MS im Fokus - Multiple Sklerose erklärt

Die Versprechen sind hoch: Heilung der MS durch eine autologe Stammzelltransplantation (aHSZT)? Einmal und nie wieder? Die auch gern “Immunreset” genannte Prozedur gibt es mittlerweile schon einige Jahre als besondere Behandlung der Multiplen Sklerose. Besonders in dem Sinne, dass die Krankheitsaktivität in der Tat sehr verlässlich heruntergefahren werden kann, aber auf der anderen Seite auch intensive Risiken stehen. Was damit gemeint ist, wie genau so eine Therapie abläuft, und für wen die aHSZT in Frage kommt, darüber sprechen wir in der heutigen Podcastfolge. Denn in der Tat profitiert nicht jeder gleich von einer solchen Therapie.

Wir brauchen endlich mehr Möglichkeiten, die progrediente MS zu behandeln. So viel steht fest. Aber wie kommen wir dahin? Irgendjemand schlaues sagte mal: Warum in die Ferne schweifen, sieh das Gute liegt so nah. Dass man nicht unbedingt irgendwelche abgefahrenen Wirkstoffe kompliziert entwickeln muss, sondern eine Abkürzung nehmen kann und bekannte Wirkstoffe aus anderen Erkrankungen bei der Multiplen Sklerose einsetzen könnte, davon ist Kollege Marcus Koch überzeugt. Denn mit seinem Ansatz sind keine langwierigen, teuren Studien notwendig, um Fortschritte zu machen. Wie das funktioniert, und wie generell klinische Trials ablaufen, darüber spricht er ausgiebig mit mir in dieser Folge.

Erst einmal klingt es wie etwas aus der Zukunft: lebende Immunzellen, die als Medikament gegeben unser Immunsystem ‘hacken’. Was man in der Krebstherapie schon fast eine etablierte Therapie nennen kann, findet gerade seinen Einzug in die Autoimmunerkrankungen, darunter auch die MS. In Deutschland wurden bereits einzelne MS PatientInnen mit einer solchen CAR-T Zelltherapie behandelt. Was es genau damit auf sich hat, das erklärt uns heute Dr. Lena Kristina Pfeffer vom Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf. Dabei erfahrt ihr von ihr nicht nur, wie genau eine solche Therapie funktioniert und abläuft, sondern auch, was die vielfältigen Möglichkeiten in der Zukunft sein könnten.

Seit Jahren blickt die MS Community mit Spannung auf eine neue Klasse von Therapeutika: die sogenannten BTK Inhibitoren. Was sich hinter diesem Namen verbirgt, welche Geschichte dahinter steckt und warum die Hoffnungen so groß waren, das behandeln wir im ersten Teil dieser Folge. Aber mindestens genauso spannend: seit diesem Jahr gibt es Ergebnisse aus großen klinischen Studien. Und diese sind sehr spannend, obwohl sie gleichzeitig auch enttäuschen. Wie und warum das so ist, darum geht es im zweiten Teil dieser Folge...

Was für ein Missverhältnis: wahnsinnig viele MS Betroffene haben Probleme mit dem Wasser halten oder Wasser lassen. Und doch gibt es selten hierfür spezialisierte Hilfe, insbesondere auch wegen der geringen Anzahl an ausgebildeten Neuro-Urologen. Einen äußerst erfahrenen Kollegen aus dieser besonderen Gilde haben wir heute zum Interview geladen: Dr. Albert Kaufmann, leitender Arzt der Neuro-Urologie am Schweizer Paraplegikerzentrum. Wie funktioniert unser körpereigener Blasencontroller, was sind die Störungen bei der MS und wie können wir versuchen die Probleme anzugehen - darüber geht es im Detail und sehr anschaulich erklärt.

Eine Klinik allein für Multiple Sklerose am wunderschönen Starnberger See? Wer die Marianne Strauß Klinik noch nicht kennt, muss sie in dieser Folge unbedingt kennenlernen. Chefarzt Prof. Ingo Kleiter führt uns durch die MS Komplexbehandlung und die Fragen, warum die MSK so einiges bieten kann, was im ambulanten oder selbst im stationären Setting oft zu kurz kommt. Wie sollte eigentlich die Zukunft der MS Behandlung aussehen? Auch darüber sprechen wir in dieser Interviewfolge.

