内科医たけおの『心身健康ラジオ』

■今週の興味シンシン医療ニュース・医療職種の養成校の定員割れ・・・・築40年以上の病棟が全国１５６８か所も！！・不眠症には認知行動療法・病院のカフェ、なぜ「タリーズ」？https://note.com/naikaitakeo/n/n9225b8c41d33この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## **「心身健康ラジオ」今週の興味津々医療ニュース要約**今回の放送では、医療にまつわる4つの注目ニュースが紹介されました。パーソナリティの**内科医たけお**（竹内武夫ではなく内科医たけお）氏が、現場の視点を交えて解説しています。### **1. 医療職養成校の定員割れ問題**厚生労働省の検討会にて、看護師をはじめとする医療関係職種の養成校で定員割れが改善しない現状が報告されました。少子化の影響に加え、医療業界全体での「なり手不足」が顕著です。内科医たけお氏は、学生だけでなく教員不足も深刻であると指摘し、10年後、20年後の医療の形を維持することの難しさに警鐘を鳴らしています。### **2. 築40年以上の病棟が全国に1500カ所以上**読売新聞の調査によると、法定耐用年数を超えて老朽化した病棟を持つ医療機関が全国に1500カ所以上存在することが判明しました。建築資材や人件費の高騰により建て替えが難しく、閉院を検討せざるを得ないケースも出ています。地域によっては30%以上の病院が老朽化しており、地域医療への悪影響が懸念されます。### **3. 不眠症への認知行動療法（CBT-I）が保険適用に**6月から、重症の不眠症患者を対象とした認知行動療法が公的医療保険の適用となります。睡眠薬だけに頼らず、睡眠日記などで生活習慣や考え方を見直すこの手法は、薬の減量効果も期待されています。実施できる施設はまだ限られていますが、今後はアプリを活用した治療法などの普及も期待される分野です。### **4. 病院内のカフェに「タリーズ」が多い理由**病院内でタリーズコーヒーをよく見かける背景には、戦略的な店舗展開があります。タリーズは4月に病院内店舗として100店舗目をオープンしました。他チェーンが30〜50店舗程度であるのに対し、圧倒的なシェアを誇ります。かつては売店しかなかった病院内に、本格的なカフェが浸透している現状は、時代の変化を象徴しています。---**【その他紹介されたトピックス】*** **福岡での親子救急医の話題**: 親子で救急医療の現場に立つ医師たちのニュース。* **iPS細胞を用いたパーキンソン病治療**: 薬価が約1500万円に決定した最新治療の動向。最後は恒例の「心身ジャンケン」で締めくくられ、リスナーの健やかな一日を願うメッセージで放送は終了しました。

■本日のご質問透析患者は、大腸内視鏡検査を受けてくれる医療機関が少ないという話が耳に入りました。実際は、どうなんでしょうか？もし、検査を受ける場合に、注意しなければならないことを教えてください。この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）皆さん、おはようございます。竹尾内科クリニック：身体と心の診療所、院長の**内科医たけお**と申します。この放送では、医療にまつわる皆さんからのご質問やリクエストにお答えしたり、医療ニュースの解説などをしています。質問やリクエストは質問箱のGoogleフォームからぜひお寄せください。あなたのご質問をお待ちしております。ということで、今日はだいぶ久しぶりになりましたが、質問回答回をやっていきたいと思います。今日いただいているのは、先月ですね、ちょっとお待たせしましたけれども、先月にいただいているご質問で、**もみじさん**からのご質問になります。### **【ご質問内容】**> 「透析患者は大腸内視鏡検査を受けてくれる医療機関が少ないという話が耳に入りました。実際はどうなんでしょうか。もし検査を受ける場合に注意しなければならないことを教えてください」というリクエストをいただきましたので、こちらに回答していきたいと思います。### **1. 医療機関の受け入れ状況について**まず結論から言うと、医療機関が「透析患者さんだから」という理由で断ることはあんまりないんじゃないかなと思うんですけれども、これは地域や、最終的な施設の判断による部分もあるかもしれません。ただ、普通の方に比べて配慮しなければならないことが多いというのは事実ですので、そのあたりの注意点を解説します。### **2. 前処置（下剤）の注意点**大腸カメラは胃カメラと違って、腸の中を綺麗にする「前処置」が非常に大変です。便を出し切るための下剤（洗腸剤）が必要になりますが、透析患者さんの場合は以下の点に注意が必要です。* **薬剤の選択：** リンが大量に入っている下剤や、マグネシウムが入っているものは避ける必要があります。* **脱水リスク：** 下剤で大量に排便する中で脱水になるリスクがあります。透析をされている方は水分の補給や透析スケジュールの調整が必要になることがあります。### **3. 出血のリスク管理**透析患者さんは、透析の際に回路内で血が固まらないよう、日常的に抗凝固薬（血をサラサラにする薬）を使用しています。* **抗凝固薬の影響：** 透析による出血リスクは、大腸カメラに限らずやや高いと言われています。* **併用薬の確認：** 特に糖尿病などが背景にある方は、心筋梗塞や脳梗塞の予防で**抗血小板薬**を飲んでいることも多いです。* これらの薬を検査前にどう扱うかは、ガイドラインに沿って消化器内科の先生と事前に決めておく必要があります。### **4. 身体的な配慮（シャントなど）**透析患者さんご自身が一番よくご存知かと思いますが、以下のことは徹底してください。* **シャント側の腕：** シャントがある方の腕で血圧を測らない、点滴をしないといった配慮は必須です。* **事前の申告：** 医療スタッフに透析中であることを必ず伝えてください。---**内科医たけお：**適切な準備と管理があれば、他の方と同じように大腸カメラを受けていただくことは可能です。参考にしていただければ幸いです。では、最後は恒例の**しんしんじゃんけん**にいきたいと思います。いきますよ。**「しんしんじゃんけん、じゃんけん、パー！」**ということで、今日も幸せな一日でありますように。お相手は内科医のたけおでした。興味、しんしん！

《1531》看護学校の裏側👀https://stand.fm/episodes/69f7b688e9bf339042666450この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）2026年5月12日、本日は「看護の日」です。フローレンス・ナイチンゲールの誕生日にちなんだこの記念日に、内科医たけお先生が、看護教育の現場やリスナーの熱い思いについて語りました。## 看護学校の知られざる裏側への反響先週放送された「看護学校の裏側」というテーマに対し、現役看護師、元教員、看護学生、そして一般のリスナーから16件もの深いコメントが寄せられました。### 1. 過酷な実習と「軍隊」のような規律多くのリスナーが、学生時代の厳格な教育体制を振り返っています。* **妥協なき技術習得**: ベッドメイキング一つに140項目ものチェックポイントがあるなど、患者の安楽を追求するための徹底した訓練が紹介されました。* **組織としての連帯**: 医師が比較的「個人事業主」的な動きをするのに対し、看護師は組織として機能する力が極めて強く、それが教育現場の規律の厳しさにも現れていると分析されています。* **実習の温度差**: 医学部の実習が「お客様扱い」に近い側面があるのに対し、看護実習は社会の厳しさを叩き込まれる場であるという対比が語られました。### 2. 多様な人生経験と看護への志社会人を経てから看護の道を志したリスナーからのエピソードも目立ちました。* **キャリアチェンジ**: 異業種から看護学校へ入学し、年齢の離れたクラスメートと共に技術テストに励んだ経験。* **志の原点**: 家族の死や幼少期の経験から看護師を目指した高い志に対し、たけお先生も深く感銘を受けていました。### 3. 教育現場が抱える深刻な「ブラック」な現実特に注目されたのは、看護教育に携わる教員側の苦悩です。* **教員不足と過重労働**: 臨床現場以上に過酷な勤務環境により、教員の離職率が極めて高い学校が存在する実態が報告されました。* **教えることの難しさ**: 「現場で働いている方が100倍楽」という声が上がるほど、学生の指導と責任の重さは想像を絶するものがあります。## たけお先生の展望とメッセージリスナーからの切実な声を受け、たけお先生自身も来月から始まる講義において、より学生が関心を持てるような工夫を凝らしたいと決意を新たにしました。医療ニュースの解説だけでなく、こうした現場のリアルな声を拾い上げることで、医療従事者とリスナーの相互理解を深める放送となりました。---## 本日の「しんしんじゃんけん」番組の締めくくりに行われた恒例のじゃんけん、本日の結果は……「グー」でした！今日も皆様にとって幸せな一日となりますように。

病院ラジオ千葉・救命救急センター編▼サンドウィッチマン配信期限5月13日(水)午前9:14https://www.web.nhk/tv/an/hospital-radio/pl/series-tep-4LP7MJWPN9/ep/7M578KMMP1この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）竹尾内科クリニック「からだとこころの診療所」院長、内科医たけお先生による「心身健康ラジオ」の放送内容を要約します。今回は、NHKの番組『病院ラジオ』千葉救命救急センター編を視聴した感想と、専門医としての考察が語られました。## 放送の概要と病院との縁今回の『病院ラジオ』の舞台は、千葉県にある東京ベイ・浦安市川医療センターです。たけお先生にとってこの病院は、知人が勤務しているだけでなく、コロナ禍以前に自身が講演を行ったこともある、非常にゆかりの深い場所です。番組ではサンドウィッチマンの二人が、救命救急センターを訪れる患者やその家族、病院スタッフから様々な人生模様を聞き出しています。## 印象的なエピソードと医学的知見たけお先生は、番組に登場した数々のエピソードの中から、特に以下の点に注目して解説しています。* **若年性脳梗塞と「せん妄」の体験**30代で脳梗塞を発症した看護師の女性が登場しました。彼女は懸命なリハビリにより、現在は甥とキャッチボールができるまで回復しています。たけお先生は、彼女が語った入院中の混乱状態について、番組内では明言されていなかったものの、医学的には「せん妄」の状態であったと指摘しました。当事者である看護師の視点から、せん妄時の苦痛や葛藤が具体的に語られたことは、非常に貴重な記録であると述べています。* **生活習慣病と下肢切断の現実**糖尿病や動脈硬化が悪化し、命を救うために足を切断せざるを得なかった患者たちのケースも紹介されました。たけお先生は、糖尿病、高血圧、脂質異常症などは自覚症状がないまま進行し、ある日突然、深刻な事態を招く恐れがあると警鐘を鳴らしています。特に、仕事に邁進するあまり自身の健康を後回しにしてしまうリスクについて、改めて注意を促しました。* **1型糖尿病と最新の医療機器**1型糖尿病を患う小学生の女の子と母親のエピソードにも触れました。1型糖尿病は生活習慣が原因の2型とは異なり、自己免疫疾患によって起こるものです。たけお先生は、指先での頻回な血糖測定やインスリン注射が必要だったかつての治療から、現在はリアルタイムで血糖値をモニタリングし、自動でインスリンを注入する機器が普及している現状を解説し、病気への理解と啓発の重要性を語っています。## 視聴案内と締めくくり番組内では他にも、長期入院患者を支える家族や、病院内で働くコンビニスタッフなど、地域医療を支える多様な人々の姿が描かれていました。この放送回はNHKプラスにて、2026年5月13日の午前9時14分まで配信される予定です。放送の最後には恒例の「心身ジャンケン」が行われ、たけお先生の出した手は「パー」でした。

この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）### **【要約】5月10日「世界ループス・デー」に寄せて：全身性エリテマトーデス（SLE）の基礎知識**5月10日の「世界ループス・デー（World Lupus Day）」に合わせ、難病の一つである「全身性エリテマトーデス（SLE）」について解説されました。今回の解説にあたっては、ChatGPTを活用して作成されたレジュメやインフォグラフィックが基になっています。#### **1. SLEとはどのような病気か**SLEは、本来はウイルスや細菌などの外敵から体を守るはずの免疫系に異常が生じ、自分自身の体を攻撃してしまう自己免疫疾患（膠原病）の一つです。「全身性」の名の通り、体中のさまざまな部位に症状が現れるのが特徴です。早期診断と適切な治療により、現在では多くの患者さんが自分らしい生活を送ることが可能になっています。#### **2. 発症しやすい層と原因**20代から40代の女性に圧倒的に多く、男女比は1：9に達します。特に妊娠可能な年齢の女性に多く見られるため、治療と妊娠・出産の両立が重要な課題となります。発症の原因は完全には解明されていませんが、複数の要因が重なり合って発症すると考えられています。日本国内の患者数は、難病センターの登録データによると約8万人から10万人とされています。#### **3. 主な症状**症状は多岐にわたり、人によって現れ方が異なります。* **皮膚症状：** 頬から鼻にかけて蝶が羽を広げたような赤い発疹が出る「蝶形紅斑（ちょうけいこうはん）」や、紫外線で症状が悪化する「光線過敏」が代表的です。* **関節症状：** リウマチのような関節の痛みが生じることがあります。* **臓器障害：** 腎臓に影響が出る「ループス腎炎」や、中枢神経に影響が出る「神経ループス」などが知られています。#### **4. 診断と治療の進歩**診断には、血液検査（抗核抗体や補体価の測定）や画像検査などを用います。治療法は近年目覚ましく進歩しており、従来のステロイド治療に加え、免疫抑制薬や免疫調整薬など、新しい薬の選択肢が増えています。日常生活では、紫外線を避ける対策や感染症予防が非常に重要です。#### **5. 妊娠・出産とメッセージ**かつては困難とされていた妊娠・出産も、病気の活動性をコントロールし、主治医と密に連携することで安全性が高まっています。SLEは外見からは辛さが分かりにくい病気ですが、周囲の理解とサポートを受けながら、一人で抱え込まずに治療を続けていくことが大切であると締めくくられました。

※普段は収録本編のみをお送りしていますが、今回は諸事情により、全編をお送りします。こんな感じで毎朝5時30分からLIVE収録しています。ご興味のある方は、Stand.fmで「内科医たけお」と検索してお越しください。（通常は放送に関連したチャットを取り上げるアフタートークもしています）・カルシウムの日！・看護学生の情熱　#ドキュメント72時間・子どもに「がん」を教える方法・頭痛の最新予防＆治療　#チョイス・興味シンシン☝医療ニュース今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2 -nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/ 1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C _MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!2026年5月8日放送の**『内科医たけおの心身健康ラジオ』**の内容を要約しました。今回の放送では、リスナーからの反響が大きかった過去1週間の放送（第1529回〜第1534回）を振り返り、医療情報の補足やリスナーコメントへの回答が行われています。---## 週間放送ランキングリスナー投票による今週の人気回は以下の通りです。* **第1位：第1526回「血圧の変動と対策」** * 質問箱への回答回が1位となり、血圧管理への関心の高さが伺えます。* **第3位（同率）：第1524回「低気圧と体調不良」、第1527回「更年期・PMDD」**---## 各放送回の深掘りとコメント回答### カルシウムとビタミンD（第1530回）5月2日の「コツ（骨）の日」にちなんだカルシウムの解説に対し、ビタミンD測定やサプリメントに関する質問が寄せられました。* **ビタミンD測定の現状**: 一般的にはあまり頻繁に測定される項目ではなく、基準値が定まりきっていない側面もあります。* **見解**: 腎不全などの特殊な条件下では重要ですが、健康な人が日常的に細かく気にする必要性は、現在の医療現場ではそれほど高くありません。カルシウム数値自体は通常の採血で容易に把握可能です。### 看護学校の裏側（第1531回）NHKのドキュメンタリーを題材にした回で、チャットやコメント欄で非常に高い熱量のアウトプットが続出しました。あまりの反響の大きさに、次週改めて特集を組むことが検討されています。### がん教育（第1532回）子供向けがん教育サイト「いーかん」を紹介。身近にがん患者がいない状況はまずあり得ない現代において、小学生の頃から正しいリテラシーを持つ重要性が強調されました。AIに質問する際も「中学生にわかるように」といったプロンプトを活用する工夫が共有されました。### 頭痛治療と健診（第1533回・第1534回）* **頭痛**: 片頭痛は薬物療法が進化しており、専門外来への受診が推奨されます。受診のハードルを下げるためのアドバイスが行われました。* **健診**: 子宮頸がん検診の受診率や、在宅医療における信頼できる医師・システムの構築について、制度面と現場の視点から考察されました。

