实中有多少争议下的手术37:20 当求美者有不太合理的审美要求时候怎么办？40:10 整形科医生的审美是不是特别重要？43:46 隐瞒病史导致疑似肉毒素中毒的真实案例相关剧集*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

到底什么时候需要做胃肠镜？前一天晚上要一直上厕所？网上的那些段子是真的吗？无痛胃肠镜打麻药会不会使我脑子变笨？会不会头疼？带着这些问题，本期邀请到了播客「高贵FM」、「小高的岛」主播高嘉程讲述自己做无痛胃肠镜检查时候的体验感受，蒋宇亮医生作为他的主治医生揭秘当他睡着后到底发生了些什么？Luffy频道麻醉医生武昊天老师作为麻醉医生给你破解那些网络的传言。本期嘉宾社交媒体说来话长视频节目：说来话长阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤高贵FM ： 高嘉程蒋宇亮：大胃无天敌Luffy医学频道：武昊天合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴02:38 故事由来06:46 无痛胃肠镜是不是得睡一觉？08:40 做无痛胃肠镜还是做普通胃肠镜决定权在谁？08:53 为什么有的人不建议做无痛胃肠镜？09:51 如果大体重和睡眠呼吸暂停综合症的人风险在哪？10:55 现在解决这些问题的办法 进入检查室12:26 「高贵FM」高嘉程做无痛胃肠镜的过程描述13:59 为什么做之前还要给氧气面罩？13:58 无痛胃肠镜和外科手术的全麻不同在哪？15:43 网上的那些段子是真的吗？16:38 对患者有哪些隐私保护和保暖措施？21:15 肠息肉的发现方式有几种？22:28 麻醉医生全程都要在吗？24:08 当氧饱和度下降的时候第一时间做什么？24:45 困难气道的指征是什么样？ 肠道准备27:20 前一天晚上要一直上厕所？28:20 三个小时要喝三升水？40:06 肠道排空的小妙招 醒了31:23 醒的时候遇到了什么事情？32:09 亮哥习惯让患者在退镜子的时候慢慢苏醒33:41 体重如实交代的重要性34:07 高嘉程不存在的一段记忆 回家35:12 麻醉后为什么不能开车？35:53 回家后多久才能吃喝？ 活检38:32 肠道的牵拉感39:27 取活检时出血怎么办？40:32 在肠内取活检43:52 大夫说没事儿，就可以不取病理报告了么？ 肠化生45:13 肠化生到底是不是洪水猛兽？47:03 萎缩的黏膜的修复 补充问题49:31 做完到底要不要做运动？ 普通胃肠镜51:37 亮哥自己做普通胃肠镜时候的感受 麻醉59:27 麻醉在舒适化医疗中的作用01:02:58 回家之后头疼是麻醉的问题吗？01:04:43 麻醉后记忆力差是麻醉导致的吗？01:08:55 麻醉的时候做梦了吗？*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

偏头疼在头疼的领域里占了很大的一比重，但是在生活中我们很难分清到底是半边头疼和偏头疼？这二者还真不一样。偏头疼会有哪些先兆，如何找到自己的偏头疼的“开关”，网上的那些新药物和疗法到底好使么？这一期邀请到了神经内科薛晓帆医生、B站百大UP主「大物是也」成员斑马酱一起和大家聊聊偏头疼这件事。嘉宾主持社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤薛晓帆：大家好我是薛医生斑马酱锵锵锵合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:49 这几种头疼类型怎么分辨？03:50 偏头痛的特点05:51 半边头痛和偏头痛居然不是一回事？06:27 以一侧为主的非偏头痛型的头疼VS偏头痛 「三步问卷法」08:48 先兆型和无先兆型偏头痛09:45 很典型的视觉先兆10:50 偏头痛产生的机制和癫痫有相似之处11:56 其它的先兆症状13:46 偏头痛并不是扛一扛就行的15:05 偏头痛疼起来的真实感受15:54 偏头痛的发作诱因16:41 要挖掘自己偏头痛的开关17:14 头疼是一大类症状，患者主诉都差不多，但要排查是否和一些潜在疾病有关19:30 为什么流行病学显示女性患病率高于男性？20:42 孕期、哺乳期患者有哪些非药物干预手段？21:43 围绝经期女性偏头疼会有怎样的变化趋势？22:56 哪些食物会诱发偏头痛？24:08 运动会不会诱发的偏头痛？26:41 针对降钙素基因相关肽(CGRP)的单抗类药物，这类创新药适合所有患者吗？27:12 与传统曲普坦类药物如何选择？29:07 药物选择的卫生经济学角度31:08 经颅磁刺激这些疗法不是一劳永逸的？32:13 每位偏头痛患者的靶点都一样吗？33:15 常见疾病建议还是先尝试经典疗法34:20 薛医生和斑马分别致力的领域*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