Ständig recherchieren wir Dinge oder bekommen Informationen um die Ohren gehauen, natürlich auch was Gesundheitsthemen betrifft. Für chronisch Kranke mit besonderen Anforderungen ist das eine ganz spezielle Herausforderung. Viele lassen sich schnell Angst machen oder bekommen das Gefühl, eine einzigartige Behandlung zu verpassen. Samira Mousa, selbst MS-Patientin, Beraterin und Content Creator für eine große Patienten-Community, spricht über die Art und Weise, wie sie und ihre Follower die schwierige Landschaft von Informationen navigieren. Welche Tipps sie hat und was ihre Zukunftsvision bezüglich KI in der Sprechstunde ist, das erfahrt ihr in dieser Folge.

Wie funktioniert das eigentlich mit dem Immunsystem: Wird es genetisch vermacht oder trainiert es sich je nach den Umständen in denen wir aufwachsen ganz individuell? Und wenn beides zutrifft, zu welchen Anteilen spielen diese “Nature vs. Nurture” Elemente ihre Rolle? In dieser Folge berichtet Dr. Florian Ingelfinger, was er an Zwillingspaaren, die einseitig von MS betroffen sind, herausgefunden hat. Florian vereint dabei Big-Data Analysen mit dem historisch gewachsenen immunologischen Wissen. Dabei konnten er und seine Kollegen insbesondere interessante Erkenntnisse gewinnen, was bei MS-Patienten einzigartig ist und warum die B-Zelle so viel Aufmerksamkeit verdient.

Demyelinisierung im Rahmen der MS ist wohl das bekannteste Phänomen. Wie genau diese aber abläuft, das wirft weiterhin noch Rätsel auf. Und dann gibt es auch die Remyelinisierung: Dieser Regenerationsvorgang ist in unsere biologische Maschinerie einprogrammiert - eigentlich wunderbar. Aber wo ist dann der Haken? Warum wird nicht einfach alles repariert? Wir nähern uns diesen Fragen in dieser Folge, wo wir auf die Faktoren schauen, die an beiden Prozessen beteiligt sind. Und wie man versucht, dort mit Medikamenten einzugreifen.

Wenn man MS sagt, dann kommt als nächstes Myelin. Jeder hat irgendwie von der Demyelinisierung gehört. Aber die Vorstellungen, was dieser Stoff genau ist gehen doch recht weit auseinander. Und wie er genau seine Funktionen erfüllt, wird oft nur schwammig erklärt. Daher der Versuch, im Rahmen dieses Zweiteilers etwas tiefer in Form und Funktion dieses Wunderstoffes einzusteigen um dann später mehr über De- und Remyelinisierung zu lernen. Lasst uns also alles zum Myelin “enthüllen”.

Heute widmen wir uns den Fumaraten, also Tecfidera, Vumerity und Generika. Diese Tabletten gibt es schon seit einer ganzen Weile und sie sind vielfach im Einsatz - und zwar bei milden und moderaten Verlaufsformen. Was diese Substanzen mit der Natur verbindet und wie man mit den anfänglich lästigen Nebenwirkungen umgehen kann, darum und um noch viel mehr geht es in diesem Medi Special.

Für den Teil 2 der Miniserie Spastik haben wir uns vor allem die Therapie vorgenommen. Aber jenseits von Medikamenten und Physiotherapie gibt es schon einmal vorab wichtige Ansatzpunkte, die echte Besserung bewirken können. Dann sprechen wir darüber wo die wichtigsten Medikamente ansetzen und was Kehrseiten der Medaillen sind. Baclofen, Botox, Cannabinoide und noch mehr warten hier also auf euch.

Es gibt sicherlich viele bekanntere Symptome bei der MS als die Spastik. Aber im Stillen betrifft die erhöhte Muskelspannung viele MS Betroffene. Sie macht unbeweglich, kann einem den Schlaf rauben und das Gehen massiv erschweren. Was genau das eigentlich ist und was die Ursache dahinter ist, was Reflexe damit zu tun haben und was positive Aspekte an der Spastik sein können, diesen Themen widmen wir uns im Teil 1 der Miniserie.