■今週の興味シンシン医療ニュース・子宮頸がん検診受けない理由が◯◯◯◯◯⁉️・町唯一の医療機関　再開の是非・・・・心身不調の女性の医療機関を紹介？・心臓が「がん」になりにくいのはドクンドクンと鼓動し続けているから？https://note.com/naikaitakeo/n/nde1c4f850b22この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）### 【内科医たけおの心身健康ラジオ要約】本放送は、**たけお内科クリニック「からだと心の診療所」**の院長を務める**内科医たけお**（大竹洋一郎）氏が、医療ニュースの解説やリスナーからの質問に答える音声番組である。今回は、毎週木曜日恒例の「今週の興味津々医療ニュース」として、２０２６年５月初旬の最新トピックが４つ厳選して紹介された。* **子宮頸がん検診の意識調査** ５月６日の記事によれば、検診未受診の理由として「なんとなく」が約４割で最多であった。国の受診率目標６０％に対し現状は４３．６％に留まっており、背景には知識不足や無関心がある。たけお氏は、医療リテラシーの向上とともに、受診の物理的・経済的障壁を取り除くための啓発が不可欠であると強調した。* **福知山市「三和診療所」の再開と持続可能性** 京都府福知山市で唯一の医療機関が８月から市直営で再開する決定について、たけお氏は医療の持続可能性の観点から私見を述べた。赤字を公金で補填し医師を常駐させる旧来の維持策よりも、訪問診療やオンライン診療、さらには看護師が現場へ同行する「Ｄ ｔｏ Ｐ ｗｉｔｈ Ｎ」といった先端技術の活用へ構造転換すべきだと提言した。* **厚労省による女性の健康支援モデル事業** 更年期障害などの心身の不調を抱える女性が、早期に適切な医療機関へ相談・受診できる体制を構築するモデル事業が２０２６年度から開始される。全国４箇所での先行実施を経て、将来的な全国拡大を目指す方針である。* **心臓が「がん」になりにくい科学的理由** 心臓から発生するがんは極めて稀であり、心筋細胞の性質に加え、鼓動による物理的な力ががん細胞の増殖を抑制している可能性が科学誌「ネイチャー」に掲載された。ただし、心拍数を上げればがんを予防できるわけではなく、疾患によっては心拍を抑える治療が優先されるため、研究結果の解釈には注意が必要だとしている。放送の最後には恒例の「しんしんジャンケン」が行われ、今回は「チョキ」が提示された。視聴者の幸福を願い、今日という一日を大切にするよう呼びかけて番組は締めくくられた。

チョイス@病気になったとき「頭痛 治療と予防の最新情報」配信期限5月10日(日)午後7:44https://www.web.nhk/tv/an/kenko-choice/pl/series-tep-7JKJ2P6JVQ/ep/L8NYV89GZ5この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけお氏による「心身健康ラジオ」より、2026年5月3日に放送されたNHKの番組『チョイス＠病気になったとき』の要約と解説をまとめます。## 番組の概要と頭痛の分類今回のテーマは「頭痛 治療と予防の最新情報」であり、ゲストに頭痛持ちの経験を持つ雛形あきこ氏を迎えて進行されました。番組内では、頭痛を大きく以下の2種類に分類しています。* **二次性頭痛**: くも膜下出血や脳腫瘍など、他の病気が原因で起こる頭痛。* **一次性頭痛**: 画像検査などで異常が見られない頭痛で、「片頭痛」「緊張型頭痛」「群発頭痛」の3つが代表例です。## 最新の治療法と管理の重要性特に片頭痛に関しては、最新の治療情報が詳しく紹介されました。* **薬物療法**: 従来のトリプタン製剤に加え、近年登場した**CGRP**に関連する自己注射薬や経口薬などの最新治療が解説されました。また、予防薬としてカルシウム拮抗薬やベータ遮断薬、抗てんかん薬、抗うつ薬なども用いられます。* **頭痛ダイアリー**: たけお氏は「頭痛診療に欠かせない」として、日々の頭痛を記録する**頭痛ダイアリー**の重要性を強調しました。痛みは記憶よりも記録に残すことで、より正確な診断と治療につながります。## 注意すべき頭痛とセルフケア* **薬剤の使用過多による頭痛**: 薬を使いすぎることで逆に頭痛が悪化するケースがあり、この場合は医療機関での適切な対処が必要です。* **頭痛体操**: 緊張型頭痛に対しては、筋肉の凝りを物理的に解消する**頭痛体操**や運動療法が効果的です。* **レッドフラッグ（危険なサイン）**: 突然の激痛、意識の混濁、発熱、視力低下などを伴う頭痛は、命に関わる二次性頭痛の可能性があるため、直ちに受診する必要があります。## 内科医たけお氏による専門的知見たけお氏は番組の内容を高く評価しつつ、専門医の視点から以下の2点を補足しました。1. **緊張型頭痛の頻度**: 世間的には片頭痛が注目されがちですが、実際には緊張型頭痛の患者数の方が圧倒的に多いのが実情です。2. **疫学的特徴**: 番組内の事例では「片頭痛が男性、群発頭痛が女性」として紹介されていましたが、典型的な傾向としては**片頭痛は女性、群発頭痛は男性**に多い疾患です。この番組の内容は2026年5月10日まで公式サイト等で確認可能です。

がん教育外部講師のお役立ちサイトhttps://e-can.jp/この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 「がん教育外部講師のお役立ちサイト」の解説・要約---内科医の**竹尾氏**が運営する「心身健康ラジオ」において、学校現場でがん教育を行う外部講師（医療従事者など）を支援するリソース**「がん教育外部講師のお役立ちサイト」**が紹介されました。このサイトは、学校でのがん教育の普及に伴い、どのように授業を構成すべきか悩む専門家にとって非常に実用的な内容となっています。### がん教育の目的と文部科学省の指針文部科学省が定めるがん教育には、主に**「がんについての正しい理解を深めること」**と**「健康と命の大切さについて主体的に考えること」**の2つの大きな目標があります。授業では以下の9つの具体的な項目を扱うことが推奨されています。* がんとは何か、その種類と経過* わが国のがんの現状と予防策* 早期発見のための検診の重要性* 治療法と、精神的・身体的な苦痛を和らげる**緩和ケア**の重要性* がん患者の生活の質（QOL）と社会的な理解・共生### 現場で役立つリアルなQ&Aサイト内には、実際の授業で子供たちから投げかけられる素朴な疑問に対する回答例が豊富に用意されています。**がんの形状と種類について**がんは本来、細胞レベルの現象であるため初期は目に見えませんが、増殖して塊になると丸型やゴツゴツした形など様々に見えます。また、白血病のように決まった形を持たず血液中を流れるタイプのがんもあります。種類は100を超え、全身のあらゆる場所に発生する可能性があります。**社会背景と日常生活への影響**日本でがん患者が増えている最大の要因は**長寿化（高齢化）**です。加齢により細胞のコピーミスが重なることで発生しやすくなるためです。また、痛みについては初期には無症状であることが多く、定期的な検診が欠かせません。もし痛みが生じても、現在は治療の初期段階から並行して緩和ケアを行うことが一般的になっています。日常生活に関しては、がんを患っても以前と変わらず運動したり仕事を続けたりしている「がんサバイバー」が多く存在することも、教育において伝えるべき重要な事実です。### 実践的な教材リソース本サイトの最大の利点は、Q&Aだけでなく**そのまま授業に使えるPowerPointスライド資料**が提供されている点です。竹尾氏自身も約200名の中学生を対象にした授業経験を持ち、外部講師が直面する準備の難しさを理解した上で、このサイトを強力に推薦しています。

ドキュメント72時間「看護専門学校 ナイチンゲールに憧れて」配信期限5月7日(木)午後3:39https://www.web.nhk/tv/an/72hours/pl/series-tep-W3W8WRN8M3/ep/247R5G5K8Lこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 「心身健康ラジオ」要約：看護学生の情熱と苦悩に迫る密着ドキュメンタリー内科医たけお氏による「心身健康ラジオ」の放送内容を要約します。今回の放送は、ゴールデンウィークの特別企画として、NHKの人気番組「ドキュメント72時間」の看護専門学校密着回を紹介する内容でした。---### 1. 番組紹介の経緯とたけお氏の近況たけお氏は、**2026年度から看護大学での教職に就く**ことになっており、**来月（6月）から本格的な講義が始まる**というタイミングにあります。看護学生がどのような環境で学び、どのような思いを抱いているのかを知る上で、今回の番組は非常に意義深いものでした。紹介されたエピソードは**「看護専門学校 ナイチンゲールに憧れて」**で、奈良県生駒市にある准看護師・正看護師コースを擁する学校を舞台としています。---### 2. 看護専門学校のリアルな日常と多様性番組が密着したのは、学生数約200名を抱える専門学校の3日間です。* **学生たちの多様な背景**: 一度社会に出てから看護師を目指す学生が多く、元美容師やキャビンアテンダント、医療事務経験者など、多彩なバックグラウンドを持つ人々が「看護師になりたい」という一心で集まっています。* **学問的な壁と情熱**: 授業シーンでは「腎臓の仕組みが難しい」と悩む学生の姿が描かれました。**腎臓内科・心身医学を専門とし、日本精神腎臓病学会の事務局長も務める**たけお氏は、この場面に強く反応し、自身の専門知識を活かして腎臓の神秘や面白さを学生に伝えていきたいという教育者としての意欲を語りました。* **実技訓練と実習の厳しさ**: ベッドメイキングの試験や病院での臨床実習など、看護師として不可欠なスキルの習得過程が紹介されています。たけお氏は看護実習の厳しさを「軍隊のような厳しさ」と感じることもありますが、番組では真摯に、時には涙しながら患者と向き合う学生の姿が印象的に映し出されていました。* **戴帽式（たいぼうしき）**: ナースキャップを授かり、看護の道への決意を新たにする神聖な儀式が、学生たちの成長の節目として描かれました。---### 3. 医師としての原点：看護業務への敬意たけお氏は、自身の医師1年目に行われた約2週間の研修の中で、**「看護体験」**をしたことが現在の診療の原点になっていると明かしています。日勤や夜勤の看護業務を間近で見守り、その献身的な働きに触れた経験が、現在のチーム医療を重視する姿勢へと繋がっています。---### 4. コロナ禍の記録と視聴案内2022年の放送当時、現場はコロナ禍の影響を強く受けていました。パンデミックをきっかけに「誰かの役に立ちたい」と志を立てた学生たちの言葉は、4年以上が経過した今も色褪せません。この番組は**2026年5月7日まで**配信予定です。たけお氏は、医療職を目指す方や志を持つすべての人に見てほしいと勧め、恒例の「心身じゃんけん」でリスナーの幸せを願いながら放送を締めくくりました。

この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部内科医たけお先生による「しんしん健康ラジオ」より、5月2日の「カルシウムの日」にちなんだカルシウムの重要性と、血中バランスが崩れることで生じるリスクについての解説を要約します。---## カルシウムの役割と調節メカニズムカルシウムは生命維持に不可欠なミネラルであり、以下のような多様な働きを担っています。* **生理機能**: 骨の形成だけでなく、筋肉の収縮、神経伝達、心臓の拍動（静止膜電位の維持）、血液凝固に関与します。* **調節機能**: 血液中のカルシウム濃度は、主に**腎臓**によって精密にコントロールされています。 通常、健康な腎臓があれば適正範囲から外れることは稀ですが、特定の要因によってバランスが崩れると深刻な症状を引き起こします。## 高カルシウム血症：臨床で特に注意すべき病態臨床現場で遭遇する頻度がより高いのは、血中濃度が過剰になる「高カルシウム血症」です。* **主な原因**: 1. **副甲状腺機能亢進症**: カルシウムを上げるホルモン（PTH）が過剰に出る疾患。 2. **悪性腫瘍（癌）**: 骨転移や、癌細胞から出るホルモン類似物質の影響。 3. **ビタミンD製剤の過剰**: 骨粗鬆症治療などで処方されるビタミンDの摂りすぎ（医源性）。* **症状とリスク**: 倦怠感、便秘、多尿などが現れます。 重症化すると意識障害や脱水を伴う急性腎障害を招く恐れがあります。 濃度が12〜13mg/dLを超えると明らかな症状が出現しやすくなります。## 低カルシウム血症：筋肉や神経への影響頻度は低いものの、血中濃度が低下する「低カルシウム血症」も無視できないリスクがあります。* **主な原因**: 副甲状腺機能低下症、ビタミンD不足、慢性腎不全による活性型ビタミンDの欠乏、特定の骨粗鬆症治療薬の影響などが挙げられます。* **症状**: 筋肉の痙攣やピクつき（**テタニー**）、手足のしびれ、重症時には不整脈や意識障害を引き起こすこともあります。## 専門医からのアドバイスカルシウムバランスを保つためには、以下の点に留意が必要です。* **薬・サプリの管理**: 骨粗鬆症治療中のビタミンD製剤やサプリメントの服用には注意し、過剰摂取を避ける必要があります。* **定期的な検査**: 血中カルシウム値は一般的な健康診断の項目に含まれないことも多いため、人間ドックや定期的な採血で数値を確認することが推奨されます。 また、カルシウムと密接に関係する「リン」の値にも注目すべきです。原因不明の体調不良や手足のしびれ、強い倦怠感がある場合は自己判断せず、医療機関を受診して血液検査を受けることが大切です。

今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2 -nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/ 1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C _MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!「内科医たけおの心身健康ラジオ」第1523回〜1528回 要約パーソナリティの内科医たけお氏（大武陽一氏）による、リスナー参加型の医療情報番組の振り返り放送の内容を要約します。今週は、過去放送の人気投票結果の発表、感染症対策、慢性疾患の管理、そして最新の医療情勢について専門的な知見を交えた議論が展開されました。リスナーからの「宿題提出（投票）」により、先週の放送の中で特に反響があった回が共有されました。第1位：第1519回「ICUのチーム医療のためのフェーズ思考」J先生の著書を紹介した回が、5名の支持を得てトップとなりました。チーム医療における思考の枠組みの重要性が高く評価されています。第3位（同率）：第1518回「腰痛ゼロの日」、第1522回「興味津々医療ニュース」日常的な健康課題と最新の医療動向の双方がリスナーの関心を集めました。専門性の高い「がん患者のナラティブセラピー」の回も、資料の充実ぶりが強調されました。麻疹（はしか）への警鐘：世界予防接種週間に合わせ、麻疹の非常に強い空気感染力と約2週間の潜伏期間、そしてワクチンの重要性を説きました。抗体検査（IgG）による確認や、罹患後に他の疾患への免疫がリセットされる「免疫学的健忘（免疫リセット）」のリスクなど、専門的な視点での注意喚起が行われました。血圧管理と臨床の知恵：血圧変動への対応として、家庭での血圧測定の徹底と服薬の安定性を強調しました。ガイドラインの遵守だけでなく、個々の患者背景に合わせて知見を適用する「EBM（根拠に基づく医療）」の重要性を語り、特に降圧薬を症状に応じて飲む「頓服」的な使い方の危険性を指摘しました。PMDD（月経前不快気分障害）：NHK『あさイチ』の特集を契機に、名称の正確な定義（不快気分「障害」）を確認しつつ解説しました。婦人科と精神科が連携して取り組むべき課題としての側面や、治療介入の難しさと重要性が共有されました。武蔵野大学の教員らによる「ウェルビーイング学入門」を紹介し、栄養学やリーダーシップなど多方面から「善き状態」の実現について考察しました。また、医学部定員削減や看護師の離職意向調査、腎不全の緩和ケアといった最新ニュースを通じ、医療現場の持続可能性や働き方の改善について鋭い分析を提示しました。

■今週の興味シンシン医療ニュース・医療制度改革法案、成立に向けて・・・・医学部定員「削減大胆に」⁉️・腎不全の緩和ケア・奄美大島　小型ジェット機で患者搬送✈️https://note.com/naikaitakeo/n/nce8ec3235781この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## **【今週の興味津々医療ニュース】要約**今回の放送では、内科医たけお氏が注目する4つの医療ニュースを中心に、現在の医療制度の課題や現場の新しい取り組みについて解説されています。### **1. 医療制度改革法案と「OTC類似薬」の見直し**4月22日の共同通信のニュースより、医療保険制度改革に向けた改正案が今国会で成立する見通しであることが紹介されました。* **内容**: ロキソニンやアレグラなど、市販薬（OTC）としても購入可能な「OTC類似薬」の保険適用を見直す議論が進んでいます。* **懸念点**: 保険外となれば患者の自己負担が増えるため、負担を避けるために他の保険適用薬へ処方が流れる可能性があり、制度設計の難しさが指摘されています。* **見解**: セルフメディケーションの推進は理想的ですが、現場での適切な住み分けが課題となります。### **2. 大学医学部の定員削減案**4月23日の共同通信のニュースでは、財務省が人口減少に伴う将来の医師過剰を見越し、医学部定員の大胆な削減を提言したことが取り上げられました。* **背景**: 過去には医師不足が叫ばれ増員されましたが、再び抑制へと舵を切る動きです。* **見解**: 単純な総数管理だけでなく、地域偏在や診療科の偏在（特定の地域や科に医師が集中すること）という、より根深い問題への対策が不可欠です。### **3. 心不全・腎不全の緩和ケアと意思決定支援**4月26日の朝日新聞の記事に基づき、高齢化する心不全・腎不全患者へのケアについて議論されました。* **キーワード**: **CKM（保存的腎臓療法）**や**SDM（共同意思決定）**が重要視されています。* **現状**: 透析を行わない選択肢も含め、患者がどのように過ごしたいかを話し合う緩和ケアへの関心が高まっています。たけお氏が参加したセミナーには900名以上が集まり、医療現場でのニーズの高さが伺えます。### **4. 奄美大島における小型ジェット機での患者搬送**4月27日のNHKニュースより、離島医療における新しい搬送の形が紹介されました。* **取り組み**: ホンダジェット（小型ジェット機）を活用し、高度な治療を受けた患者を住み慣れた島の病院へ転院させる試みです。* **意義**: 自衛隊ヘリなどによる緊急搬送とは異なり、**ACP（アドバンス・ケア・プランニング）**に基づき「最後は地元で過ごしたい」という患者の願いを叶えるための手段として注目されます。---### **その他のトピックと結び**このほか、麻疹（はしか）の流行、米国OpenAI社による「GPT-4 for Clinicians」の発表、看護師や外科医に関するニュースなどが紹介されました。