全国爱肝日定于每年3月18日，旨在提高公众对肝脏健康的重视，普及肝病防治知识，推动肝病研究及诊疗水平的提升。中国是肝病高发国家，乙肝、丙肝、脂肪肝等疾病患者众多，部分肝病可能发展为肝硬化或肝癌，严重威胁健康。许多人对肝病了解有限，缺乏预防和早期治疗意识，导致病情延误。除此之外，优质肝病医疗资源分布不均，部分患者难以及时获得有效治疗。全国爱肝日的设立目的在于宣传，提高公众对于肝病的认知，推广肝病预防，早期发现和治疗。为此我们本期邀请消化内科蒋宇亮来为大家分享护肝的那些事儿。在此，感谢专业护肝品牌易善复对本期节目的大力支持。同样按照惯例，我们《这病说来话长》播客会依然代表所有听友和嘉宾的名义作以公益捐款，具体详情见下方公示。公益捐赠社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤蒋宇亮：大胃无天敌合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴00:15 全国爱肝日的由来01:29 肝脏是人体最精密的化工厂02:57 为什么肝脏被称为最“沉默的器官”？04:24 解毒、代谢、合成……哪个环节最怕我们“作”？06:34 “爆肝套餐”是怎么来作案的 ？07:39 第一位的太多的“营养”让肝脏摆烂08:24 第二位那就是饮酒09:00 第三位就是熬夜09:43 体检报告上的“脂肪肝”“转氨酶升高”真是身体最后的警告吗？10:50 有人天天作却体检正常，有人养生自律反而查出脂肪肝——肝脏也看‘基因彩票’吗？11:49 轻度脂肪肝就像工厂“黄色预警”如果无视，多久会升级成“红色警报”？13:45 有人吃素十年、疯狂撸铁，反而查出脂肪肝——这是玄学还是科学？16:58 现在市面上护肝保健品、护肝药那么多，有什么要注意的吗？19:16 喝酒前吞护肝药、狂灌酸奶、偷偷倒酒……哪招真有用？20:03 医生个人小妙招21:54 喝酒后转天为什么会头疼？22:58 熬夜赶工后，护肝片、枸杞水、护肝茶哪个更能“回血”？24:49 护肝期能喝咖啡吗？喝多少算安全？26:09 麻辣烫选清汤、沙拉不加酱、轻食吃冷食——哪种更护肝？✅ 清汤麻辣烫（蔬菜+豆腐+鹌鹑蛋）❌ 冷食沙拉（生冷伤脾胃→间接累肝）警惕沙拉酱的热量⚠️轻食杂粮饭（警惕隐形糖油！）28:40 体检发现脂肪肝后，立刻吃药还是先运动三个月看看？*本期节目由专业护肝品牌易善复大力支持。德国原研，成分为多烯磷脂酰胆碱  ，从天然植物大豆中提取，能够帮助加速肝细胞膜再生（药理作用表明），辅助改善中毒性肝损伤，脂肪肝及肝炎患者食欲不振、右上腹压迫感等症状。*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。