Wie viele MS Erkrankte gibt es eigentlich und gibt es eine Ab- oder Zunahme von Erkrankungsfällen? Wer wendet alles alternative Therapien an? Solche und andere Fragen können am Besten erforscht werden außerhalb eines sterilen, klinischen Studiensettings. Die Schweizerische MS Gesellschaft hat dafür vor einigen Jahren das Schweizer MS Register gegründet und integriert dabei MS Betroffene direkt in die Forschung. Wie das geht, was die Antworten auf die oben genannten Fragen sind, darum geht es heute mit der Leitung des Registers, Prof. Viktor von Wyl und Dr. Nina Steinemann.

Warum haben so viele Menschen mit MS eine Depression? Was ist Henne, was ist Ei? Nicht oft genug kann man über dieses wichtige Thema sprechen. Dabei muss man auf verschiedenen Ebenen hinter die Kulissen schauen. Wie man das machen kann, das erklärt uns heute einer der Experten auf dem Feld: Prof. Stefan Gold von der Charité Berlin. Denn einfach ist es nicht, aber das Gute ist - machen kann man viel! Was genau besprechen wir ebenfalls in der heutigen Sendung.

Es gab mal Zeiten, da hatte man Teriflunomid bzw. Aubagio tot geglaubt. Zu schwach die Wirkung auf die Schubrate, schwierig wegen der Nebenwirkungen bzw. der fruchtschädigenden Wirkung. Jetzt gibt es Stimmen, die diesem Wirkstoff einen wichtigen Anteil in zukünftiger Anschlusstherapie beimessen. Was es damit auf sich hat, aber allen voran erst einmal alle wichtigen Facts zum Teriflunomid findet ihr in dieser Spotlight-Serie zu wichtigen MS Medikamenten.

Mit einer chronischen Erkrankung kann und muss man manchmal an verschiedensten Stellen behandelt werden. Für jemanden, der oder die neu mit der Diagnose da steht, ist das ziemlich verwirrend. Allein schon das regelmäßige Aufsuchen einer Praxis ist ungewohnt. Heute erklärt Dr. Oliver Fasold, was seine Berliner MS Schwerpunktpraxis ihren PatientInnen zu bieten hat und wo die natürlichen Grenzen sind. Und er weiht uns ein in seine teils jetzt schon real gewordene Vision der digital/analogen Hybridpraxis und Entscheidungsfindung anhand von Real-World Daten. Eins ist klar: Hier macht jemand seinen Job gerne!

Die MS ist als Erkrankung des zentralen Nervensystems bisher unseren üblichen medizinischen Untersuchungsmethoden schwer zugänglich gewesen. Deswegen der häufige Gang ins aufwändige MRT die Liquorpunktion zur Diagnose und so weiter. In den letzten Jahren kann man aber durchaus Produkte der Erkrankungsaktivität im Blut messen. Was genau hier zu finden ist und was die Bedeutung davon ist, das erklärt uns Dr. Ahmed Abdelhak von der University of California. Ahmed und sein Team haben soeben eine spannende Entdeckung bezüglich Krankheitsprogression gemacht, die er uns heute natürlich nicht vorenthält. Freut euch auf eine eigene Folge über Neurofilament, GFAP und vieles mehr.

Wenn knapp 9000 Forschende, Ärzte, PatientInnen und Pharma zusammentreffen, dann ist das eine explosive Mischung für neue Erkenntnisse. Nach diesem Prinzip funktioniert dieser Mega-Kongress aus der europäischen und der amerikanischen MS Forschungsverbände, der dieses Jahr in Mailand stattfand. In dieser Episode widmen wir uns einem von mir kuratierten kleinen Ausschnitt der Lieblingsthemen auf dem Kongress und bringen sie in den Kontext. Und der Kontext lautet eigentlich immer: besser verstehen, besser heilen.

Die Cortison Stoßtherapie zur Behandlung eines MS Schubes ist ein etablierter Therapiestandard. Was viele nicht wissen: Die Evidenz hierfür ist uralt und sehr dünn. Gleichzeitig gibt es vielerlei Szenarien in denen man sich für oder gegen eine Cortison-Stoßtherapie zur Behandlung entscheiden muss. Wie das am Besten geht und welche Mythen und Fakten sonst noch rund um das Cortison herumgeistern, das möchten wir heute ausführlich besprechen.