■本日のたけおセレクトTVあさイチあれ...変かも?40代からの「こころの不調」▼気づき方と改善法配信期限5月4日(月)午前8:55 https://www.web.nhk/tv/an/asaichi/pl/series-tep-KV93JMQRY8/ep/MZ2N958JQ6この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）本放送は、たけお内科クリニック院長であり、水谷クリニック副院長も務める**内科医たけお**氏による「心身健康ラジオ」の一編です。今回は「たけおセレクションTV」として、2026年4月27日（月）に放送されたNHKの番組『あさイチ』の内容が紹介されました。### **1. 番組の概要：40代からの女性の心身の変化**紹介された『あさイチ』の特集は、「あれ、変化かも？40代からの心の不調 気づき方と改善法」というテーマで、約40分間にわたり放送されました。主な内容は以下の通りです。* **対象**: 特に更年期障害や**PMDD（月経前不快気分障害）**に焦点を当て、女性の健康維持について掘り下げています。* **出演者**: 磯野貴理子さんらの体験談に加え、国立国際医療研究センターの精神科医による専門的な解説が行われました。### **2. 注目ポイント：信頼性の高いチェックリスト**たけお氏は、番組内で紹介され、NHKの公式サイトにも掲載されている「チェックリスト」の有用性を高く評価しています。* **更年期の不調チェック**: **SMIスコア（簡略更年期指数）**に基づいた、受診の目安を知るためのリストです。* **PMDDの疑いチェック**: **PSQ（PMS/PMDDスクリーニング調査票）**に基づいたリストです。これらのリストは、単に「症状があるか」だけでなく、その症状によって「**日常生活や社会生活にどの程度支障が出ているか**」という観点を含めて評価する仕組みになっています。### **3. 専門医としての見解と提言**たけお氏は、医療従事者の視点から以下の点を強調しています。* **多角的なアプローチ**: セルフケア（運動や食事）の重要性に加え、症状が重い場合は医療機関への相談を推奨しています。* **診療科の連携**: 番組では産婦人科と精神科の連携が語られましたが、たけお氏はそこに**心身医学（心療内科）**の視点も加えるべきだと補足しています。* **受診のハードル**: 多くの女性が不調を我慢してしまう現状があるため、職場を含めた周囲の理解と、適切な受診を促す環境作りが必要です。### **4. 視聴案内とエンディング*** **視聴期限**: 紹介された『あさイチ』は、NHKプラスにて**2026年5月4日**まで配信されています。* **恒例の締めくくり**: 放送の最後には「心身じゃんけん」が行われ、たけお氏は「**パー**」を出して締めくくりました。

今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2 -nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/ 1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C _MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!📻 週間放送プレイバック：第1517回〜第1522回1. 放送ランキングと訂正（第1517回）先週金曜日の放送では、リスナーの宿題提出に基づく人気ランキングが発表されました。第3位：パーキンソン病（前編）第1位（同率）：「足を見よう」および「CKD（慢性腎臓病）治療の原則」また、映画『マイ・インターン』に関するコメントで、出演俳優をロバート・デ・ニーロと訂正する場面もありました。4月20日の「腰痛ゼロの日」にちなみ、腰痛への向き合い方が解説されました。内臓疾患の可能性：原因不明の腰痛は内臓疾患の疑いもあるため注意が必要です。整体と整形外科の違い：診断ができるのは医療機関（整形外科）のみであり、安易な自己判断で整体のみに頼ることへの警鐘が鳴らされました。心理的要因：慢性痛には「恐怖回避モデル」などの心理的側面が強く関わっています。横山俊樹先生の著書を参考に、集中治療（ICU）の現場について深掘りされました。フェーズ思考：チーム全体で「現在地」を見失わないための意識共有の重要性。手厚い人員配置：一般病棟の看護師配置（7:1）に対し、ICUは（2:1）と非常に手厚い体制です。家族ケア：救命が優先される中で後回しになりがちな、家族へのメンタルケアの重要性が強調されました。心理腫瘍学（サイコオンコロジー）の分野から、自分自身の物語を再構築する「ナラティブ・セラピー」を紹介。歴史：1980年代から続く手法で、がんの苦痛を和らげ「自分らしく生きる」ことを支えます。多角的な活用：医療だけでなく、キャリア構築理論など多方面で応用されているアプローチです。4月25日の「失語症の日」を前に、リハビリのコツが共有されました。疾患の区別：失語症、失声症、場面緘黙はそれぞれ異なる状態であること。接し方の工夫：はっきり、ゆっくり話すことも大切ですが、何より「聞き取ろうとする側の集中力と疲労」に配慮することが重要です。麻疹（はしか）：特効薬がないため、2回のワクチン接種による予防が唯一かつ最大の対策です。企業動向：サントリーによる第一三共ヘルスケアの買収。ロキソニン等の有名薬の今後に注目。病院への脅威：習志野市立病院へのサイバー攻撃など、医療現場が直面する現代的課題。【お知らせ】1500回記念のステッカー送付が始まっています。申し込んだのに届いていない方は、SNS等でご連絡くださいとのことです。最後は恒例の「しんしんじゃんけん（パー）」で締めくくられました。心と体の健康のために、専門的な知見を日常に活かしていきたいですね。2. 腰痛ゼロの日と医療機関の選び方（第1518回）3. ICUにおけるチーム医療と家族ケア（第1519回）4. がん患者へのナラティブ・セラピー（第1520回）5. 失語症の理解とコミュニケーション（第1521回）6. 最新医療ニュース：麻疹・買収・サイバー攻撃（第1522回）

たけお内科クリニック院長・内科医たけお氏によるポッドキャスト「内科医たけおの心身健康ラジオ」の放送内容を要約しました。本放送では、2026年4月第4週の「興味津々医療ニュース」として、以下の4つのトピックが紹介されています。新宿区内の小学校において、児童や教職員計18人が麻疹に感染する集団発生が確認されました。現状: 感染者に直近の海外渡航歴はなく、学年閉鎖などの措置が取られています。専門医の見解: 麻疹は空気感染するため非常に感染力が強く、同じ空間にいるだけで感染する恐れがあります。たけお氏は、国内全体で感染者が急増（今年だけで300人超）している現状を受け、ワクチン接種による確実な予防を強く呼びかけています。地域住民が気軽に健康相談や交流ができる施設「みんなの家」が福井県高浜町に誕生しました。施設の特徴: 大正時代の空き家をリノベーションした情緒ある建物で、医師や看護師が交代で常駐しており、誰でも無料で利用可能です。意義: 福井ウェルビーイングコーディネーターも務めるたけお氏は、病院や診療所という枠組みに捉われず、町全体で健康づくりに取り組むこの拠点のあり方を高く評価しています。サントリーホールディングスが、第一三共の子会社である第一三共ヘルスケアを約2,465億円で買収すると発表しました。狙い: 人口減少や若者の酒離れにより国内の酒類市場が伸び悩む中、成長が見込める医薬品事業への参入を図ります。今後の展望: ロキソニン、ルル、ガスター10といった有名ブランドを手にすることで、飲料やサプリメント（サントリーウェルネス）に続き、ウェルビーイング分野での存在感をさらに強める戦略です。奈良市立病院の電子カルテシステムがサイバー攻撃を受け、大規模な障害が発生しています。影響: 救急や外来診療が急遽休止となり、現場は紙運用での対応を余儀なくされています。懸念: たけお氏は、過去の大阪での事例を引き合いに出し、デジタル化された医療現場におけるシステム停止の過酷さとリスクを強調しました。特に公立病院のセキュリティ対策の重要性について改めて警鐘を鳴らしています。その他、乳がん・卵巣がんの原因遺伝子や心臓移植に関するニュースなどは、たけお氏の「note」に詳細がまとめられています。放送の最後は、恒例の「心身じゃんけん（今回はパー）」で締めくくられました。1. 新宿区の小学校で麻疹（はしか）の集団感染が発生2. 福井県高浜町に健康拠点施設「みんなの家」がオープン3. サントリーが第一三共ヘルスケアを買収、医薬事業へ進出4. 奈良市立病院へのサイバー攻撃と診療停止

失語症についての啓発・情報冊子「ひと工夫して楽しく話しましょう」https://www.nagoya-rehab.or.jp/_res/projects/default_project/_page_/001/002/216/shitsugosasshi20240408.pdfこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## **「失語症の日」に寄せて：理解と支援のコミュニケーション**今回の放送では、4月25日の**「失語症の日」**にちなみ、名古屋市総合リハビリテーションセンターが作成した「失語症のある方の支援のためのコミュニケーションガイド」を基に、失語症の基礎知識と接し方のコツが解説されています。### **1. 失語症とは：脳の損傷による「言葉の障害」**失語症は、脳卒中や交通事故による頭部外傷、脳腫瘍などによって、脳の言語中枢が損傷されることで起こる障害です。* **見えない障害**：一見すると後遺症がないように見えますが、コミュニケーションに大きな支障をきたします。* **他の障害との違い**：発音や発声の障害、あるいは認知症とは異なるものです。* **随伴症状**：右半身の麻痺や視野欠損、集中力の低下、感情コントロールの難しさ（高次脳機能障害）を伴うこともあります。### **2. 主な症状と当事者の気持ち**「聞く・話す・読む・書く」という、言葉を操る能力のあらゆる側面に障害が現れます。* **当事者の困りごと**：言いたい言葉が見つからない、早い話が聞き取れないといった困難から、人混みを避けたり、会話に疲れを感じたりすることがあります。* **望んでいること**：周囲の人に「ゆっくり話してほしい」「ゆっくり話を聞いてほしい」と願っています。### **3. コミュニケーションの工夫（4つの側面）**支援にあたっては、「相手の思いを知りたいという心」と「正しい知識・工夫」の両方が不可欠です。* **聞く（理解）**：ゆっくり・はっきり・短文で話す。ジェスチャーや指差し、タブレット端末などの視覚情報を併用することが有効です。* **読む**：長い文章は避け、必要に応じて漢字（ひらがなより理解しやすい場合がある）を活用します。* **話す**：本人が何を言いたいのかを丁寧に確認する。言い間違いがあってもすぐに訂正せず、会話を楽しむ姿勢が大切です。* **書く**：文字を思い出せない、単語が書けないといった困難に配慮します。### **4. 社会的支援とピアサポート**退院後も利用できる介護保険サービスや障害福祉サービス、就労移行支援などが存在します。また、同じ悩みを持つ当事者同士が交流する**「失語症友の会」**などのピアサポートに参加することも、非常に重要であると強調されています。

Narrative Therapy: A Systematic Review of Efficacy and Effectiveness for Improving Biopsychosocial Outcomes in People With Cancerhttps://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/pon.70460この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 『心身健康ラジオ』最新エピソード要約：がん患者へのナラティヴ・セラピー大武先生、今回の『心身健康ラジオ』でのサイコオンコロジー（精神腫瘍学）の最新レビューに関する解説、大変興味深く拝聴しました。先生が日頃から提唱されているBPS（生物・心理・社会）モデルの観点からも、非常に実践的で意義深いテーマですね。本エピソードの要点を以下の通りまとめました。### 1. 紹介された最新研究の概要* **掲載誌とテーマ**：一流学術誌『Psycho-Oncology』に直近（17日）掲載されたばかりの、がん患者のBPS的な苦痛に対する「ナラティヴ・セラピー（物語療法）」の効果を検証した系統的レビュー（システマティックレビュー）です。* **分析対象のデータ**：1990年から2026年までに発表された113件の文献から最終的に9件（うち5件がランダム化比較試験等の質の高い研究）を厳選し、分析しています。* **患者の属性**：対象者の約73%が女性で、平均年齢は59.3歳です。疾患別では乳がん（約29%）や婦人科系がん（約17.8%）が多く、診断直後から終末期（エンド・オブ・ライフ）まで、あらゆるステージの患者が含まれているのが特徴です。### 2. ナラティヴ・セラピーのメカニズム* **基本的なアプローチ**：患者自身が語る「物語」に焦点を当てる心理療法です。* **外在化による視点の変化**：がん罹患によって「私＝がん」という支配的な物語（ドミナント・ストーリー）に陥りがちな状態から、意図的に距離を置きます。「私」と「がん」を切り離すことで、患者自身の本来の力を取り戻す新たな物語（オルタナティブ・ストーリー）の構築を目指す点が重要です。* **二つの介入手法**：本研究では、課題を切り離す「分離的介入（セパレーション）」と、経験を新たな価値観に組み込む「再統合的介入（インテグレーション）」の2つに大別して効果が検証されました。### 3. 検証によって示された効果と課題* **肯定的な成果（身体・心理・社会・スピリチュアル）**： * 全体的な生活の質（QOL）の中等度の改善。 * 自尊心（自尊感情）や自己への慈悲（セルフ・コンパッション）の明確な向上。 * 心的外傷後成長（PTG：トラウマ体験後の精神的成長）の促進。 * がんに対する社会的スティグマ（偏見・烙印）の減少と、スピリチュアルなウェルビーイングの向上。* **結果が混在した要素**：怒りや不安といったネガティブな感情の軽減については、研究によって効果にばらつきが見られました。* **研究の限界**：系統的レビューの特性上、元の研究ごとに介入方法の質やアプローチに差異がある点が限界として挙げられています。### 4. 結論ナラティヴ・セラピーを専門に扱える心理士は現状では多くありませんが、がん患者の全人的な苦痛を和らげる臨床的アプローチとして、確かな有効性と今後の普及の可能性が示唆される内容でした。

患者の“現在地”を見失わない！ ICUチーム医療のためのフェーズ思考https://www.chugaiigaku.jp/item/detail.php?id=5050この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 放送概要：ICUチーム医療における「フェーズ思考」の重要性今回の「内科医たけおの心身健康ラジオ」では、たけお先生の大学時代の同級生である**余川順一郎先生**が執筆された新刊、**『患者の現在地を見失わない ICUチーム医療のためのフェーズ思考』**（中外医学社）について、専門的な知見を交えた書評が語られました。### 1. 書籍の背景と著者との縁本書の著者である余川先生は、たけお先生にとって医学部時代の同級生にあたります。たけお先生自身もかつて集中治療（ICU）の現場に深く携わっていた経験があり、その領域の第一線で活躍する旧友による一冊ということで、非常に高い関心を持って拝読されたとのことです。### 2. 「フェーズ思考」という革新的なアプローチ本書の核となるのは、複雑なICU診療を以下の**4つのフェーズ**に分けて捉える考え方です。* **超急性期**: 生命の維持が最優先される段階。* **維持期**: 容態の安定を図る段階。* **回復期**: 離脱やリハビリを見据える段階。* **転棟期**: 一般病棟への移行を準備する段階。ICUでは、医師だけでなく看護師、理学療法士、臨床工学技士など多職種が連携する「チーム医療」が不可欠です。各職種が患者の現在のフェーズを正しく共有できていないと、治療方針の「ちぐはぐさ」が生じかねません。本書は、共通言語としてのフェーズ思考を用いることで、チーム全体の意思統一を図る手法を提示しています。### 3. 多職種連携を支える「軌跡シート」書籍内では、循環・呼吸・栄養管理といった全身管理の実践法に加え、患者の状態を可視化する**「軌跡シート」**の活用も提案されています。これは患者の経過を時系列で把握し、チームで共有するためのツールであり、専用のアプリも開発されているなど、非常に斬新な試みであると高く評価されています。### 4. 医療職向け専門書としての注意点本書は非常に読みやすく構成されていますが、あくまで**医学専門書**です。価格は3,520円、ページ数は約136ページとなっており、一般向けの内容ではないため、医療従事者以外の方は購入時に注意が必要であるとのアドバイスも添えられました。### 5. 特別ライブ配信のお知らせと結び放送の締めくくりとして、本日**21時より**著者である余川先生をゲストに迎えたライブ配信の告知が行われました。卒業以来、久々に言葉を交わす二人による、ICUやチーム医療の未来についての熱い議論が期待されます。