Trainieren! Ja aber wie? Mit dieser Frage wird man als MS Betroffene(r) gerne alleine gelassen, denn diese Frage scheint erst einmal nicht so einfach zu beantworten. Aber gleichzeitig gibt es eine lebendige Forschungsszene, gerade im Reha Bereich. Heute habe ich Dr. Jens Bansi aus einem der bekanntesten Reha Zentren für MS zu Gast, den Kliniken Valens. Als Leiter Forschung und Entwicklung erzählt er, wie er und sein Team an eine solche Frage herangehen, was sie über das Intervalltraining herausgefunden haben und welche konkreten und praktischen Ratschläge daraus für MS Betroffene herauskommen.

Man kann einfach nicht häufig genug davon sprechen. In dieser Folge versuchen wir nochmal die wichtigsten Dinge zum Schlaf bei MS anzusprechen, die ihn positiv und negativ beeinflussen. Denn MS PatientInnen haben ein 4-faches Risiko, mit dem Schlaf Probleme zu haben oder zu bekommen. Dafür schauen wir aber ganz konkret auf Dinge, die sich mit einfachen Mitteln beeinflussen lassen können, dass jeder Hörer und jede Hörerin mindestens eine Sache mitnehmen kann. Versprochen!

Die klassischen Beschreibungen des MS Verlaufs können PatientInnen und NeurologInnen Kopfzerbrechen bereiten. Denn die Erkrankung hält sich nicht an Beschreibungen, sondern in der Biologie ist vieles ein Kontinuum. Lokale und diffuse Enzündung, Neurodegeneration, Demyelinisierung und Remyelinisierung geschehen nicht immer sauber voneinander getrennt. Was sind also genau die Prozesse die dahinter stecken? Wie kann man diese mit Untersuchungen vermessen? Und wie kann man die Krankheit damit besser beschreiben? Darauf suchen wir in dieser Folge Antworten. Und schauen uns den Vorschlag eines neuen “Frameworks” an.

In dieser Folge widmen wir uns einem populären und zugleich unpopulärem Thema. Heilsbringer für die Einen und gleichzeitig Feindbild der Anderen: Cannabis. Der medizinische Einsatz, gerade auch in der MS hat schon eine gewisse Tradition. Durch die Lockerung der Gesetzgebung und potenzielle Legalisierung lohnt es sich umso mehr, hierzu besser Bescheid zu wissen. Ich spreche mit Viviane Küllmar, einerseits selbst MS Patientin und andererseits Ärztin mit Schwerpunkt auf Cannabinoid Behandlungen. Was die Anwendungsfälle bei der MS sind und wie das Ganze überhaupt geht, das erfahrt ihr in der heutigen Folge. Und als Bonus gibt uns Viviane darüber hinaus sehr praktische Tipps zum Leben mit der MS. Viel Spaß!

Wer ein Auto hat ist ziemlich sicher im ADAC Mitglied. Warum? Weil man irgendwann darauf angewiesen sein wird oder von Vorteilen profitiert. Auch als Betroffener einer Erkrankung kann es Sinn machen, Teil einer organisierten Gemeinschaft zu sein. Einerseits um Hilfe zu bekommen, andererseits um seine Interessen vertreten zu bekommen. Wie genau das abläuft, darüber habe ich mit einem der wichtigsten Interessensvertreter MS Betroffener in Deutschland gesprochen: Markus van de Loo. Als langjähriger MS Patient sitzt er in vielen wichtigen Gremien und fühlt sich äussert wohl in seiner Hamburger MS Community. Was er schon alles Spaßiges im Rahmen der DMSG erlebt hat und um welche ernsten Themen es ihm und seinen KollegInnen gerade geht, das erzählt er uns in der heutigen Folge.

Liquor, oder auch Nervenwasser genannt, ist eine geheimnisvolle Flüssigkeit in unserem Körper, die viel Informationen über unser zentrales Nervensystem enthält. Besonders Entzündungsreaktionen kann man darin gut sehen. Aber wo kommt die Entzündung ursprünglich her? Handelt es sich um eine autoimmune Entzündung? Und wenn ja, ist es eine Multiple Sklerose? Wie die Diagnostik abläuft und zu interpretieren ist, darüber gibt uns Prof. Thomas Skripuletz sein Detailwissen. Er ist Oberarzt und Leiter des Liquorlabors an der Medizinischen Hochschule Hannover und hat jahrelange Erfahrung mit den Analysen. Welcher neue Biomarker bald Einzug in die Routine finden wird, verrät er uns, neben vielem anderen, in dieser Episode.

Überall hört man ständig von mehr Selbstliebe und dass man sich selbst etwas Gutes tun soll. Gerade wenn man als chronisch Erkrankte(r) mit besonderen Herausforderungen zu kämpfen hat. Auf der anderen Seite konnte ich mir lange Zeit darunter immer nichts vorstellen. Aber im Rahmen der ärztlichen Tätigkeit kann man kaum verdrängen, wie wichtig die Selbstwahrnehmung für die Coping- und Heilungsprozesse ist. Daher nehme ich bei dieser Episode mit auf eine Gedankenreise rund um das Thema positive Selbstwahrnehmung. Dabei erfahrt ihr hoffentlich einiges - allen voran über euch selbst.

Arzt sagt, Patient gehorcht, die Würfel sind gefallen. Wichtige Entscheidungen im Leben fällt man aber eigentlich doch eher gemeinsam? Diesem Thema widmet sich das Konzept des Shared Decision Making, das die Mündigkeit der PatientInnen in den Vordergrund stellt und dabei eine gute Information und Aufklärung dringend voraussetzt. Wie das bei der MS zusammengehen kann, diesem Thema widmet sich seit vielen Jahren mein heutiger Interviewgast Prof. Christoph Heesen von der Uni Hamburg. Dank seiner Forschung haben wir in der Community viel über die richtige Aufklärung, insbesondere bei Immuntherapien und der Schubbehandlung gelernt. Darüber, über Handbücher und Decision Coaches und wie das Ganze auch mit Künstlicher Intelligenz zusammengeht, erfahren wir in dieser Folge.

Wir alle tragen mittlerweile ausgefeilte Sensorik mit uns rum, die uns auf täglicher Basis vermisst. Die Hersteller bewerben, wie wichtig es ist, die Gesundheitsdaten damit zu erfassen. Aber was ist die aktuelle Rolle dieser Technologien in der medizinischen Behandlung, insbesondere der MS? Ich spreche mit Lars Masanneck, der als Arzt und Coder an diesen wichtigen Fragen forscht. Lars erwähnt dabei Messwerte, von denen wir gar nicht erwartet hätten, dass sie wichtige Informationen über die Erkrankung geben könnten.

Wenn man die schleichende Behinderungsprogression bei der MS besser therapieren will dann muss man an die Nervenzellen ran. Genauer gesagt an deren Leitungsbahnen, die Axone. In diesem Interview erklärt Prof. Lucas Schirmer von der Uni Heidelberg, an welcher Stelle und auf welche Weise man Axone schützen könnte. Denn genau das hat sein Team in einer neuen Studie probiert. Wie das funktioniert hat und noch viel mehr über unsere Körper-eigene “Datenautobahn” erfahrt ihr in dieser Folge.

Was ist die beste Therapie bei der Depression? Welche Rolle sollten Medikamente spielen? Was versteht man unter den verschiedenen Psychotherapien? Und was hat das mit der MS Entzündung zu tun? Und was können nicht-medikamentöse Interventionen sein? Dieses und viel mehr behandeln wir beim Abschluss unserer Miniserie über Depression.

Was macht unser Glück im Hirn? Wie kann man das Glück wiederherstellen? Können Medikamente das wirklich? Wir tauchen im Teil 2 der Depressionsserie tief ein in die Neurobiologie hinter der Depression und reden über die Big 3: Serotonin, Dopamin und Noradrenalin, die Systeme von Neurotransmittern die wir mit wirksamen Mitteln beeinflussen können. Was sind diese Mittel sind, das erfahrt ihr in dieser und der folgenden Episode, Stück für Stück.

Ist doch klar, dass man von so einer Erkrankung belastet ist, oder? Ist das der Grund warum rund die Hälfte der MS PatientInnen eine Depression bekommen? Und machen viele traurige Gedanken gleich eine Depression? Es gibt viele Mythen bei diesem zentralen Thema der MS und wir versuchen diesen in dieser Serie auf den Grund zu gehen. Im Teil 1 der Serie geht es um Merkmale und Ursachen für depressive Syndrome bei der MS. Und eine bedeutende Ursache ist definitiv noch stark unterschätzt. Viel Spaß mit Teil 1 der großen Depressionsserie.