理学療法ハンドブックシリーズ 3 腰痛https://www.japanpt.or.jp/about_pt/asset/pdf/handbook03_whole_compressed.pdfこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 腰痛ゼロの日：画像診断に頼りすぎない腰痛の捉え方と対策今回の放送は、4月20日の「腰痛（420）ゼロの日」にちなみ、日本理学療法士協会の「理学療法ハンドブック（腰痛）」を資料として、腰痛の最新知見と向き合い方について解説されました。### 1. 腰痛の現状：画像所見と症状の乖離国民の約80%が一生に一度は経験するとされる腰痛は、厚生労働省の調査でも男性で1位、女性で2位の訴えとなるほど一般的な症状です。 しかし、たけお先生は「レントゲンやMRIの画像所見と実際の痛みは必ずしも一致しない」という重要な事実を強調しました。腰痛経験者の47%には画像上の明確な異常が見当たらず、逆に画像に異常があっても痛みがない高齢者も少なくありません。 つまり、**「痛みがある＝必ず組織に損傷がある」とは限らない**という認識を持つことが、過度な不安を取り除く第一歩となります。### 2. 腰痛の分類：特異的腰痛と非特異的腰痛腰痛は大きく二つに分けられます。* **特異的腰痛**: 椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、画像検査で原因がはっきりと特定できるもの。* **非特異的腰痛**: ぎっくり腰など、画像では原因が特定できないもの。驚くべきことに、腰痛全体の約85%がこの「非特異的」に分類されるというデータもあります。### 3. 心身相関と「安静にしすぎない」重要性かつては腰痛といえば安静が第一とされていましたが、現在は**「できるだけ活動を維持し、安静を最小限にする」**ことが国際的な推奨となっています。 これには心理的要因が深く関わっています。「動くと痛みが悪化する」という強い恐怖心から活動を制限すると、筋力が低下し、さらなる痛みを招く「恐怖回避モデル」と呼ばれる悪循環に陥ります。 また、不安や抑うつ、不眠などの心理的ストレスは痛みを増強させ、逆にリラクセーションや他者との交流は痛みを緩和させます。まさに心身医学的なアプローチが不可欠な領域です。### 4. 職場における腰痛予防の4大要因職業性疾病の中でも腰痛は58%と圧倒的な割合を占めています。 職場での予防には、以下の4つの要因へのアプローチが推奨されました。1. **姿勢・動作要因**: 中腰での作業や重い物を持つ際、腰から曲げるのではなく、膝を曲げて腰を落とす「スクワット」のような動作を意識する。2. **環境要因**: 室温の管理や、床の滑りやすさの改善。3. **個人要因**: 年齢や体格に応じた作業負担の調整。4. **心理社会的要因**: 職場の人間関係やストレス管理を整える。### まとめ腰痛に悩んだ際は、セルフチェックや体操を取り入れるとともに、動作の専門家である理学療法士のアドバイスを受けることも有効です。 放送の最後は、恒例の「しんしんじゃんけん」で締めくくられました。

今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提 出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先的に取 り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご 了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見逃し が少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号)に 興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2 -nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号 (Gem) https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集していま す! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/ 1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C _MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメントは #心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどでお 寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!放送の概要とリスナーランキング今回の放送では、第1511回から第1516回までの1週間の放送を振り返り、リスナーからのコメントや反響を紹介しています。恒例のリスナー人気ランキングでは、以下の結果となりました。第3位（同率）：第1506回（メッセージ紹介）、第1507回（CKD緩和ケアの裏話）、第1510回（医療ニュースのボツネタ）。第2位：第1509回（心身医学が関わる緩和ケアの論文紹介）。専門的な内容ながら高い関心を集めました。第1位：第1508回（初期研修医時代の生活に関するQ&A）。医学とは直接関係のないプライベートな話題が、圧倒的な1位となりました。パーキンソン病に関する深い考察世界パーキンソン病デーにちなんだ特集（第1512回・1513回）では、病態や最新治療について詳しく触れています。多様な病態：純粋な「パーキンソン病」だけでなく、パーキンソン症候群や薬剤性パーキンソニズムを含めると、非常に多くの患者がいる現状を指摘しています。リスナーとの対話：誤嚥性肺炎で家族を亡くした経験や、IPS細胞による治験への期待など、切実なコメントが寄せられました。文化・情報の整理：映画**『レナードの朝』**について、厳密には「嗜眠性脳炎」の物語であるが、L-ドパ治療の劇的な効果と限界を描いた作品として紹介しています。また、パーキンソン病に伴う便秘などの自律神経症状についても解説されました。足の健康と末梢動脈疾患第1514回では「足のSOS」をテーマに、NHKの番組内容を交えて解説しています。血流の重要性：冷え性と末梢動脈疾患の違いに触れ、**ABI検査（手と足の血圧比）**の重要性を強調しています。疾患の区別：リスナーからの質問に答える形で、動脈のトラブルである「足梗塞（閉塞性動脈硬化症）」と、静脈のトラブルである「下肢静脈瘤」は全く別の疾患であることを明示しました。フットケア：糖尿病足壊疽などの重症化を防ぐため、看護師によるフットケアの役割が非常に大きいことを評価しています。慢性腎臓病（CKD）と最新治療第1515回では、最新の治療戦略について語っています。SGLT2阻害薬の革新性：腎臓内科の領域において、この薬の登場は「革命的」な出来事であると述べています。誤解の訂正：ネット上にある「食事でクレアチニンが下がる」という情報は誤りであり、あくまで塩分やリンの管理、血圧管理によって腎機能を維持（悪化を遅延）させることが本質であると釘を刺しています。医療ニュース：看護教育の現状と課題第1516回では、がん手術の集約化やADHD治療薬の不足に加え、看護学校の閉校問題を取り上げました。看護教育の危機：定員割れにより閉校が決定した看護専門学校の事例を紹介し、看護師志望者の減少と今後の教育体制への懸念を示しました。医学の学び舎：一方で、YouTubeチャンネル「医学の学び舎」でのパンダを交えたスライド解説など、楽しみながら学ぶ工夫についてもリスナーと共有しています。最後は、恒例の「しんしんジャンケン（チョキ）」で締めくくられました。

■今週の興味シンシン医療ニュース・がん手術、中核病院に集約！・看護専門学校の入学者8割以下・粒子線治療の専門病院も廃止・・・・ADHD薬の偏在・・・https://note.com/naikaitakeo/n/nd4af68aa3c96この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）今週の興味津々医療ニュース：放送内容の要約今回の「しんしん健康ラジオ」では、2026年4月中旬の重要な医療ニュース4本を中心に、医療現場の現状と課題が解説されています。1. がん手術の集約化：外科医不足への対策厚生労働省は、がん手術を行う病院機能の**「集約化」**を進める方針を固めました。背景: 2040年には外科医が5,000人以上不足するという推計があります。内容: 「全国どこでも質の高い医療を」という従来の方針を転換し、食道がんや膵臓がんなどの高難易度手術を特定の中核病院に集約します。目的: 医師の症例経験数を確保して治療の質を維持するとともに、医師の労働環境を改善し、なり手を確保する狙いがあります。2. 看護専門学校の定員割れ：深刻な学生離れ看護師養成の主要なルートである看護専門学校（3年制）の入学状況が過去最低を記録しました。現状: 2025年度の定員充足率が初めて8割を下回りました。要因: 大学の看護学部への人気集中や、地方における少子化の影響が顕著です。懸念: 若手看護師の不足は将来的な医療体制の維持に直結するため、非常に危惧される事態です。3. 粒子線治療専門病院の廃止：保険適用の皮肉な影響「兵庫県立粒子線医療センター」が2027年度末で廃止されることが決定しました。背景: 陽子線と重粒子線の両方を扱える世界唯一の施設として四半世紀の実績がありましたが、赤字が常態化していました。要因: 治療が保険適用になったことで、高額な設備更新費用を診療報酬で賄いきれないという、日本の保険制度の構造的課題（安すぎる設定）が浮き彫りとなりました。4. ADHD治療薬の在庫偏在：システムの壁ADHD（注意欠如・多動症）治療薬「コンサータ」の供給不足について、当事者団体による調査結果が発表されました。原因: 全体量の不足ではなく、**「在庫の偏在」**が主な要因です。課題: コンサータは厳格な管理が必要な薬剤であり、薬局間での在庫の融通が規制により難しいため、ある場所にはあり、ない場所には全くないという状況が発生しています。その他のトピックと結び放送内では他にも、**「ゲノム医療推進機構」の発足や、「移植拠点病院」**の指定に関するニュースが触れられています。最後は恒例の「しんしんじゃんけん」で締めくくられ、今回の手は**「グー」**でした。医療資源の維持や医師・看護師不足など、日本の医療が直面している厳しい現実が色濃く反映された内容となっています。

■今回のご質問・リクエスト「月間薬事「慢性腎不全の緩和ケア」監修」出版、おめでとうございます。個人的にはCKD治療について腎臓内科、代謝内分泌系野医師以外は得意としていない印象があります。SGLT2のジェネリックも発売されていますが、特に導入(軽度)期の薬剤選択についてのポイントや意見があればお聞きしたいです。」この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけおによる慢性腎臓病（CKD）治療の要点本放送では、パーソナリティの内科医たけお氏が、リスナーからの「慢性腎臓病（CKD）治療における薬剤選択のポイントとジェネリック医薬品」という質問に対し、専門的な知見から解説しています。SGLT2阻害薬の役割と腎保護近年、腎保護効果で注目されているのがSGLT2阻害薬です。元々は尿から糖を排出する糖尿病治療薬として開発されましたが、現在は慢性腎臓病や慢性心不全の治療にも用いられています。ただし、すべての患者に適応となるわけではなく、病態に応じた使い分けが重要です。薬剤選択の2大ポイント：基礎疾患と蛋白尿たけお氏は、治療方針を決定する上で以下の2点を重視しています。基礎疾患の特定: 腎機能低下の原因が糖尿病（糖尿病性腎症/DKD）である場合、SGLT2阻害薬の積極的な活用が検討されます。蛋白尿の有無: 尿蛋白が多いと腎機能の低下が加速するため、腎臓の濾過装置である「糸球体」にかかる圧力を下げることが不可欠です。これにはSGLT2阻害薬に加え、RAS阻害薬（ARBやACE阻害薬）といった血圧を調整するホルモンに作用する薬剤が有効です。高齢者への処方と副作用の注意点薬剤の使用にあたっては、年齢や生活環境への配慮が欠かせません。一時的な腎機能低下: 糸球体の圧力を下げる薬は、効果が出るまでに年単位の時間を要します。導入初期には一時的に数値が悪化することもあり、特に高齢者への処方は慎重な判断が求められます。脱水リスク: SGLT2阻害薬は尿量を増やす性質があるため、夏場などは脱水症状に注意し、適切な水分摂取の指導が必要です。ジェネリック医薬品の現状と適応の制限SGLT2阻害薬の一つである「フォシーガ（一般名：ダパグリフロジン）」のジェネリック医薬品が登場していますが、現時点では大きな制約があります。適応症の限定: 先発品は慢性腎臓病や心不全にも使えますが、後発品（ジェネリック）は現時点で2型糖尿病のみに適応が限られています。保険適用のルール: 純粋な慢性腎臓病や心不全の治療として処方する場合、保険診療上は引き続き先発品を使用する必要があります。

あしたが変わるトリセツショー「足のSOS」痛み・むくみに潜む危機配信期限4月16日(木)午後8:14https://www.web.nhk/tv/an/torisetsu-show/pl/series-tep-J6MX7VP885/ep/7PW517GKRMこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 「心身健康ラジオ」要約：足の健康と潜む危機内科医のたけお氏が配信する「心身健康ラジオ」にて、足の健康とその背後に潜む病気について詳しく解説されています。NHKの番組「あしたが変わるトリセツショー（足のSOS 痛み・むくみに潜む危機）」の内容をきっかけに、日本ではまだ馴染みが薄いものの、海外では一般的な「足病医（足を専門に診る医師）」の重要性が語られています。ラジオ内で語られた重要なポイントは以下の通りです。### 1. 動脈のトラブル：「足梗塞」（末梢動脈疾患）* **概要**: 心筋梗塞や脳梗塞と同様に、足の血管が動脈硬化によって詰まる状態です。国内の推定患者数は300万人以上とも言われています。* **典型的な症状**: 「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」と呼ばれ、しばらく歩くと足が痛み、少し休むとまた歩けるようになるのが特徴です。* **注意点**: 脊柱管狭窄症や腰椎ヘルニアなど、整形外科的な病気と誤解されやすく、発見が遅れることがあります。進行すると足が壊死し、切断に至る危険性もあるため注意が必要です。* **検査と診断**: ABI（足関節上腕血圧比）という検査で、腕と足の血圧を比較します。通常は足の方が血圧が高いですが、足の血流が滞っていると数値が低くなります。* **高リスク群**: 糖尿病患者、慢性腎臓病（特に透析患者）、喫煙者、高齢者、高血圧や脂質異常症の方などは定期的なチェックが推奨されます。### 2. 静脈のトラブル：深部静脈血栓症と静脈瘤* **概要**: エコノミークラス症候群として知られる「深部静脈血栓症」や、血流が滞ってコブのようになる「静脈瘤」といった問題も起こり得ます。これらは命に関わることもある重要な疾患です。* **対策**: 弾性ストッキング（着圧ソックス）の着用が予防・ケアに有効です。ラジオ内では、履きにくいストッキングを半分裏返してから履くという実践的なコツも紹介されています。### 3. 日常的な足のケア（フットチェック）の重要性* 血管系の問題だけでなく、タコ、ウオノメ、爪のトラブル（白癬など）も含め、足には様々な問題が発生します。* 日頃から「足の裏」までしっかり観察し、爪を切るタイミングなどで異常がないか確認する習慣をつけることが大切です。---**まとめ**「足病」は放置すると重大な結果（足の切断など）を招く恐れがありますが、早期発見・早期治療によって最悪の事態を防ぐことが可能です。足の痛み、むくみ、冷えなどの異変に気づいたら、自己判断で我慢せずに医療機関を受診することが強く推奨されています。なお、番組の最後は恒例の「じゃんけん（今回はグー）」で明るく締めくくられました。

慶応義塾大学病院　パーキンソン病センターパーキンソン病についてAbout Parkinson's Disease https://pd-center.hosp.keio.ac.jp/perkinson/この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）### 「心身健康ラジオ」要約：パーキンソン病の診断・治療・生活（後編）今回の放送は、昨日に引き続きパーキンソン病をテーマに、慶應義塾大学病院パーキンソン病センターの情報を参照しながら、診断や治療、日常生活での注意点について専門的な知見が語られました。#### 1. 運動合併症と「ウェアリング・オフ」現象パーキンソン病の治療を継続する中で大きな課題となるのが、薬の効果に波が出る「運動合併症」です。* **オンとオフ**: 薬が効いて動ける時間を「オン」、薬の効果が切れて動きにくくなる時間を「オフ」と呼びます。* **ウェアリング・オフ現象**: 次の薬を飲む前に効果が切れてしまうこの現象と、いかに上手く付き合っていくかが治療上の重要なポイントとなります。#### 2. 最新の診断法と検査かつては症状のみで診断されていましたが、現在は様々な検査による精度の高い診断が可能になっています。* **画像検査と核医学**: MIBG心筋シンチグラフィやDaTスキャンといった高度な核医学検査が活用されています。また、頭部CTやMRIは他の疾患を排除する「除外診断」のために重要です。* **総合的な診断**: パーキンソン病は画像一つで決まるものではなく、臨床症状、画像所見、そして薬（ドパミン製剤）の効果などを総合的に判断して診断されます。#### 3. 治療法の多様化主軸は「ドパミンを補う薬物療法」ですが、現在はそれ以外にも多くの選択肢があります。* **薬物療法の進化**: ドパミン製剤のほか、その効果を助けるCOMT阻害薬など、症状の進行度（早期・進行期）に合わせた細かな使い分けが行われます。* **非運動症状への対応**: 便秘に対する下剤など、運動症状以外の困りごとに対しても個別の対症療法が行われます。* **手術・デバイス療法**: 深部脳刺激療法（DBS）などの手術療法や、デバイスを用いた治療も普及しています。将来的な期待として、iPS細胞を用いた治療も研究が進んでいます。#### 4. 日常生活の工夫とチーム医療患者さんが地域でより良く過ごすためには、周囲の理解と多職種の連携が不可欠です。* **日内変動への理解**: 薬の効果に波があるという特性（日内変動）を本人だけでなく周囲の人も理解し、サポートすることが重要です。* **チーム医療の重要性**: 医師や看護師だけでなく、リハビリスタッフ、薬剤師、管理栄養士、心理士、ソーシャルワーカーなどが連携します。最近では「患者さんやご家族もチームの一員」と捉えるのがトレンドです。* **公的支援の活用**: 自治体による公的支援も受けられるため、相談窓口を活用することが勧められます。#### 結び：早めの受診を高齢者の増加に伴い、パーキンソン病はますます身近な病気になっています。特に手足の「ふるえ」で困っている場合は、一度医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けることが生活の質（QOL）の維持・向上につながります。

慶応義塾大学病院　パーキンソン病センターパーキンソン病についてAbout Parkinson's Diseasehttps://pd-center.hosp.keio.ac.jp/perkinson/この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）### 「心身健康ラジオ」要約：パーキンソン病の基礎知識（前編）今回の放送は、4月11日の「世界パーキンソンデー」にちなみ、内科医の視点からパーキンソン病の歴史、メカニズム、そして特徴的な症状について解説する内容です。#### 1. パーキンソン病の歴史とシンボル* **世界パーキンソンデーの由来**: 1817年に初めてこの病気を報告したイギリスの外科医、ジェームズ・パーキンソン医師の誕生日（1755年4月11日）に由来しています。200年以上も前から認識されていた病気であるという点は驚きです。* **シンボルマーク**: 赤いチューリップがシンボルです。これはパーキンソン博士がこの花を好んでいたことにちなんで制定されました。#### 2. 発症のメカニズムと社会的な現状* **脳内の変化**: 中脳の「黒質」にあるドパミン神経細胞が減少し、運動の調節をスムーズにする神経伝達物質「ドパミン」が不足することで発症します。ドパミンは一般に「幸せホルモン」として知られますが、運動調節（錐体外路系）においても極めて重要な役割を果たしています。* **患者数の推移**: アルツハイマー型認知症に次いで頻度の高い神経変性疾患です。日本では2020年時点で約29万人の患者が報告されており、高齢化に伴い世界的に急増していることから「パーキンソン・パンデミック」という言葉も使われています。* **身近な疾患**: 65歳以上では100人に1人が罹患するとされており、専門の脳神経内科だけでなく、プライマリ・ケア（かかりつけ医）の現場でも遭遇する機会が非常に多い疾患です。#### 3. 代表的な「4大運動症状」パーキンソン病の診断において重要な指標となる、4つの特徴的な運動症状があります。1. **振戦（ふるえ）**: じっとしている時に手足がふるえる「安静時振戦」が特徴です。通常、左右どちらか一方に強く現れる傾向があります。2. **筋強剛（筋固縮）**: 筋肉がこわばり、スムーズに動かせなくなります。関節を動かした際にカクカクとした抵抗を感じる「歯車様強剛」が見られます。3. **無動・運動緩慢**: 動きが遅くなる、歩幅が狭くなる（小刻み歩行）、表情が乏しくなる（仮面様顔貌）といった症状を指します。4. **姿勢保持障害**: 体のバランスを保つ反射が障害され、転倒しやすくなる症状です。#### 4. 非運動症状と診療上の課題* **多様な症状**: 運動障害だけでなく、精神症状、睡眠障害（レム睡眠行動異常症）、自律神経障害などが現れ、これらが生活の質（QOL）に大きく影響します。* **投薬の難しさ**: 特に精神症状への対応は複雑です。精神疾患で使われる「抗精神病薬」の中にはドパミンを抑える作用を持つものがあり、それを使用するとパーキンソン症状（薬剤性パーキンソニズム）を悪化させてしまうため、薬の選択には細心の注意を要します。今回の放送は、病気の概要と症状の解説で締めくくられました。診断方法や検査、具体的な治療薬については、次回の放送で詳しく語られる予定です。

今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先 的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があるこ とはご了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見 逃しが少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号) に興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号（Gem）★ https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集し ています! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメント は#心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどで お寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!本放送は、たけお内科クリニック「からだと心の診療所」院長である内科医たけお先生による、毎週金曜日恒例の「今週の振り返り」とリスナーへのコメント返しです。今回は、第1505回から第1510回までの放送内容を、寄せられた温かいコメントと共に総括しています。今週、特にリスナーの関心を集めたのは**「問診」**に関する特集でした。2名の達人を招いて問診の極意を語った回（第1501〜1502回関連）には大きな反響があり、改めて医療における対話の重要性が浮き彫りとなりました。また、番組放送1500回という節目に対し、多くのリスナーから祝福のメッセージが寄せられました。ライブ放送時に音声トラブルが発生するアクシデントもありましたが、収録自体は無事に行われ、多くのファンとの絆を感じさせる回となりました。第1507回では、雑誌『月刊薬事』に掲載された慢性腎臓病（CKD）の緩和ケア特集について解説されました。緩和ケアの誤解を解く: 緩和ケアは終末期だけのものではなく、診断時や早期から提供されるべきものであることが強調されました。薬剤師との連携: クリニックレベルでは院内に薬剤師がいない場合も多いため、院外薬局との情報共有や連携が患者のQOL向上に不可欠であると説いています。リスナーからの質問に応える形で、自身のキャリアや学びについても言及されました。学問への姿勢: 既に佛教大学で社会学修士を取得していますが、現在は放送大学で心理学や歴史など、興味のある分野を幅広く学んでいます。BPS（生物心理社会）モデル: 社会学を学んだことで、医療を外側（メタ視点）から捉える力が養われ、現在の診療スタイルに繋がっていると語りました。また、福井出身という背景から「禅」への関心も深いとのことです。第1509回では、がん患者の痛みを事例に、がんそのものによる痛みだけでなく、**筋筋膜性疼痛などの「がん以外の痛み」**を見逃さない重要性が説かれました。心理的アプローチや適切なアセスメントによって痛みが軽減するケースを紹介し、身体症状を心身両面から診る診療内科の真髄を伝えています。放送の締めくくりとして、1500回記念プレゼント企画の厳正なる抽選結果が報告されました。最後は恒例の「心身ジャンケン」で、リスナーの健康を祈りつつ幕を閉じました。今週も多岐にわたる医学的知見と、たけお先生のパーソナリティが垣間見える充実した内容でした。さらに詳しく知りたい特定のセクションはありますか？『内科医たけおの心身健康ラジオ』今週の振り返りまとめ1. 「問診」への深い関心と1500回記念の祝辞2. 慢性腎臓病（CKD）における緩和ケアと多職種連携3. たけお先生の「生涯学習」とバックグラウンド4. 診療内科的アプローチによる痛みの緩和最後に

World Psycho-oncology Day特別企画「がんサバイバーはサイコロを振りたくない　不確実性の時代における対話と意思決定支援」ハイブリッド開催！2026年4月9日（木）18：00～19：30https://z-ganpro.jp/post-3159/※事前申込制■今週の興味シンシン医療ニュース・身寄りない患者「受け入れぬ」8%・「死にたい」令和の小中高生、相談相手は大人よりも生成AI・栄養サプリ、取り過ぎ注意　日本人「2割」が過剰・終末期に在宅医療受けた人 推計1割近くhttps://note.com/naikaitakeo/n/n9680f574814b?sub_rt=share_pbこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 番組の導入と主旨本放送は、「たけお内科クリニック からだと心の診療所」の院長であり、内科医・公認心理師として活動する**内科医たけお**氏による、医療や健康に関する情報発信番組です。毎週木曜日は「今週の興味津々医療ニュース」として、最新の記事をピックアップして専門的な視点から解説を行っています。---## 今週の主要ニュース4選### 1. 身寄りのない患者の受け入れとマニュアル整備4月6日の朝日新聞の記事に基づき、家族のサポートが得られない患者への対応状況が紹介されました。* **現状**: 身寄りのない患者の受け入れに関する考え方や留意点をマニュアルにまとめている病院は約17%に留まり、8割以上の施設で未整備である実態が明らかになりました。* **課題**: 今後、単身世帯の増加が予想される中で、意思決定の支援や受け入れ可否の判断をどう行うかが、医療機関にとって喫緊の課題となっています。### 2. 小中高生の「死にたい」気持ちと生成AI産経新聞（4月4日）の調査結果より、若年層の悩み相談における生成AIの台頭が取り上げられました。* **衝撃の結果**: 生きるのがしんどいと感じる児童生徒の相談相手として、**生成AI（50%）**が最多となり、友人（19%）や相談窓口（18%）、身近な大人（14%）を大きく上回りました。* **考察**: AIは「否定されない」「気を使わなくていい」という利点がある一方、過度な依存や虚無感、安全性の確保など、技術との向き合い方が問われています。### 3. サプリメントの過剰摂取リスク毎日新聞（4月7日）のニュースから、健康志向が裏目に出るリスクについて警鐘を鳴らしました。* **調査結果**: サプリメント利用者の約2割がメーカーの推奨量を超えて摂取しており、その約6割が健康リスクがないと誤認しています。* **専門的知見**: ビタミンDの過剰摂取による高カルシウム血症など、実際に腎臓内科の現場でも健康被害が見られることから、安易な「足し算」の健康法への注意が呼びかけられました。### 4. 終末期における在宅医療の現状NHK（4月4日）の報道を交え、人生の最期を過ごす場所の希望と現実の乖離について語られました。* **ギャップ**: 約4割の人が自宅での最期を希望していますが、実際に終末期に在宅医療を受けた人は推計で1割程度に留まっています。* **推移**: 在宅医療の利用者数は増加傾向にありましたが、直近では微減しており、個人のニーズと医療体制のミスマッチが課題として指摘されました。---## まとめと結びこの他にも、大腸がんのニュース、病院での法律相談、製薬会社の出荷停止問題、医師の宿直の話題など、多岐にわたるトピックが紹介されました。放送の最後は恒例の「しんしんジャンケン」が行われ、今回は**グー**で締めくくられました。

■本日の興味シンシン論文診断的身体所見を契機に，無自覚の持続的心理的緊張への洞察に至った一例—進行がん患者の筋筋膜性仏痛に対する心身医学的アプローチ—Palliat Care Res 2026; 21(2): 81–86https://www.jstage.jst.go.jp/article/jspm/21/2/21_26-00001/_pdf/-char/jaこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）今回のトピックは、翌日の「世界サイコオンコロジーの日」にちなみ、日本緩和医療学会の和文誌『Palliative Care Research』2026年最新号に掲載された**「進行がん患者の筋筋膜性疼痛に対する心身医学的アプローチ」**についての症例報告です。---## 1. 症例の背景：難治性の「背中の痛み」患者は進行肺がんを患う70代男性で、主訴は激しい**上背部痛**でした。画像診断では骨転移などの直接的な原因は見当たりませんでしたが、ロキソプロフェンや医療用麻薬（オキシコドン）を用いても痛みが緩和されないという困難な状況にありました。この痛みは、筋肉を包む膜に起因する**「筋筋膜性疼痛症候群（MPS）」**と診断されました。患者には、若くして両親を事故で亡くし、離婚を経て独居という過酷な生活背景があり、さらに喘息やアトピー性皮膚炎といった心身症の素因も認められました。## 2. 心身医学的評価：「失体感症」への気づきたけお先生は、この症例の鍵として**「失体感症（アレキシソミア）」**を挙げました。これは、自分の身体の空腹感や疲労、筋肉の緊張などをうまく認識できない状態を指します。診察では、心身医学で用いられる**「アームチェア・サイン」**という手法が活用されました。* **アームチェア・サインとは：** 診察者が患者の腕を持ち上げ、不意に手を離した際、通常なら腕は自重で落ちますが、無意識の緊張がある患者は腕を空間に保持したままになります。* **効果：** この客観的な身体所見を示すことで、患者自身が「自分はこれほどまでに緊張していたのか」と、心身の相関を深く洞察するきっかけとなりました。## 3. 介入と劇的な改善治療には、以下の4つのステップが踏まれました。1. **良好な治療関係の構築：** 丁寧な診察とフィードバックによる信頼醸成。2. **BPSモデル（生物・心理・社会的モデル）による評価：** 痛みと人生背景の関連を紐解く。3. **心身相関への洞察：** アームチェア・サインを通じた筋緊張の自覚。4. **リラクゼーション技法の導入：** 漸進的筋弛緩法などを用い、自ら緊張を解く術を習得。この結果、ほぼ最大値（NRS 10）だった痛みのスケールは劇的に改善しました。特筆すべきは、当初**「予後3ヶ月」**と診断されていたにもかかわらず、介入から7ヶ月以上経過しても、心身ともに安定した生活を継続できたという点です。## 4. 結論：緩和ケアにおける心身医学の意義この論文は、がん患者の痛みには「がんそのもの」以外の要因（非がん痛）が複雑に絡んでおり、特にストレスによる筋緊張が痛みを増幅させている場合があることを示しています。たけお先生は、**「恐怖回避モデル（痛みを恐れて動かさなくなり、さらに悪化する悪循環）」**を断ち切るために、身体と心の両面からアプローチする心身医学的視点が、緩和ケアの現場において極めて有効であると締めくくりました。

この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 「内科医たけおの心身健康ラジオ」要約：社会学大学院での学びと気づきこの放送では、パーソナリティの**内科医たけお**先生が、リスナーからの質問に答える形で、自身の社会学大学院での経験を語っています。### 1. 質問の紹介とたけお先生の経歴4月から社会福祉系の大学院に進学したリスナー「海んち」さんから、「なぜ社会学の大学院へ行ったのか」「どのような院生生活だったのか」「行って良かったことは何か」という質問が寄せられました。たけお先生は医師でありながら、**佛教大学大学院**の通信課程で社会学を専攻し、**社会学修士**を取得しているという、医師としては非常に珍しい経歴を持っています。### 2. 社会学を志した動機：BPSモデルの探求たけお先生が社会学を学ぼうとした最大の理由は、心身医学の基盤である**BPS（生物・心理・社会）モデル**を深めるためでした。* **B（Bio/生物）**: 医学部で徹底的に叩き込まれた。* **P（Psycho/心理）**: 診療内科医としての臨床経験や公認心理師の学習を通じて習得した。* **S（Social/社会）**: ここを極めれば「最強の医師」になれるのではないかと考え、学問としての社会学に興味を持ちました。また、周囲の医師がMBA（経営学修士）を目指す人が多い中、あえて異なる道を選びたいという「あまのじゃく」な一面も影響したと振り返っています。### 3. 通信制大学院での学生生活院生生活は、仕事との両立という非常に多忙なものでした。* **学習形態**: レポート作成と、京都の花園にあるキャンパスでのスクーリング（対面授業）が約半分ずつでした。* **修業期間**: 本来は2年で修了するところ、仕事の忙しさから休学も挟み、最終的に**4年**かけて修了しました。* **専門分野**: 医師としてのキャリアを活かし、修士論文は「医療社会学」というテーマで執筆しました。### 4. 大学院で得られた3つのメリットたけお先生は、大学院に行って本当に良かった点として以下の3つを挙げています。1. **視野の拡大**: 医療の世界という「中」にいるだけでは見えない景色を、社会学という外部の視点から客観的に捉え直すことができ、視野が劇的に広がりました。2. **多様な人脈**: 通信制という特性上、20代から定年後の60代まで、また会社員、公務員、学生など、医療業界にいては決して出会えない多様なバックグラウンドを持つ人々と交流し、刺激を受けました。3. **異文化体験**: 医療系の学会とは全く異なる、服装も時間も自由で「フリーダム」な社会学系学会（日本保健医療社会学会など）の文化に触れたことは、大きな衝撃であり、学びになりました。### 5. リスナーへのエール最後に、新生活を始めるリスナーへ「ぜひ卒業を目指して頑張ってください」と温かいエールを送り、恒例の「心身じゃんけん（今回はチョキ）」で放送を締めくくっています。

■本日の声の書評月刊薬事　2026年4月号(Vol.68 No.5)【特集】慢性腎臓病（CKD）の緩和ケア 実践に向けてhttps://www.jiho.co.jp/products/93646この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）今回のテーマは、医学系出版社のじほうより刊行された薬剤師向け専門誌『月刊薬事』2026年4月号の特集「慢性腎臓病（CKD）の緩和ケア：実践に向けて」の紹介です。本特集の企画・編集を担当したたけお氏は、自ら手掛けた企画ゆえに利益相反があることを認めつつも、その充実した内容を詳しく解説しました。腎不全領域の緩和ケア、特に身体症状の緩和について専門的に執筆できる人材は極めて少ないのが現状ですが、本号では腎臓内科、総合内科、サイコオンコロジー、緩和ケアの専門医をはじめ、薬剤師、看護師、ソーシャルワーカーら多職種のスペシャリストによる知見が集結しています。誌面は体系的な三部構成となっています。第一章「CKD患者が抱える問題」では、臨床経過や治療選択肢に加え、保存的腎臓療法（KSC）や腎臓支持療法の考え方、チーム医療における薬剤師・看護師の具体的な役割といった総論を網羅しています。第二章「よくある症状緩和を知る」では、昨秋公開されたガイドラインをさらに深掘りし、身体症状（痛み、吐き気、便秘、痒み）と精神症状（抑うつ、不安、不眠、せん妄、認知症・BPSD）の計8項目について、最新の薬剤情報や薬物療法の勘所を詳述しています。第三章「チーム医療・地域連携などの支援体制」では、アドバンス・ケア・プランニング（ACP）の進め方や社会的支援、京都府や岡山大学病院での先進的な取り組み事例が紹介されています。2024年6月の診療報酬改定で末期腎不全が緩和ケア診療加算の対象となったこともあり、この領域のニーズは今後さらに高まると予想されます。薬剤師には腎機能に応じた投与調整のみならず、非薬物療法の提案やACPへの積極的な参画といった、多角的な貢献が強く求められています。本特集は、たけお氏が以前携わった成書『腎不全の緩和ケア』をベースにしつつ、より実践的な手法や新薬情報を盛り込んだ最新アップデート版と言える内容です。じほうの公式サイトでは十数ページの試し読みが可能で、近日中には紹介動画も公開される予定です。