Ist es wirklich eine MS oder doch eine andere Erkrankung die sich dahinter verbirgt? Manchmal stehen Behandlerinnen und Patienten plötzlich vor genau dieser Frage. Gerade die schubartige Entzündung des zentralen Nervensystems kann neben der MS auch andere Ursachen haben. Ich spreche mit Prof. Tania Kümpfel von der LMU München über NMOSD, MOGAD und rheumatische Erkrankungen, die wir zu den MS Mimics zählen. Was die Zeichen sind, die uns hellhörig werden lassen, und was die entsprechende weiteführende Diagnostik ist - das erzählt sie ausführlich in dieser Folge von MS im Fokus.

Warum in aller Welt sollte man MS PatientInnen ins Auge schauen? Was kann man dort sehen? Das und vieles mehr behandeln wir in unserer Folge zum OCT, der optischen Kohärenztomographie. Mein heutiger Gast PD Dr. Joachim Havla setzt diese Technologie seit vielen Jahren ein, um MS und andere neurologische Erkrankungen zu untersuchen. Und er findet Erstaunliches dabei raus. Hört rein was Joachim dazu zu sagen hat.

Nerven euch die unzähligen Gesundheitsportale mit dünnen Informationen und windigen Quellen? Das mühsame Zusammensuchen von MS Wissen über Google? In diesem Interview geht es darum, wie ihr euch als PatientInnen rundum informieren könnt. Dafür hat die Ärztin und Journalistin Dr. Insa Schiffmann mit vielen MeinungsführerInnen aus dem MS Feld etwas ganz Besonderes entwickelt: Hört also rein, wie die Leitlinie für Patientinnen und Patienten euch persönlich helfen kann.

Teile ich meine Diagnose offen mit oder halte ich mich bedeckt? Das werde ich immer mal wieder von PatientInnen gefragt. In dieser Folge erzähle ich die Geschichte eines Versteckspiels und teile eine Studie mit euch, die genau dieses Thema untersucht hat: Über 400 PatientInnen wurden dazu befragt, inwiefern sie offen mit ihrer Diagnose umgehen. Dabei kamen überraschende Zahlen und auch ein wichtiger neuer Aspekt in Sachen Krankheitsbewältigung ans Licht.

Wenn man Nachwuchs will, dann gibt es sowieso schon viele Unsicherheiten und manchmal auch Schwierigkeiten. Und mit chronischer Erkrankung und Immuntherapie erscheinen die Unwägbarkeiten oft riesig. Vor allem, weil in den Beipackzetteln der Medikamente alles immer sehr bedrohlich klingt. Hier hilft nur eine feste Hand - und genau diese bekommt man durch das Bochumer Team unter Prof. Hellwig. Hört, was sie zu ihrem einzigartigen Erfahrungsschatz zu berichten hat - ihr werdet überrascht sein!

Die Pandemie ist doch vorbei, oder nicht? In gewisser Weise ja, aber nicht so das Risiko für immunsupprimierte MS Patienten, durch COVID-19 Probleme zu bekommen. Gerade jetzt, wo sich das Thema aus der Allgemeinheit zurückzieht ist gleichzeitig Winter und Erkältungszeit. Deswegen lohnt es sich, noch einmal einen Blick auf unseren aktuellen Wissensstand zu diesem wichtigen Thema zu werfen. Nehmt also dieses kurze Update mit.

Was sucht eine Sensormatte für Profisportler in einer MS Ambulanz? Wie kann man seine eigenen MRTs digital explorieren? Und was sind virtuelle Zwillinge bzw. wofür sind sie gut? Das und noch vieles mehr erzählt uns einer der digitalsten Neurologen Deutschlands, Prof. Tjalf Ziemssen, Leiter des Zentrums für klinische Neurowissenschaften in Dresden, wo monatlich knapp 1500 MS PatientInnen behandelt werden. Hier gibt es viel High-Tech zu bewundern, aber uns geht es im Gespräch eher darum wie man damit sinnvoll die Behandlung verbessern kann. Macht euch selbst ein Bild und hört rein in diese Episode mit Extralänge.

Warum reden wir zu wenig über Fatigue, obwohl so viele daran leiden? Warum hat sie so unterschiedliche Gesichter? Und wie genau kommt sie zustande? Wir haben viel zu lernen, wenn es um Fatigue bei MS geht. Und Dr. Zina-Mary Manjaly, leitende Oberärztin und Wissenschaftlerin in Zürich, geht genau diesen Fragen nach. Wie sie damit bald MS PatientInnen ganz individuell helfen kann, das erzählt sie in dieser Episode.