《㊗️1500回記念🎉心身健康ラジオ📻️オリジナルグッズ申し込みおよびリクエストフォーム》 https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe-lIaktkhMPTxx882qyMQUiDnC8wr78anu9tIGE8SQPi23tw/viewform?usp=dialogぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号) に興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号（Gem）★ https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharingこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集し ています! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメント は#心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどで お寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!番組は1500回という大きな節目を迎え、リスナーから寄せられたお祝いメッセージの紹介を中心に構成されています。メッセージからは、多くの人々が日常のルーティンとしてこのラジオを取り入れている様子が伺えます。朝の準備中や家事の合間、通勤時などに「ながら聞き」をしているリスナーが多く、中にはたけお氏の心地よい語り口を「子守唄」代わりに活用しているという声もありました。リスナーがこの番組を支持する大きな理由は、専門的な医療情報の分かりやすい解説にあります。最新の医療ニュースやガイドラインの変更点、世間に流布する誤った医学知識の是正など、医師ならではの視点が重宝されています。また、これらの情報を得ることで、実際に病院を受診した際の医師からの説明が理解しやすくなったという具体的なメリットも報告されています。たけお氏自身の多才なキャラクターも魅力の一つです。内科医としての活動にとどまらず、ヨガ講師（RYT200）や地域おこし協力隊といった意外な経歴を持つ彼の姿勢に、刺激を受けているリスナーも少なくありません。たけお氏は自身を「基本的には慎重派」と分析しつつも、時折見せる大胆な行動がリスナーに新鮮な驚きと元気を与えています。放送中、たけお氏は専門職向けの高度な内容が含まれることにも触れ、「ふーん、という程度に聞いてもらえれば」と謙虚に語っています。自身の発言が常に完璧ではない可能性を認めつつも、極力正確な情報を届けようとする誠実な姿勢が、長年の信頼に繋がっていることが分かります。「継続は力なり」というリスナーの言葉通り、1500回という積み重ねが、医療従事者から一般の方まで幅広い層に届くコミュニティを形成しています。最後に、オリジナルグッズの申込期限が放送当日（2026年4月5日）までであることへの注意喚起が行われました。番組恒例の「身心ジャンケン」では、たけお氏は「パー」を出し、リスナーの幸せな一日を願いながら放送を締めくくりました。

《㊗️1500回記念🎉心身健康ラジオ📻️オリジナルグッズ申し込みおよびリクエストフォーム》 https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe-lIaktkhMPTxx882qyMQUiDnC8wr78anu9tIGE8SQPi23tw/viewform?usp=dialog・㊗️1500回‼️人気放送ランキング&スペシャルプレゼント企画☝️・問診書籍のご紹介・２人の達人に聞いた問診の極意・心身健康ラジオ📻の聞き方&TKOメンバーシップの宣伝（レア）・興味シンシン☝医療ニュース今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先 的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があるこ とはご了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見 逃しが少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号) に興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号（Gem）★ https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集し ています! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメント は#心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどで お寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!## 1. 放送の概要と1500回記念の節目今週の放送は、番組が**第1500回**という大きな節目を迎えた特別な一週間でした。また、4月の新年度入りに伴い、4月1日には特別宣伝放送を行うなど、通常の医療情報に加えて番組の歩みやリスナーへの感謝が強調されました。1500回記念の特別プレゼント企画（オリジナルタオルやステッカー）も実施されており、4月5日の締切に向けて応募を呼びかけています。## 2. 今週の主なトピックと人気ランキングリスナーからの「宿題（反応）」を元にした週間ランキングでは、以下の回が注目を集めました。* **第1位：第1497回「2種類の血をサラサラにする薬の話」** リクエストに基づいた解説が最も多くの支持を得ました。* **第2位（同率）：第1493回「慢性痛の話」および「一週間の振り返り」** ウェルビーイングや慢性痛といった、日常生活に密着したテーマが関心を集めました。## 3. 深掘りテーマ：「問診」の技術と重要性今週の放送で特に時間を割いて議論されたのが**「問診」**についてです。たけお氏が共同執筆に携わった書籍『問診の勘どころ』の紹介を通じ、以下のポイントが語られました。* **診断と関係構築の両立：** 診断をつけるための情報収集としての問診と、患者との信頼関係を築くための問診は性質が異なり、そのバランスが重要であること。* **情報の引き出し方：** 適切な診断には、断片的な情報から必要な要素（A, B, C, Dなど）をいかに正確に聞き出すかという医師のスキルが問われること。* **リスナーの視点：** AI診断の普及による事前の症状整理や、在宅医療現場での応用、さらには「カウンセリング」との違いなど、専門職以外からも高い関心が寄せられました。## 4. 医療ニュースと社会的課題最新の医療ニュースとして、断食療法施設の閉鎖や、障害者雇用の現状についても触れられました。特に障害者雇用に関しては、企業側の疾患への理解不足や、合理的配慮のあり方、給与水準の低さといった構造的な問題について、リスナーの体験談を交えて考察されました。また、子供の発達障害の「過剰診断」の可能性についても言及し、安易なレッテル貼りへの注意を促しました。## 5. リスナーとのコミュニティ形成たけお氏はリスナーとの双方向の交流を非常に重視しています。* **プラットフォームの広がり：** 音声配信（stand.fm）だけでなく、YouTubeやSpotifyなど多角的な発信を通じて、番組をより多くの人に届けたいという意向を示しました。* **生成AIの活用：** 番組概要欄でのGPTやGemini（ジェミニ）の活用に加え、最近では**Claude（クロード）**に課金して活用し始めたことも明かし、最新テクノロジーを積極的に取り入れる姿勢を見せています。放送の最後は、恒例の「心身ジャンケン（今回はパー）」で締めくくられ、新年度もリスナーと共に歩む姿勢を強調しました。

《㊗️1500回記念🎉心身健康ラジオ📻️オリジナルグッズ申し込みおよびリクエストフォーム》 https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe-lIaktkhMPTxx882qyMQUiDnC8wr78anu9tIGE8SQPi23tw/viewform?usp=dialog※応募締め切り　4月5日（日）■今週の興味シンシン医療ニュース・国内唯一の公的断食道場が閉鎖・京大病院に「かゆみセンター」・精神・発達障害者6割が「クローズ就労」・医師に無断で採血や投薬・・・https://note.com/naikaitakeo/n/na6cc6df3a5b6この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけお先生（竹雄内科クリニック院長）によるポッドキャスト「今週の興味津々医療ニュース」の内容を、4つの主要トピックを中心に要約します。## 内科医たけお「興味津々医療ニュース」要約### 1. 国内唯一の公立断食道場「健康道場」の閉鎖兵庫県洲本市の「五色県民健康村健康道場」が、2024年3月末で44年の歴史に幕を閉じました。* **実績**: 1982年の開設以来、道場長の笹田先生のもとで延べ2万3千人以上の入所者を受け入れてきました。* **背景**: 「絶食療法（断食療法）」はかつて東北大学などの心身医学分野で盛んに行われ、学会も存在していましたが、現在は活動が縮小しています。* **見解**: 公的施設としての維持の難しさや、現代医療におけるエビデンス構築の課題が閉鎖の背景にあると推測されます。### 2. 京大病院「かゆみセンター」の開設2024年4月1日、京都大学医学部附属病院に難治性のかゆみを専門に扱う「かゆみセンター」が設置されました。* **多診療科連携**: 皮膚科を筆頭に、麻酔科、腎臓内科、精神神経科、脳神経内科などがチームを組み、多角的に診療を行います。* **考察**: 人工透析に伴うかゆみや、心理的要因が関与するかゆみへの対応が期待されます。 たけお先生は、慢性的なかゆみにおける心理ケアの重要性を挙げ、将来的な公認心理師の参画にも期待を寄せています。### 3. 精神・発達障害者の「クローズ就労」の実態当事者団体の調査で、精神・発達障害者の約6割が障害を隠して働く「クローズ就労」を経験していることが明らかになりました。* **課題**: 解雇や雇い止めへの不安から障害を公表できない現状があります。* **展望**: 2024年は「合理的配慮」も大きなトピックであり、企業側がいかに個々の事情に寄り添い、相談しやすい職場環境を構築できるかが問われています。### 4. 看護師による無断医行為の懲戒処分尼崎総合医療センターにて、医師の指示を受けずに採血や投薬、点滴を行った看護師らが処分されました。* **問題点**: 採血や投薬のオーダー（指示）は医師の独占権限であり、看護師が独断で行うことは法的に許されません。* **教訓**: 電子カルテの適切な運用と、医療現場における権限遵守の徹底が改めて浮き彫りとなりました。

《㊗️1500回記念🎉心身健康ラジオ📻️オリジナルグッズ申し込みおよびリクエストフォーム》 https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe-lIaktkhMPTxx882qyMQUiDnC8wr78anu9tIGE8SQPi23tw/viewform?usp=dialog※応募締め切り　4月5日（日）この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## **「しんしん健康ラジオ」活用術とメンバーシップの全貌**今回の放送は、1500回という節目を迎えた「しんしん健康ラジオ」のより良い聴き方と、あまり大々的に宣伝してこなかったという「メンバーシップ制度」の詳細について、パーソナリティの内科医たけお先生が解説する回です。### **1. ラジオの賢い聴き方：アウトプットで深める学び**本番組は、毎朝5時半からStand.fmとX（旧Twitter）スペースでライブ配信され、その本編がポッドキャストとして届けられています。たけお先生は、ただ聞き流すだけでなく、**「アウトプット前提」**で聴くことを推奨しています。* **反応を残す**: 学んだことや疑問をコメントやチャットに残すことで知識を定着させます。* **しんしんポイント**: アウトプットを行うと独自のポイントが付与されます。反対に、学会でうちわを振るなどの不適切（？）な行為にはマイナス5000ポイントといったユーモア溢れる罰則規定も存在します。* **1500回記念企画**: 現在、1500回を記念した特別企画も進行中であり、リスナーの積極的な参加を呼びかけています。### **2. メンバーシップの圧倒的なコストパフォーマンス**月額300円強（税込330円程度）で提供されているメンバーシップは、医療リテラシーを高めたい方にとって非常に充実した内容となっています。* **限定音声**: 土曜日の朝など、メンバーしか聴けない特別な放送。* **LINEオープンチャット**: 放送の補足情報の共有や、メンバー同士の交流の場。* **オンラインヨガ教室**: ヨガ講師資格を持つたけお先生によるレッスン（月2回）。* **特別企画・イベント**: 月1回の深掘り企画や、2Dメタバース「MetaLife」を活用した交流会、不定期のオフ会など。### **3. リスナーの満足度とコミュニティの熱量**放送内では、メンバーに対して実施された緊急アンケートの結果が共有されました。* **満足度**: 「非常に満足」「満足」を合わせて約9割に達しています。* **価格感**: 約7割が「非常に安い」「安い」と回答しており、提供される情報の質に対して破格の価格設定であると支持されています。* **メンバーの声**: 医療従事者だけでなく一般の方からも、「医療リテラシーが確実に上がった」「アウトプットの場があることがありがたい」といった感謝の声が多数紹介されました。### **結び**エイプリルフールかつ新年度の初日というタイミングでの放送でしたが、内容は至って真面目な医療コンテンツです。最後は恒例の**「しんしんジャンケン（今回はパー）」**で締めくくられ、新生活を迎えるリスナーの健康と幸せを願う温かいメッセージで結ばれました。情報の質とコミュニティの繋がりを重視する、本番組ならではの魅力が凝縮された放送回となっています。

■必見YouTube《出版記念鼎談》徹底討論！ 問診の勘どころhttps://www.youtube.com/live/elK5I6UGXCg?si=b3ABRI2T7f5HRD44参考図書）目指せ総合診療エキスパート！臨床推論力がアップする問診の“勘どころ” https://www.bunkodo.co.jp/book/N0L2XBY3W8.html《㊗️1500回記念🎉心身健康ラジオ📻️オリジナルグッズ申し込みおよびリクエストフォーム》 https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe-lIaktkhMPTxx882qyMQUiDnC8wr78anu9tIGE8SQPi23tw/viewform?usp=dialog※応募締め切り　4月5日（日）この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## ラジオ要約：問診の深掘りと共同作業としての診断内科医たけお先生の「心身健康ラジオ」において、先日行われたYouTubeライブの振り返りと「問診」についての深い考察が語られました。今回のライブには、書籍『臨床推論力がアップする問診の勘所』の編集に携わった志水太郎先生（たけお先生の元指導医）と四季清信先生という、診断学のトップスペシャリスト二人がゲストとして招かれました。### 「良い問診」と「悪い問診」の境界線放送では、問診には大きく分けて二つの重要な役割があることが強調されました。* **診断のための情報収集**: 医学的な判断を下すために必要な事実を精査するプロセスです。* **医療面接（信頼関係の構築）**: 診断には直接関係なくても、「それは大変ですね」といった共感的な態度を示し、患者の心に寄り添うプロセスです。一方で、若手医師などが陥りやすい「悪い問診」として、**「尋問・詰問」**のようなスタイルが挙げられました。これは、診断に必要な情報を漏れなく集めなければならない、あるいはカンファレンスで指導医に厳しく追及されたくないというプレッシャーから、患者を質問攻めにしてしまうケースを指します。また、仕事の内容など一見病気に関係なさそうな質問をする際、その意図（昼間の内服が可能か、仕事への影響はどうか等の配慮）を適切に伝えないことも、患者の困惑を招く要因となります。### 患者とのズレと「解釈モデル」診断の起点をめぐる「医師と患者の認識のズレ」についても議論されました。患者が「1週間前から症状が出た」と認識していても、実際にはその数ヶ月前から前兆がある場合があり、その時間軸のズレを丁寧に埋めていくことが誤診を防ぐ鍵となります。特に印象的なエピソードとして、志水先生が実践する**「患者さんに『あなたの診断名は何だと思いますか？』とあえて聞く」**という手法が紹介されました。これは患者に診断を丸投げするのではなく、患者自身が何を不安に思い、どのような期待を持って受診したのかという「解釈モデル」を把握し、患者の真のニーズに基づいた診療を行うための高度なスキルです。### 結論：診断は「共同作業」たけお先生は、診断や問診は医師が一方的に情報を引き出すものではなく、医師、患者、そして家族による**「共同作業」**であるという点に改めて感銘を受けたと語りました。最初から100%の情報が出揃っているわけではなく、対話を通じて少しずつ情報を引き出し、共に正解を形作っていくプロセスこそが、問診の深みであり醍醐味であると締めくくられました。

■本日の声の書評目指せ総合診療エキスパート！臨床推論力がアップする問診の“勘どころ”https://www.bunkodo.co.jp/book/N0L2XBY3W8.html《㊗️1500回記念🎉心身健康ラジオ📻️オリジナルグッズ申し込みおよびリクエストフォーム》 https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe-lIaktkhMPTxx882qyMQUiDnC8wr78anu9tIGE8SQPi23tw/viewform?usp=dialog※応募締め切り　4月5日（日）この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 『しんしん健康ラジオ』放送内容要約### **1. 新刊書籍の紹介**今回の放送では、2026年3月に文光堂より出版された新刊**『目指せ総合診療エキスパート 臨床推論力がアップする問診の勘どころ』**が紹介されました。本書は、千葉大学の鋪野紀好先生が編集を務められたもので、内科医たけお氏も分担執筆者として名を連ね、巻末の「大トリ」であるケース31を担当しています。### **2. 本書の成り立ちと構成**この書籍は、2023年から2025年にかけて雑誌『Medical Practice』で連載されていた企画を単行本化したものです。臨床現場において非常に重要な「問診」に焦点を当て、以下の6章構成で31の症例（ケース）を詳しく解説しています。* **第1章：** めまい、意識障害、神経症状* **第2章：** 顔面、口腔、頸部の症状* **第3章：** 胸痛、呼吸困難、動悸* **第4章：** 腹部症状（おなかの症状）* **第5章：** 四肢・運動器の痛み（手足の症状）* **第6章：** 全身症状（たけお氏担当の「食欲不振」を含む）### **3. 本書の特徴と実用性**臨床において「問診と身体診察だけで診断の7〜8割が決まる」と言われるほど問診は重要ですが、本書はそれを学ぶための工夫が凝らされています。* **対話形式の逐語録：** 医師と患者の実際のやり取りが再現されており、どのように質問を展開すべきかが具体的に示されています。* **ピボット＆クラスター戦略：** 志水太郎先生が提唱する、想起すべき疾患群を整理して診断を絞り込む戦略が各ケースに盛り込まれています。* **ピットフォールと重要フレーズ：** 陥りやすい罠や、診断の鍵となる「キーフィーチャー」を捉えるための具体的な問診フレーズが解説されています。* **一覧性の高いまとめ：** 巻末には全31ケースの主訴、鑑別診断、問診のポイントがまとめられており、振り返りに便利です。### **4. 特別告知と結び**たけお氏は、漫然と問診を行うのではなく、鑑別疾患を想起しながら戦略的に質問することの重要性を強調しました。また、本書の出版を記念して、**今夜のYouTubeライブ**には編集の鋪野紀好先生と志水太郎先生がゲスト出演し、問診の極意についてさらに深掘りする予定です。本書は医療従事者向けの専門書であり、定価は3,500円（税別）となっています。放送の最後は、恒例の「しんしんじゃんけん（今回はチョキ）」で締めくくられました。

《㊗️1500回記念🎉心身健康ラジオ📻️オリジナルグッズ申し込みおよびリクエストフォーム》https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSe-lIaktkhMPTxx882qyMQUiDnC8wr78anu9tIGE8SQPi23tw/viewform?usp=dialogぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号) に興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号（Gem）★ https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集し ています! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメント は#心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどで お寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!## 心身健康ラジオ 第1500回：祝・放送1500回記念！---### 放送の概要2026年3月29日（日）、内科医たけお氏による「心身健康ラジオ」が記念すべき第1500回の放送を迎えました。Voicyでの開始以前から続く本番組は、プレミアム放送等を含めると累計2000回を超える膨大な配信実績を誇ります。今回はリスナーへの感謝と共に、恒例の人気ランキングと記念企画が発表されました。---### 人気放送ランキング（第1401回〜1500回）直近100回の中で、リスナーから特に反響の大きかったトップ3は以下の通りです。* **第1位：第1427回「1週間の放送の振り返りと怒涛のコメント返し＆よいお年を」** 年末の振り返り放送が、多くのリスナーの支持を集めて1位となりました。* **第2位：第1424回「やってはいけない検診項目とやるべき検診項目」** 腫瘍マーカーなど、実は推奨されない検診項目について解説し、特に関心が高かった回です。* **第3位：第1418回「癌になったら手にとるガイド 10年ぶりの大改訂」** 国立がん研究センターのガイドを紹介し、PDFで無料入手可能な有益情報を提供しました。---### 1500回記念！スペシャルプレゼント企画節目の放送を記念して、リスナーへの感謝を込めたオリジナルグッズの提供が告知されました。* **プレゼント内容** * **ミニタオル**：抽選で10名様にプレゼントされます。 * **オリジナルステッカー**：先着100名様に提供されます。* **応募方法と締切** * 番組概要欄に記載されたGoogleフォームより申し込む形式です。 * 応募締切は2026年4月5日（日）まで（放送から1週間）となっています。 * フォームには満足度や今後取り上げてほしいテーマなどのアンケート項目も含まれています。---> **番組の締めくくり：しんしんじゃんけん**> 今回、たけお氏が出した手は…… **「グー」** でした！---1500回という素晴らしい金字塔の打ち立て、おめでとうございます！これまでの積み重ねがリスナーのヘルスリテラシー向上に繋がっていることが伝わる、記念すべき放送回でした。

・ウェルビーイング学会@直島感想・慢性痛の話・世界結核デー・2種類の血のサラサラ薬のはなし・興味シンシン医療ニュース今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先 的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があるこ とはご了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見 逃しが少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号) に興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号（Gem）★ https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集し ています! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメント は#心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどで お寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!## 『心身健康ラジオ』第1499回：1週間の振り返りと1500回へのカウントダウン今回の放送は通算第1499回にあたり、次回でついに**1500回**という大きな節目を迎える記念すべきタイミングでの振り返り回となっています。今週放送された第1493回から第1498回までの内容を、リスナーからのコメントを交えて内科医たけお先生が丁寧に解説しています。### 各放送回の主要トピックと医学的知見振り返りの中で取り上げられた、多岐にわたるテーマは以下の通りです。* **第1493回：睡眠の質とハンドマッサージ** * 最新の研究論文に基づき、ハンドマッサージが痛みや快刺激に作用し、結果として睡眠の質を改善する可能性が紹介されました。また、医療ソーシャルワーカーの業務基準変更という専門的なニュースにも触れています。* **第1494回：直島でのウェルビーイング学会** * アートの島・直島で開催された学会の感想が共有されました。各地で進むウェルビーイングの取り組み（福井県の「ふくえる」など）や、多様なステークホルダーとの連携である「ベター・コー・ビーイング」の重要性が語られています。* **第1495回：痛みの正体は「記憶」** * NHKの番組を引用し、慢性疼痛における「痛みは記憶である」という概念を解説。薬物療法だけでなく、心理師による全人的な関わりが痛みの緩和に不可欠であることが強調されました。* **第1496回：現代の結核事情** * 結核は過去の病気ではなく、現代でも年間1万人が感染する疾患です。特に高齢者の微熱など、世間のイメージとは異なる症状の現れ方について注意を促しています。* **第1497回：止血には強いが血栓には弱い人間** * 医学の基本原則として、血を止める仕組みはあるが、血管が詰まることには弱い人間の特性を解説。心臓のステント治療後などの「抗血栓薬」の自己中断がいかに危険か、改めて警鐘を鳴らしました。* **第1498回：医療現場の危機とAIのジレンマ** * 地方病院の閉院や人手不足という深刻な問題に加え、医療記録のAI要約サービスの現状についても言及。「AIを導入したことで、かえって修正の手間が増えてしまう」という現場のリアルな悩みに対し、過度な期待と実用のギャップを指摘しました。### 1500回に向けた展望と結び放送の最後には、1500回記念のリクエスト募集や恒例の「心身じゃんけん」が行われました。日々の医療ニュースからウェルビーイングまで、リスナーと共に歩んできた歴史を感じさせる放送内容となっています。> **「AIを使って仕事量が増えるのは本末転倒」** という指摘は、多くの分野に通ずる鋭い視点でした。1500回という偉業、本当におめでとうございます！

■今週の興味シンシン医療ニュース・函館赤十字病院が閉院検討⁉️・エホバの証人　自己血輸血解禁・傷病手当金の話・塩野義製薬　睡眠にも！https://note.com/naikaitakeo/n/n0bb89ba3a308この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）内科医たけお（大武陽一）氏による「心身健康ラジオ」の放送内容を要約しました。今回の放送では、医療現場の現状や倫理、制度の課題、製薬業界の動向に関する4つの主要なニュースが、専門的な知見とともに詳しく解説されています。---## 「心身健康ラジオ」放送内容要約### 1. 函館赤十字病院の閉院検討：医療従事者確保の深刻な課題北海道の函館赤十字病院が、2026年度末をもって閉院を検討しているというニュースです。 主な要因として、地域の人口減少や建物の老朽化に加え、**看護師を中心とした医療従事者の確保が困難であること**が挙げられています。 たけお氏は、日赤のような公的病院ですら、収支の赤字以前に「人材の不在」によって存続が危ぶまれる現状に危機感を示しました。 今後、同様の理由で閉院や統合を余儀なくされる医療機関が増加する可能性についても言及されています。### 2. エホバの証人「自己血輸血」解禁：医療現場への影響キリスト教系新宗教「エホバの証人」が、自身の血液をあらかじめ採血して使用する「自己血輸血」を認めると発表しました。 他人の血液を用いる輸血は引き続き禁止されていますが、これは同教団にとって大きな方針転換です。 たけお氏は過去の診療経験を振り返りつつ、急を要する手術など、自己血の準備が間に合わない状況下での対応の難しさは依然として残ることを指摘しています。 医療倫理と信仰の折り合いをどうつけるか、現場での議論は今後も続くと見られます。### 3. 傷病手当金の支給額急増：メンタルヘルス不調の増加病気や怪我で休業した際に支給される「傷病手当金」の総額が、2023年度には過去5年間で1.6倍となる6000億円超に達したというニュースです。 この急増の背景には、**メンタルヘルス不調による受給者の増加**があります。 たけお氏は、制度の利便性が向上した一方で、増加し続ける支給額に対し制度自体の持続可能性を懸念しています。 また、制度の存在を知らずに経済的な困窮に陥っている層への周知の必要性についても改めて強調しました。### 4. 塩野義製薬の戦略的買収：睡眠障害治療分野への注力塩野義製薬が、米国スタートアップ企業と設立した睡眠障害治療薬の合弁会社「アップニミメッド」を約160億円で完全子会社化したというニュースです。 塩野義は感染症領域に強みを持つことで知られていますが、近年は中枢神経領域、特に睡眠障害や抗うつ薬などの分野を新たな成長の柱として位置づけています。 新薬開発には莫大な資金と高い技術力が求められる中、企業が生き残りをかけて特定分野への集中投資を行っている現状が伺えます。---### まとめと結び放送の終盤、たけお氏は詳細な補足情報を自身の「note」に掲載していることを案内しました。 最後は恒例の「心身じゃんけん（今回はパー）」で締めくくり、リスナーの健康な一日を願って放送を終えました。

●本日のご質問いつも情報発信をありがとうございます。先日、心房細動と脳梗塞の関係についての放送がありました。（1483回）その放送を聞いて、「抗血小板薬」と「抗凝固薬」の違いがいつまで経っても私の脳みそにインプットされないことを思い出しました。都度調べることを繰り返しますが、なんだか今ひとつ頭に残っていかないのです。たけお先生に解説いただけると違うかも！と思いまして、解説をリクエストします。よろしくお願いいたします。この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 血液サラサラの薬：抗血小板薬と抗凝固薬の違いこの放送では、たけお内科クリニック・心身健康診療所の院長である内科医たけお先生が、リスナーからの質問に答える形で「抗血小板薬」と「抗凝固薬」の違いを分かりやすく解説しています。一般的にはどちらも「血液サラサラの薬」や「抗血栓薬」と一括りにされがちですが、医学的には作用するプロセスや対象となる病気が明確に異なります。### 人類の歴史と止血の仕組みたけお先生は背景として、人間は「出血には強いが血栓には弱い」という特性を持っていると述べています。人類の長い歴史において出血は死に直結する死活問題であったため、血を固める仕組み（凝固系）は多重で複雑に発達しました。一方で、一度できた血栓を溶かす仕組み（線溶系）はそれに比べると脆弱です。この「血を固める仕組み」には大きく分けて2つの段階があります。### 1. 抗血小板薬（一次止血の阻止）血管が傷つくと、まず「血小板」が集まって石垣のように積み重なり、傷口を塞ぎます。これを「一次止血」あるいは「白色血栓」と呼びます。* **主な薬剤**: バイアスピリン（元々は解熱鎮痛剤ですが、少量で使用することで抗血小板作用を発揮します）などが代表的です。* **適応**: 主に「動脈」の血栓予防に用いられます。脳梗塞、心筋梗塞、または心臓にステントを入れた後の治療などに使用されます。### 2. 抗凝固薬（二次止血の阻止）血小板の石垣だけでは脆いため、その周囲を凝固因子が「ネット」のように覆い、より強固に固めます。これが「二次止血（凝固系）」です。* **主な薬剤**: 昔からある「ワーファリン」（ビタミンKに拮抗する薬）や、近年主流となっている「DOAC（直接経口抗凝固薬）」があります。ちなみに、ビタミンKの「K」はドイツ語の「Koagulation（凝固）」に由来しています。* **適応**: 主に「血流の遅い場所」でできる血栓の予防に用いられます。代表的なのは「心房細動」による血栓予防や、静脈血栓症などです。### まとめ臨床現場では、患者の状態に合わせてこれら2種類の薬を使い分けます。動脈硬化が原因の血栓には抗血小板薬、心房細動など血流の淀みが原因の血栓には抗凝固薬が選択されます。中には両方の疾患を抱え、2種類の薬を併用するケースもありますが、その場合は副作用である「出血」のリスクが非常に高くなるため、細心の注意が必要であると締めくくられています。

●本日のご質問たけお先生、ぱんにちは🐼結構前になっちゃうんですけど、肺結核の話題の後にmaru友さんが補足でおしゃべりしたら、現場で結核が出た時の凍り付きについて質問されました。なんで凍りつくのか？結核の独特な面とか、初動とか、たけお先生にもおしゃべりして欲しいでぇす。●政府広報オンライン「結核」に注意！古くて新しい感染症、日本では毎年約10,000人が新たに発症！https://www.gov-online.go.jp/article/201509/entry-8559.htmlこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）### 【要約】結核の恐怖と医療現場のリアル今回のエピソードでは、リスナーからの「医療現場で結核が出た時になぜ凍りつくのか、その独特な面や初動について教えてほしい」という質問に回答する形で、結核に関する基礎知識から現場のリアルな対応までが詳しく解説されています。放送日の3月24日は、1882年にロベルト・コッホが結核菌を発見したことにちなみ、WHOが制定した「世界結核デー」です。これを機に、政府の広報情報を交えつつ、結核への理解を深める内容となっています。#### 結核は「過去の病気」ではない多くの人が結核を昔の病気だと思いがちですが、現在でも日本では毎年約1万人が新たに発症し、1,400人以上が亡くなっています。特に近年は高齢者の発症が多く、新規患者の約6割を70歳以上が占めているのが現状です。症状としては長引く咳や微熱、痰、倦怠感などがあり、単なる加齢や不調と見過ごされがちです。進行して血痰が出るケースは実際にはそれほど多くない点も指摘されています。#### 医療現場が「凍りつく」理由：強力な空気感染医療現場で結核が出ると凍りつく最大の理由は、その感染経路が「空気感染」であるためです。飛沫感染とは異なり、結核菌は空気中を漂うため、同じ空間にいるだけで感染するリスクがあります。そのため、対応する医療従事者はN95マスクなどの厳重な装備が不可欠となります。もし入院患者から結核が発生した場合、同室の患者や接触した職員全員が検査対象となり、その後の追跡調査や感染拡大防止のための初動対応が非常に大掛かりになります。この対応の困難さが、現場に強い緊張感を走らせる原因です。#### 発症のメカニズムと予防・治療結核菌に感染しても必ず発症するわけではなく、免疫力が高ければ菌を抑え込めます。しかし、加齢や他の疾患、そして「睡眠不足」などで免疫力が低下すると発症しやすくなります。初期研修時代に「睡眠不足は結核の最大のリスク」と指導されたご自身の経験も語られました。現在では、複数の抗結核薬を長期間（6〜9ヶ月間）毎日欠かさず服用することで完治が可能です。予防のためには、十分な睡眠、規則正しい生活、栄養バランスの取れた食事など、日々の免疫力を高める行動が重要であると締めくくられています。

■本日のたけおセレクトTV3か月でマスターする人体(10)痛みの正体を知るhttps://www.web.nhk/tv/an/3month-jintai/pl/series-tep-Y5Y4KYM153/ep/BXW47882P3この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）今回の「心身健康ラジオ」では、たけお先生がNHKの番組『3ヶ月でマスターする人体』を参考に、私たちが日常的に直面する「痛み」の正体とその向き合い方について詳しく解説されています。## 放送の概要とテーマ* **テーマ**: 痛みの正体を知る* **紹介番組**: NHK『3ヶ月でマスターする人体』第10回（九州大学の先生による解説）* **痛みの影響**: 心療内科を受診する方の7〜8割が痛みに関する悩みを抱えており、仕事のパフォーマンスが低下する「プレゼンティーズム」の大きな要因にもなっている。---## 痛みを理解するための3つのポイント### 1. 急性痛と慢性痛の決定的な違い* **急性痛**: 体の危険を知らせる「アラーム」として必要な感覚。* **慢性痛**: 警告信号としての意味が薄れ、脳の「誤作動」によって痛みが継続してしまう状態。* **治療**: 急性痛と同じ薬物療法だけでは解決しないことが多く、別のアプローチが求められる。### 2. 「痛み・恐怖・回避モデル」の悪循環* 痛みへの恐怖や不安から「動くこと」を避けるようになり、結果として筋力や体力が低下。* この体力の衰えがさらに痛みを感じやすくさせるという「負のスパイラル」に陥る。* 解決には「痛みがあってもできること」を少しずつ増やす認知行動療法的な関わりや、専門家の支援が必要。### 3. 「トータルペイン（全人的苦痛）」という視点* 痛みは生物学的な要因（炎症など）だけでなく、心理的、社会的（孤独など）、スピリチュアルな要因が複雑に絡み合っている。* 緩和ケアの概念である「全人的苦痛」として痛みを包括的に捉えることが、慢性痛の対応においても非常に重要。---## 視聴案内とアクション* **おすすめ情報**: 番組内では脳の解剖学（オリゴデンドロサイトなど）がCGで分かりやすく視覚化されており、痛みのメカニズムを学ぶのに最適。* **配信期限**: NHKプラスにて明後日（水曜日）の夜10時まで視聴可能。* **恒例の締め**: 今回の「心身じゃんけん」の結果は「**グー**」。痛みを単なる「体の不調」としてだけでなく、脳や心、社会とのつながりから捉え直す、非常に深い内容となっています。

この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）---## 放送概要：第4回ウェルビーイング学会学術集会 参加報告今回の放送では、香川県直島のベネッセハウスで開催された**「第4回ウェルビーイング学会学術集会」**に参加した際の雑感や感想が語られています。大会長は、万博などでも知られる慶應義塾大学教授の宮田裕章先生が務められました。### 学会の開催概要とテーマ本大会のテーマは**「Better Co-being（共に、よりよくあること）」**です。会場となった直島は、福武財団が長年かけて築き上げた「アートの島」として有名ですが、現地参加の枠はすぐに埋まってしまうほどの盛況ぶりでした。たけお先生は今回初めて直島を訪れ、レンタサイクルで島内を巡りながら、アートと自然が融合した独特の雰囲気を感じ取ったそうです。### 多様な分野の交差と「ふくえる」の発表学会の大きな特徴として、参加者の属性が非常に多様であることが挙げられています。医療従事者だけでなく、教育、企業、行政など、さまざまな分野の人々が集まり、まさに「共創（競争）」の場となっていました。たけお先生自身は、行政主体のプロジェクトである**「ふくえる」**についての演題登録を行い、ウェブ形式で発表を行いました。学会全体では50を超える演題があり、沖縄県北部や山形県での研究事例など、地域に根ざしたウェルビーイングの探究が数多く報告されていました。また、医学的な介入研究だけでなく、インタビューを用いた「質的研究」や概念整理など、アプローチの多様性についても触れられています。### 直島の思想とアートの力午後の特別企画では、福武英明氏（福武財団）と三木あき子氏（直島新美術館ディレクター）が登壇し、直島のアートプロジェクトの歩みと思想について対談が行われました。30年以上前から続くこのプロジェクトと「Better Co-being」の考え方がどのように結びついているのか、安藤忠雄氏の建築も含めた直島の歴史的背景とともに深掘りされました。### 個人的な振り返りと結びたけお先生は、今回の学会を振り返り、通常の医学会とは異なる**「学園祭のような活気あるノリ」**を感じたと述べています。直島という場所の力と、宮田先生による大会運営が相まって、非常にユニークで刺激的な体験となったようです。放送の最後は、恒例の「しんしんジャンケン」で締めくくられ、リスナーの幸せな一日を願うメッセージで終わります。