Die ECTRIMS ist der weltgrößte MS Kongress, der dieses Jahr in Amsterdam stattfindet. Es gab Überraschungen im positiven wie im negativen Sinne. Einige spannende Dinge reflektiere ich in dieser Podcast Episode mit euch. Denn alles hat direkte, indirekte oder zukünftige Relevanz für die MS Behandlung. Hört rein um zu erfahren, wen ich getroffen habe und was es für kleine und große Evolutionen im MS Feld gibt.

Was ist Autoimmunität und was ist Toleranz? Welche Zellen treiben diese Mechanismen bei der MS? Wie wirken die vorhanden Medikamente? Das und noch vieles mehr bespreche ich mit Prof. Sven Meuth, Direktor der Klinik für Neurologie an der Uni Düsseldorf in dieser Interviewfolge. Und er gibt uns Einblicke in spannende potenzielle Therapiemechanismen, einen davon haben er und sein Team selber durch einen Zufall entdeckt...

Wir haben alle hohe Erwartungen an die Sprechstunde, denn hier werden wichtige gesundheitliche Weichen gestellt. Leider "menschelt" es aber auch hier wie verrückt. In dieser Sendung diskutiere ich als Arzt mit Samira als Patientin unsere Topliste der größten Dinge, welche in der Sprechstunde schief laufen können. Wir beide waren überrascht wie viel neue Gedanken aufkommen wenn man das mal so offen diskutieren kann…

Wenn der Schlaf den Tag verhindert: Viele Menschen mit Multipler Sklerose leiden an chronischer Insomnie. Um diese Probleme wieder loszuwerden, müssen wichtige Schaltkreise im Kopf unterbrochen werden. Dieser Prozess startet damit, typische Mythen über den Schlaf zu identifizieren, um dann die richtigen Maßnahmen zur richtigen Zeit zu ergreifen. Wie genau das gehen kann, dafür bekommt ihr in dieser Folge eine einfache Einführung.

Auf jeder Apothekenzeitung und in jedem Gesundheitsportal kommen sie vor: die Fettsäuren. Es gibt anscheinend gute und schlechte. Aber was sind überhaupt Fettsäuren? Und was machen sie bei der MS? Dazu hat das Thema um kurzkettige Fettsäuren wie der Propionsäure auch noch Fahrt aufgenommen. Ich versuche die Datenlage mal etwas zu sortieren, damit ihr euch im Fettsäure Dschungel auskennen lernt.

Wie kann man als PatientIn bestmöglich mit der Erkrankung umgehen? Was tun nach einer neuen Diagnose? Gibt es Dinge, die mir mein Arzt vielleicht nicht vermitteln kann? Darum gehts bei modernem Empowerment durch Mit-PatientInnen. Dafür braucht es aber eine Community. Jasmin Mir, meine heutige Interviewpartnerin, hat ganz frisch eine solche gegründet: aMStart. Wer hier dabei ist und was dort geschieht, darum geht es in unserem Interview. Dazu hat Jasmin noch eine ganz persönliche Geschichte zu erzählen.

Das MRT spielt eine ganz zentrale Rolle bei der MS Behandlung. Aber was genau passiert bei den Messungen und worum geht es überhaupt? Wir versuchen, die Physik hinter dem MRT zu verstehen, reden über Kontrastmittel und unterscheiden MRT Geräte und Läsionen. Das gibt euch ein Handwerkszeug, um eure MR Kontrollen bewusster anzugehen.

Die Selbstverständlichkeit die dann doch leider keine ist: Schlafstörungen plagen viele Menschen. Aber es gibt eine Vielzahl von Ursachen die sie auslösen oder fördern. Wo man suchen kann sagt uns Dr. Ellen Edwards in dieser Folge, die als Schlafmedizinerin viele Menschen mit Schlafproblemen therapiert. Was hilft und was macht noch mehr Probleme? Wie ist die Interaktion mit Fatigue? Das und noch viel mehr besprechen wir in dieser Interviewfolge.

Was geschieht im Hirn wenn man Angst hat? Und was sind unsere intrinsischen Mechanismen, Angst zu regulieren? Heute wird die neurowissenschaftliche Seite der Angst beleuchtet, um klar zu machen wie man in die Teufelskreise eingreifen kann. Mit Medikamenten oder auch mit anderen, wirksamen Maßnahmen. Denn auch hier gibt es tolle Lösungen um der Angst Herr oder Frau zu werden.