・世界睡眠デー！😪・治療と就業（仕事）の両立・「ハンドマッサージ」で痛みや快適さ、睡眠の質が‼️・医療ソーシャルワーカー業務指針&医療ソーシャルワーカー業務基準・興味シンシン医療ニュース今週もたくさんのコメントありがとうございました! 以下の宿題提出お願いします!(質問も大歓迎です←マジ大事!! コメント返しは質問を優先 的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があるこ とはご了承ください。また 【質問】と入れておいていただけると見 逃しが少ないです)ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」 内科医たけお (2号) に興味シンシンに聞いてみよう https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou★たけお3号（Gem）★ https://gemini.google.com/gem/1EZ2jkepBz6cPfxtcrA6Xi6XZEPyGMYRW?usp=sharing《宿題》 今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記 入ください!例) 1134この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集し ています! こちらのフォームから是非! (匿名でも可能です) https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね」」を、感想・コメント は#心身健康ラジオをつけて、Threads、インスタ Storiesなどで お寄せください!#医療 #健康 #スタエフ医療部《AI要約》 誤字はご容赦!## 「心身健康ラジオ」振り返り・コメント返し回の要約本放送は、直近1週間の放送（第1487回〜1493回）を振り返り、リスナーからの宿題（コメント）に回答していく内容です。再来週には1500回という大きな節目を控えており、活発なリスナーとの交流が紹介されています。### 週間ランキングの発表リスナーからの反響が大きかった回のランキングが発表されました。* **1位（同率）**: ひろざるさんとのコラボ回、および第1485回「世界腎臓デー」。* **2位**: 第1483回「脈の日・心房細動週間」。* **3位（同率）**: 第1486回・1487回のニュース紹介と振り返り回。### 各放送回の詳細振り返り**1. 睡眠の質と社会の関心（第1488回）**「健康づくりのための睡眠ガイド2023」をもとに、質の高い睡眠について議論されました。大谷翔平選手の睡眠習慣が話題になったことで国民の関心も高まっており、睡眠外来の増加や不眠症に対する認知行動療法の重要性、朝起きる時間を一定にすることの重要性が改めて強調されました。**2. 治療と仕事の両立支援（第1489回）**2026年度からの診療報酬改定に関連し、治療と仕事の両立支援に関する変更点を解説しました。主治医と職場の連携において、患者（労働者）側からの申し出が起点となる「申請主義」の側面があることや、今後のAIによる支援の可能性についても触れられました。**3. ハンドマッサージの効用（第1490回）**緩和ケアを受けるがん患者に対するハンドマッサージの研究を紹介しました。痛みの緩和や睡眠改善への効果が示唆されており、家族による施術の良さと、あん摩マッサージ指圧師などの専門職による施術の役割の違いについて、リスナーの看護師・鍼灸師の視点も交えて深掘りされました。**4. 医療ソーシャルワーカー（MSW）の役割（第1491回）**MSWの業務指針改定をテーマに、彼らが単なる退院調整係ではなく、医療職間の調整や意思決定支援を担う「縁の下の力持ち」であることを再確認しました。クリニックでの雇用メリットや、多岐にわたる業務範囲（ストライクゾーンの広さ）へのリスペクトが語られました。**5. 鈴木裕子先生への追悼（第1492回）**先日逝去された鈴木裕子先生との思い出が語られました。患者さんからの信頼が非常に厚く、常に笑顔で活動されていた先生の姿勢を振り返り、同じ病院で勤務されていた際のエピソードとともに深い敬意が表されました。### エンディング最後は恒例の「しんしんじゃんけん」が行われ、今回は**「チョキ」**が出されました。1500回放送に向けた意気込みとともに、リスナーの幸せを願って締めくくられました。

■今週の興味シンシン医療ニュース・鈴木夕子先生との思い出・「自宅一人飲み」内科医の８割が週３回以上・“月経痛体験装置 vs. 本物の生理痛”https://note.com/naikaitakeo/n/na29962b91bff鈴木先生とのYouTubehttps://www.youtube.com/live/kZMQm-peflc?si=RSqKXJ6Itaca2X3y月経痛の奈良女子大学　佐藤克成先生とのYouTubehttps://youtu.be/XYjPKy1Kwac?si=nBQC6Gv95-YjhU-F月経痛 VR 体験装置の再現性の検討https://www.interaction-ipsj.org/proceedings/2026/data/pdf/1A02.pdfこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）---## 1. がんと闘い、最期まで地域医療を支えた女性医師読売新聞（3月15日付）の記事より、医師の**鈴木夕子先生**（加藤夕子先生）の訃報が取り上げられました。 鈴木先生は10年にわたりがんと闘いながら、移住先の北海道で亡くなる9日前まで診療を続けておられました。たけお先生は、かつて**JCHO大阪病院**（旧・大阪厚生年金病院）で3年間、鈴木先生と共に働いた経験があります。 彼女について以下のよう回想しました。* **人柄**: 常に笑顔（スマイル）を絶やさず、周囲を明るくする存在だった。* **医師としての姿勢**: 非常に胆力があり、大胆かつ的確な治療を行うため、患者からの信頼が極めて厚かった。* **趣味**: **クレイジーケンバンド**の熱心なファンで、全国を飛び回る活動的な一面もあった。昨年、たけお先生のYouTubeチャンネルにも出演されており、ステージ4で抗がん剤治療を受けながらも現役で診療を続ける姿が紹介されていました。 彼女の医師としての全うな生き様に敬意を表し、お悔やみの言葉が述べられました。## 2. 内科医の「独り飲み」習慣に関する調査スポーツ報知（3月12日付）の記事より、医師と会社員の飲酒習慣に関する調査結果が紹介されました。 株式会社しぜん食感による調査によると、週3回以上「自宅で独り飲み」をする割合は以下の通りです。* **内科・消化器内科医**: 約8割* **会社員**: 約6割この結果に対し、たけお先生は「自分の周りではそんなに飲んでいる人はいない」と、自身の体感との乖離に驚きと疑問を呈しました。## 3. 「月経痛VR体験装置」の研究発表IT Media News（3月12日付）の記事より、奈良女子大学の研究チームらが発表した「月経痛VR体験装置」の論文について紹介されました。* **研究内容**: 電気刺激を用いて生理痛に近い痛みを再現し、感じ方の個人差を検証するもの。* **発表場所**: 情報処理学会のシンポジウム「インタラクション2026」にて報告。この研究に携わる奈良女子大学の佐藤先生も、たけお先生のYouTubeチャンネルに出演経験があります。 痛みの完全な再現は困難であるものの、他者の痛みを理解しようとする真摯な研究として評価されました。

■本日の資料改正医療ソーシャルワーカー業務指針＆医療ソーシャルワーカー業務基準https://www.jaswhs.or.jp/news/news_detail.php?%40DB_ID%40=2092#gsc.tab=0この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 医療ソーシャルワーカー（MSW）業務指針の全面改正とその役割今回の放送では、2026年3月13日に厚生労働省から発せられた**「医療ソーシャルワーカー（MSW）業務指針の全部改正について」**という通知を軸に、MSWの具体的な業務範囲と現代的な役割について解説されています。たけお先生は、医師の視点からこれまでに数多くのMSW（メディカル・ソーシャルワーカー）と連携してきた経験を踏まえ、改正指針に盛り込まれた8つの主要業務を紐解いています。### 改正指針にみるMSWの8つの具体的業務1. **意思決定支援** 患者本人の意向を尊重する共有意思決定（SDM）やアドバンス・ケア・プランニング（ACP）において、MSWは重要な役割を担います。特に身寄りのない方や判断が困難な方への支援が強調されています。2. **心理的・社会的課題解決への支援** 生物・心理・社会的（BPS）モデルに基づき、生物学的な治療だけでなく、患者が抱える心理的不安や社会的な障壁に対して、公認心理師等と連携しながらウェルビーイングを高める支援を行います。3. **入退院・療養支援** MSWの代名詞とも言える業務です。急性期病院からの転院調整や退院後の生活設計など、関係機関との「連携のハブ」として機能します。4. **社会生活と治療の両立支援** 「治療と仕事の両立」など、病気を抱えながら社会生活を維持するための具体的な調整・支援を行います。5. **受診・受療支援** 医療現場の専門用語は難解なことが多いため、患者と医療機関の間に立ち、通訳的な役割を果たして受診をスムーズにします。6. **経済的課題の把握と解決支援** 医療費の支払いなどの経済的不安に対し、行政サービスや福祉制度の紹介・活用を支援します。7. **組織内活動** 医療機関内部の体制整備や、他職種との連携強化を図る活動です。8. **地域社会活動** 医療機関を地域に開き、地域社会全体の課題解決に寄与する活動が含まれます。### 結び：連携の要としてのMSWたけお先生は、これら8つの業務が「今の時代を反映している」と評価しています。MSWは単なる退院調整係ではなく、患者の人生や権利を守るための多角的な支援者であり、医療チームにおける不可欠な存在です。放送の最後には、専門職としての姿勢や部門体制の整備についても触れ、改めてMSWとの連携の重要性を強調して締めくくられました。

■本日の論文The effect of hand massage on pain, comfort, and sleep quality in palliative care oncology patients緩和ケアを受けているがん患者における、手によるマッサージが痛み、快適さ、睡眠の質に及ぼす影響https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41813939/この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## 番組概要：内科医たけおの「心身健康ラジオ」今回の放送では、**「緩和ケアにおけるハンドマッサージの効果」**に関する最新の論文が紹介されました。紹介されたのは、2024年3月12日に『Supportive Care in Cancer』誌に掲載された、トルコのイスタンブールにある公立病院での研究成果です。### 研究の目的とデザインこの研究は、緩和ケアを受けているがん患者に対し、ハンドマッサージが**痛み、安楽（コンフォート）、睡眠の質**にどのような影響を与えるかを調査したものです。* **手法**: ランダム化比較試験（RCT）* **対象**: 緩和ケア病棟に2週間以上入院している18歳以上のがん患者76名（マッサージ群38名、対照群38名）* **選定基準**: 痛みのスコア（VAS）が3より大きく、睡眠の質（PSQI）が5より高い患者* **介入内容**: ベビーオイルを用いた1回10分間のハンドマッサージを、週2回（月・金）、1日2回（午後2時と午後8時）実施。これを4週間（計16セッション）継続しました。---### 主要な研究結果4週間の介入後、マッサージ群では対照群と比較して、すべての評価指標において顕著な改善が見られました。1. **痛みの軽減**: 視覚的アナログスケール（VAS）による痛みのスコアが、対照群の「6.0」に対し、マッサージ群は**「2.76」**まで低下し、50%以上の改善が認められました。2. **睡眠の質の向上**: ピッツバーグ睡眠質問票（PSQI）およびスマートバンド（Xiaomi Smart Band 9 Pro）を用いた客観的測定の両方で、睡眠の質の向上が確認されました。3. **安楽さの向上**: コンフォートスコアにおいても、マッサージ群がより高い値を示し、心身の安らぎに寄与することが示されました。---### たけお先生の考察と視点この研究結果を受け、たけお先生は「当たり前のように思えること（マッサージの効果）を科学的に検証する面白さ」を強調しています。* **心身相関の重要性**: 心身医学の分野では「手を握ることで胃の蠕動運動が改善する」といった研究もあり、今回の結果もその一環として捉えられます。* **家族による介入への期待**: 今回は専門家がマッサージを行いましたが、たけお先生は**家族によるハンドマッサージ**の可能性にも言及しました。家族が「何かしてあげたい」という思いを形にする手段として、1回10分のマッサージは患者・家族双方のケアに繋がるのではないかと考察しています。### 番組の締めくくり研究の限界として「単一施設での実施」「特定の癌種（乳がん、婦人科がん）が含まれていない」などの点はあるものの、非常に興味深いデータであるとまとめられました。

■本日の資料https://www.mhlw.go.jp/hourei/doc/hourei/H260210K0040.pdfhttps://www.mhlw.go.jp/content/11200000/001667374.pdfhttps://jsite.mhlw.go.jp/osaka-roudoukyoku/content/contents/002276951.pdfこの放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）### 1. 2026年4月施行：治療と仕事の両立支援に関する新指針2026年（令和8年）2月10日、厚生労働省より「治療と就業の両立支援指針」が告示されました。これにより、同年4月1日から、病気を抱える労働者が治療を受けながら働き続けられるよう、事業主に対して環境整備などの努力義務が課されます。支援の要となるのは、労働者本人からの申し出に基づく主治医と職場間の連携です。具体的には、主治医の意見書を参考に、休暇制度や時差出勤、テレワークなどの勤務形態を調整し、個別の「両立支援プラン」を作成することが求められます。### 2. 診療報酬「療養就労両立支援指導料」の劇的な拡充2026年6月の診療報酬改定において、最もインパクトが大きいのは「療養就労両立支援指導料」の対象が**全疾患**へと拡大される点です。これまではがんや難病、糖尿病等に限定されていましたが、今後はすべての病気が対象となります。この変更により、多くの企業で喫緊の課題となっている**メンタル不調（精神疾患）による休職や復職支援**においても、本指導料の算定が可能になります。評価体系としては、以下の点数が設定されています：* **初回算定**：850点* **情報通信機器（オンライン）を用いた場合**：740点* **2回目以降（月1回）**：500点### 3. 多職種連携と社会的意義今回の改定では、医師のみならず多職種によるチーム支援も正当に評価されるようになりました。新たに設定された「相談支援加算（400点）」は、両立支援コーディネーター研修を修了した看護師、社会福祉士、公認心理師などが診察に同席し、相談支援を行った場合に算定できます。たけお先生は、臨床医と産業医の両方の立場から、この新制度が主治医と職場の心理的・物理的距離を縮め、病気を抱えながら働く人々の支えになることに期待を寄せています。全国でまだ算定件数が少ない現状を打破し、このシステムがいかに普及していくかが今後の焦点となります。

■本日の資料眠りのための手引きhttps://e-nemuri.eisai.jp/guidebook/この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！（匿名でも可能です） https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdsl7FHjYSSkTwuqtykiCSGVcsFaMFncPHdipuFQRo8C_MFZA/viewform?usp=dialog面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは#心身健康ラジオ#たけおがお答えしますをつけてX、Threads、インスタStoriesなどでお寄せください！#医療　#健康 　#スタエフ医療部■AI要約（誤字はご勘弁ください）## **心身健康ラジオ：睡眠の重要性と質の向上について**今回の放送は、3月13日の「**世界睡眠デー**」にちなみ、睡眠の重要性とその改善策について、エーザイ株式会社のサイト「相談e-ね」に掲載されている資料（厚生労働省「健康づくりのための睡眠ガイド2023」に基づく）を用いて解説されています。### **1. 睡眠時間と健康リスク**成人の場合、**毎日6時間以上の睡眠**を心がけることが推奨されています。日本人の睡眠時間は国際的に見ても極めて短く、慢性的な睡眠不足は以下の健康リスクを高めることが指摘されています：* 肥満、高血圧、糖尿病などの生活習慣病* 心疾患や脳血管疾患* うつ病や認知症* **慢性腎臓病（CKD）**との関連性週末の「寝だめ」には限界があり、平日の睡眠不足を完全に補うことは難しいため、日々安定した睡眠を確保することが重要です。### **2. 睡眠の「質（休養感）」を高める習慣**睡眠は量だけでなく、起きた時の「**休養感**」という質の部分も欠かせません。睡眠の質を阻害する要因と、改善するための生活習慣は以下の通りです。* **阻害要因**: 運動不足、日中のストレス、カフェインやアルコールの摂取、寝室の環境不備など。* **改善習慣**:* 就寝前にぬるめのお湯で入浴し、体を温める。* 「眠くなってから」布団に入る（眠くないのに布団で悶々としない）。* 日中を活動的に過ごし、生活にメリハリをつける。### **3. 労働環境と睡眠**交代制勤務（シフトワーク）は睡眠においてハイリスクな環境であると指摘されています。対策として、勤務と勤務の間に一定の時間を確保する「**勤務間インターバル**（例：12時間以上）」の導入が、医師の働き方改革などでも求められています。### **4. 潜んでいる睡眠障害とライフステージの変化**「しっかり寝ているつもりでも疲れが取れない」場合、背景に疾患が隠れている可能性があります。* **閉塞性睡眠時無呼吸症候群**: 睡眠薬（特にベンゾジアゼピン系）の使用が症状を悪化させる恐れがあるため注意が必要です。* **むずむず脚症候群**: 慢性腎臓病や透析患者に多く見られ、適切な診断と治療が求められます。また、女性は月経周期や子育て、更年期など、ライフステージごとに睡眠の課題が変化します。男性の更年期による変化も含め、睡眠の悩みを抱えた際は、専門の医師に相談することが推奨されています。